Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 17.10.2017
Пухлина гломуса - це пухлина частини скроневої кістки в черепі, яка включає структури середнього та внутрішнього вуха. Ця пухлина може впливати на вухо, верхню шию, підставу черепа, а також на навколишні судини і нерви.
Причини
Пухлина гломуса-яремника зростає у скроневій кістці черепа, в області, званій яремним отвором. Яремний отвір також де яремна вена і кілька важливих нервів виходять з черепа.
Ця область містить нервові волокна, які називаються органами гломуса. Як правило, ці нерви відповідають на зміни температури тіла або артеріального тиску.
Ці пухлини найчастіше зустрічаються пізніше в житті, близько 60 або 70 років, але вони можуть з'являтися в будь-якому віці. Причиною пухлини глюмуса-яремника є невідома. У більшості випадків не відомі фактори ризику. Glomus пухлини були пов'язані зі змінами (мутаціями) в гені, відповідальному за фермент сукцинатдегідрогеназу (SDHD).
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Труднощі при ковтанні (дисфагія)
- Запаморочення
- Проблеми або втрата слуху
- Пульсації слуху в вусі
- Охрипливість
- Біль
- Слабкість або втрата руху обличчя (параліч лицевого нерва)
Іспити та тести
Пухлини Glomus jugulare діагностуються шляхом фізичного обстеження та тестів візуалізації, включаючи:
- Церебральна ангіографія
- комп'ютерна томографія
- МРТ-сканування
Лікування
Пухлини Glomus jugulare рідко ракові і не схильні до поширення в інші частини тіла. Однак для лікування симптомів може знадобитися лікування. Основне лікування - хірургічне втручання. Хірургія є складною і найчастіше виконується нейрохірургом, хірургом голови та шиї, а також хірургом вуха (нейротологом).
У деяких випадках перед операцією проводять процедуру, яку називають емболізацією, щоб запобігти кровотечі пухлини занадто сильно під час операції.
Після операції променеву терапію можна використовувати для лікування будь-якої частини пухлини, яку не можна повністю видалити.
Деякі гломусні пухлини можна лікувати за допомогою стереотаксичної радіохірургії.
Outlook (прогноз)
Люди, які мають операцію або випромінювання, прагнуть добре. Більше 90% тих, у кого є пухлини глюмуса, виліковуються.
Можливі ускладнення
Найбільш поширеними ускладненнями є пошкодження нервів, які можуть бути викликані самою пухлиною або пошкодженням під час операції. Пошкодження нервів може призвести до:
- Зміна голосу
- Труднощі при ковтанні
- Втрата слуху
- Параліч обличчя
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви:
- Виникають труднощі зі слухом або ковтання
- Розвивайте пульсації на вусі
- Зверніть увагу на грудку в шиї
- Зверніть увагу на проблеми з м'язами на обличчі
Альтернативні назви
Paraganglioma - glomus jugulare
Список літератури
Марш М, Дженкінс Г.А. Темпоральні кісткові новоутворення та бічні краніальні підстави. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінгсу: хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Невропатії черепа. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 104.
Zanotti B, Verlicchi A, пухлини Gerosa M. Glomus. У: Winn HR, вид. Юманс і неврологічна хірургія Вінна. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: розділ 156.
Дата рецензування 17.10.2017
Оновлено: Йозеф Шаргородський, MD, MPH, Університетська школа медицини Джонса Хопкінса, Балтімор, МД. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.