Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 21.05.2017
Терапевтичні рівні препарату є лабораторними тестами для пошуку присутності та кількості препарату в крові.
Як виконується тест
Необхідний зразок крові. У більшості випадків кров витягується з вени, розташованої на внутрішній стороні ліктя або задньої частини руки.
Як підготуватися до тесту
Вам потрібно буде підготуватися до деяких тестів рівня препарату.
- Ваш лікар буде повідомляти вам, якщо вам потрібно змінити час прийому будь-якого з ваших ліків.
- НЕ зупиняйте і не змінюйте ліки, не спочатку звертаючись до провайдера.
Як відчувати себе тест
Ви можете відчути легкий біль або жало, коли голка вставлена. Ви також можете відчути певну пульсацію на місці після того, як кров витягується.
Чому проводиться тест
Для більшості лікарських засобів необхідно мати певний рівень препарату в крові, щоб отримати відповідний ефект. Деякі лікарські засоби є шкідливими, якщо рівень підвищується надто високим і не працює, якщо рівні занадто низькі.
Контроль кількості лікарського засобу, знайденого в крові, дозволяє вашому провайдеру переконатися, що рівень лікарського засобу знаходиться в належному діапазоні.
Випробування на рівні наркотиків важливі для людей, які приймають наркотики, такі як:
- Флекаинид, прокаинамид або дигоксин, які використовуються для лікування ненормального биття серця
- Фенитоин або вальпроєву кислоту, які використовуються для лікування судом
- Гентаміцин або амікацин, які є антибіотиками, що застосовуються для лікування інфекцій
Тестування також може бути проведене для того, щоб визначити, наскільки добре ваш організм руйнує препарат або як він взаємодіє з іншими необхідними препаратами.
Нормальні результати
Нижче наводяться деякі з переліків, які зазвичай перевіряються, і звичайні цільові рівні:
- Ацетамінофен: змінюється з використанням
- Амікацин: від 15 до 25 мкг / мл (25,62 - 42,70 мікромоль / л)
- Амінофілін: від 10 до 20 мкг / мл (55,50 - 111,00 мкмоль / л)
- Амітриптилін: 120-150 нг / мл (432,60 до 540,75 нмоль / л)
- Карбамазепін: від 5 до 12 мкг / мл (21.16 - 50.80 мкмоль / л)
- Циклоспорин: від 100 до 400 нг / мл (83,20 - 332,80 нмоль / л) (12 годин після введення дози)
- Десипрамін: від 150 до 300 нг / мл (563,10 - 1126,20 нмоль / л)
- Дигоксин: 0,8-2,0 нг / мл (1,02-2,56 наномоль / л)
- Дисопірамід: від 2 до 5 мкг / мл (5,89 - 14,73 мікромоль / л)
- Етосуксимід: від 40 до 100 мкг / мл (від 283,36 до 708,40 мкмоль / л)
- Флекаїнід: 0,2-1,0 мкг / мл (0,5-2,4 мкмоль / л)
- Гентаміцин: від 5 до 10 мкг / мл (10,45 - 20,90 мкмоль / л)
- Іміпрамін: від 150 до 300 нг / мл (534,90 - 1069,80 нмоль / л)
- Канаміцин: 20-25 мкг / мл (41,60 до 52,00 мікромоль / л)
- Лідокаїн: від 1,5 до 5,0 мкг / мл (6,40 - 21,34 мкмоль / л)
- Літій: 0,8-1,2 мекв / л (0,8-2,2 ммоль / л)
- Метотрексат: змінюється в залежності від використання
- Нортриптилін: 50-150 нг / мл (189,85 - 569,55 нмоль / л)
- Фенобарбітал: від 10 до 30 мкг / мл (43,10 - 129,30 мкмоль / л)
- Фенітоїн: від 10 до 20 мкг / мл (39,68 - 79,36 мкмоль / л)
- Примідон: від 5 до 12 мкг / мл (22,91 - 54,98 мкмоль / л)
- Прокаїнамід: від 4 до 10 мкг / мл (від 17,00 до 42,50 мікромоль / л)
- Хінідин: від 2 до 5 мкг / мл (6,16 - 15,41 мкмоль / л)
- Саліцилат: змінюється в залежності від використання
- Сиролімус: від 4 до 20 нг / мл (від 4 до 22 нмоль / л) (12 годин після введення дози; змінюється залежно від використання)
- Такролімус: від 5 до 15 нг / мл (від 4 до 25 нмоль / л) (12 годин після введення дози)
- Теофілін: 10-20 мкг / мл (55,50 - 111,00 мкмоль / л)
- Тобрамицин: від 5 до 10 мкг / мл (10,69 - 21,39 мкмоль / л)
- Вальпроєва кислота: від 50 до 100 мкг / мл (346,70 до 693,40 мкмоль / л)
Діапазони нормальних значень можуть дещо відрізнятися між різними лабораторіями. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тестування.
Наведені вище приклади показують загальні вимірювання результатів для цих тестів. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або можуть протестувати різні зразки.
Що означають аномальні результати
Значення за межами цільового діапазону можуть бути пов'язані з незначними змінами або бути ознакою того, що вам потрібно налаштувати дозування. Ваш постачальник може попросити вас пропустити дозу, якщо виміряні значення занадто високі.
Нижче наведені токсичні рівні для деяких лікарських засобів, які зазвичай перевіряються:
- Ацетамінофен: більше 250 мкг / мл (1653,50 мікромоль / л)
- Амікацин: більше 25 мкг / мл (42,70 мікромоль / л)
- Амінофілін: більше 20 мкг / мл (111,00 мкмоль / л)
- Амітриптилін: більше 500 нг / мл (1802.50 нмоль / л)
- Карбамазепін: більше 12 мкг / мл (50,80 мкмоль / л)
- Циклоспорин: більше 400 нг / мл (332,80 мікромоль / л)
- Десипрамін: більше 500 нг / мл (1877,00 нмоль / л)
- Дигоксин: більше 2,4 нг / мл (3,07 нмоль / л)
- Disopyramide: більше 5 мкг / мл (14,73 мікромоль / л)
- Етосуксимід: більше 100 мкг / мл (708,40 мкмоль / л)
- Флекаїнід: більше 1,0 мкг / мл (2,4 мікромоль / л)
- Гентаміцин: більше 12 мкг / мл (25,08 мкмоль / л)
- Іміпрамін: більше 500 нг / мл (1783,00 нмоль / л)
- Канаміцин: більше 35 мкг / мл (72,80 мкмоль / л)
- Лідокаїн: більше 5 мкг / мл (21,34 мкмоль / л)
- Літій: більше 2,0 мекв / л (2,00 мілімоль / л)
- Метотрексат: більше 10 мкмоль / л (10000 нмоль / л) протягом 24 годин
- Нортриптилін: більше 500 нг / мл (1898,50 нмоль / л)
- Фенобарбітал: більше 40 мкг / мл (172,40 мкмоль / л)
- Фенітоїн: більше 30 мкг / мл (119.04 мкмоль / л)
- Примідон: більше 15 мкг / мл (68,73 мкмоль / л)
- Прокаїнамід: більше 16 мкг / мл (68,00 мкмоль / л)
- Хінідин: більше 10 мкг / мл (30,82 мкмоль / л)
- Саліцилат: більше 300 мкг / мл (2172,00 мікромоль / л)
- Теофілін: більше 20 мкг / мл (111,00 мкмоль / л)
- Тобрамицин: більше 12 мкг / мл (25,67 мкмоль / л)
- Вальпроєва кислота: більше 100 мкг / мл (693,40 мкмоль / л)
Альтернативні назви
Терапевтичний моніторинг наркотиків
Список літератури
Diasio RB. Принципи медикаментозної терапії. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 29.
Nelson LS, Ford MD. Гостре отруєння. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.
Pincus MR, Bluth MH, Авраам NZ. Токсикологія та терапевтичний моніторинг наркотиків. У: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі за допомогою лабораторних методів. 23-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2017: глава 23.
Дата рецензії 21.05.2017
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.