Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 26.06.2017
Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП) - операція з видалення внутрішньої частини передміхурової залози. Це робиться для лікування симптомів збільшеної простати.
Опис
Операція займає близько 1 години.
Ви отримаєте ліки перед операцією, щоб не відчувати болю. Ви можете отримати загальну анестезію, в якій ви спите і безболісний або спінальний наркоз, в якому ви прокинулися, але розслаблені і безболісні.
Хірург вставить рамку через трубку, що несе сечу з сечового міхура з пеніса. Цю трубку називають резектоскопом. Спеціальний ріжучий інструмент розміщений через область застосування. Використовується для видалення внутрішньої частини передміхурової залози за допомогою електрики.
Чому виконується процедура
Ваш лікар може рекомендувати цю операцію, якщо у вас є ДГП. Передміхурова залоза часто збільшується, коли чоловіки стають старшими. Більша простата може викликати проблеми з сечовипусканням. Видалення частини передміхурової залози часто може зробити ці симптоми краще.
TURP може бути рекомендований, якщо у вас є:
- Складність випорожнення сечового міхура
- Часті інфекції сечовивідних шляхів
- Кровотеча з передміхурової залози
- Камені сечового міхура з збільшенням простати
- Надзвичайно повільне сечовипускання
- Пошкодження нирок
- Часто вночі вночі мочитися
- Питання контролю сечового міхура через велику передміхурову залозу
Перед операцією Ваш провайдер запропонує Вам внести зміни у спосіб, у який Ви їсте або п'єте. Вас також можуть попросити приймати ліки. Ваша простата може бути видалена, якщо ці кроки не допоможуть. ТУРП є одним з найбільш поширених видів хірургії простати. Також доступні інші процедури.
Ваш провайдер буде враховувати наступне при виборі типу операції:
- Розмір передміхурової залози
- Твоє здоров'я
- Який тип хірургічної операції вам може знадобитися
- Тяжкість симптомів
Ризики
Ризиками будь-якої операції є:
- Згустки крові в ногах, які можуть подорожувати до легенів
- Проблеми з диханням
- Зараження, включаючи хірургічну рану, легені (пневмонію), або сечовий міхур або нирку
- Втрата крові
- Серцевий напад або інсульт під час операції
- Реакції на лікарські засоби
Додатковими ризиками є:
- Проблеми з контролем сечі
- Втрата народжуваності сперми
- Проблеми з ерекцією
- Передача сперми в сечовий міхур, а не через уретру (ретроградна еякуляція)
- Стриктура уретри (затягування сечовидільного відділення з рубцевої тканини)
- Синдром трансуретральної резекції (ТУР) (накопичення води під час операції)
- Пошкодження внутрішніх органів і структур
Перед процедурою
Ви будете мати багато відвідувань з вашим провайдером і тести перед операцією. Ваш візит включатиме:
- Повне фізичне обстеження
- Лікування і боротьба з діабетом, високим кров'яним тиском, серцевими або легеневими проблемами та іншими станами
Якщо ви курять, ви повинні зупинитися за кілька тижнів до операції. Ваш постачальник послуг може надати вам поради про те, як це зробити.
Завжди повідомте своєму постачальнику, які ліки, вітаміни та інші добавки ви приймаєте, навіть ті, які ви купили без рецепту.
За кілька тижнів до операції:
- Вас можуть попросити припинити прийом ліків, які можуть розріджувати вашу кров, такі як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), вітамін Е, клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin) та інші.
- Запитайте у свого постачальника, які препарати ви повинні приймати в день операції.
У день операції:
- НЕ їжте і не пийте нічого після півночі вночі перед операцією.
- Візьміть ліки, які вам запропонували взяти з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні.
Після процедури
Ви будете перебувати в лікарні від 1 до 3 днів.
Після операції у сечовому міхурі у вас буде невелика трубка, яка називається катетером Фолея для видалення сечі. Ваш сечовий міхур можна промити рідинами (зрошуваними), щоб уникнути згустків. Спершу сеча виглядатиме криваво. У більшості випадків кров проходить протягом декількох днів. Кров також може просочитися навколо катетера. Спеціальний розчин може бути використаний для промивання катетера і запобігання його забиванню кров'ю. Катетер буде видалено протягом 1 - 3 днів для більшості людей.
Ви зможете відразу повернутися до звичайної дієти.
Вам доведеться залишатися в ліжку до наступного ранку. Вас попросять пересуватися якомога більше після цього моменту.
Ваша команда охорони здоров'я:
- Допоможіть змінити позиції в ліжку.
- Навчайте вправам, щоб кров текла.
- Навчіть, як виконувати кашель і техніку глибокого дихання. Ви повинні робити це кожні 3 - 4 години.
- Розкажіть, як піклуватися про себе після процедури.
Можливо, вам доведеться носити щільні панчохи і використовувати дихальний пристрій, щоб тримати легені чіткими.
Вам можуть давати ліки для полегшення спазмів сечового міхура.
Outlook (прогноз)
TURP більшу частину часу знімає симптоми збільшеної передміхурової залози. Можливо печіння з сечовипусканням, кров у сечі, часте сечовипускання, і потрібно терміново сечу. Зазвичай це вирішується після трохи часу.
Альтернативні назви
TURP; Резекція передміхурової залози - трансуретральна
Інструкції пацієнта
- Безпека ванної кімнати для дорослих
- Збільшена простата - що попросити лікаря
- Догляд за катетером
- Вправи Кегеля - самообслуговування
- Запобігання падінням
- Хірургічна рана - відкрита
- Трансуретральна резекція передміхурової залози - виділення
Зображення
Чоловіча репродуктивна анатомія
Передміхурова залоза
Простатектомія - серія
Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП) - серія
Список літератури
Geavlete P, Nita G, Geavlete Б. Ендоскопічна електрорезекція доброякісної аденоми простати (TURP). В: Geavlete PA, ed. Ендоскопічна діагностика та лікування патології простати. Сан-Дієго, Каліфорнія: Elsevier Academic Press; 2016: глава 2.
Han M, Partin AW. Проста простатектомія: відкриті та роботизовані лапароскопічні підходи. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 106.
Kaplan SA. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози та простатит. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 129.
Milam DF. Трансуретральна резекція і трансуретральний розріз передміхурової залози. У: Сміт JA-младший, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атлас урологічної хірургії Хінмана. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 67.
Roehrborn CG. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози: етіологія, патофізіологія, епідеміологія та природна історія. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 103.
Дата рецензії 26.06.2017
Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.