Легенева вентиляція / сканування перфузії

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 10 Квітень 2021
Дата Оновлення: 20 Листопад 2024
Anonim
Физиология. Глава 5. Лёгкие. Гипоксемия. Вентиляционно-перфузионное соотношение
Відеоролик: Физиология. Глава 5. Лёгкие. Гипоксемия. Вентиляционно-перфузионное соотношение

Зміст

Легенева вентиляція / сканування перфузії включає два тести для ядерного сканування для вимірювання дихання (вентиляції) і кровообігу (перфузії) у всіх областях легенів.


Як виконується тест

Легенева вентиляція / перфузія - це фактично 2 тести. Вони можуть бути зроблені окремо або разом.

Під час перфузійного сканування, медичний працівник вводить радіоактивний альбумін у вашу вену. Ви розміщуєте на рухомому столі, що знаходиться під рукою сканера. Машина сканує ваші легені, коли кров тече через них, щоб знайти розташування радіоактивних частинок.

Під час перевірки вентиляції ви дихаєте радіоактивний газ через маску, коли ви сидите або лежите на столі під рукою сканера.

Як підготуватися до тесту

Вам НЕ потрібно припиняти їжу (швидко), бути на спеціальній дієті або приймати будь-які ліки до проведення тесту.

Рентген грудної клітки, як правило, робиться до або після вентиляції і перфузії.

Ви носите лікарняну сукню або зручний одяг, який не має металевих кріплень.

Як відчувати себе тест

Стіл може відчувати себе твердим або холодним. Ви можете відчути гострий укол, коли ІV поміщається у вену в руці для перфузійної частини сканування.


Маска, яка використовується під час сканування вентиляції, може змусити вас відчувати нервовість через невеликий простір (клаустрофобія). Під час сканування ви повинні лежати на місці.

Радіоізотопна ін'єкція зазвичай не викликає дискомфорту.

Чому проводиться тест

Сканування вентиляції використовується, щоб побачити, як добре рухається повітря, і кров протікає через легені. Сканування перфузії вимірює кровопостачання через легені.

Для виявлення легеневої емболи (тромбу в легенях) найчастіше виконується вентиляція і перфузія. Він також використовується для:

  • Виявлення аномального кровообігу (шунтів) в кровоносних судинах легенів (легеневих судин)
  • Випробування регіональних (різних ділянок легенів) функції легень у людей з розвиненою легеневою хворобою, таких як ХОЗЛ

Нормальні результати

Постачальник повинен пройти вентиляцію і перфузію, а потім оцінити його рентгенівською груддю. Всі частини обох легенів повинні рівномірно забирати радіоізотоп.


Що означають аномальні результати

Якщо під час вентиляції або перфузійного сканування легені займають менше, ніж звичайні кількості радіоізотопу, це може бути пов'язано з будь-яким із наведених нижче причин:

  • Обструкція дихальних шляхів
  • Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
  • Пневмонія
  • Звуження легеневої артерії
  • Пневмоніт (запалення легенів через дихання чужорідної речовини)
  • Легенева емболія
  • Знижена дихальна і вентиляційна здатність

Ризики

Ризики приблизно такі ж, як і для рентгенівського випромінювання (випромінювання) та уколів голки.

Від сканера не випускається випромінювання. Замість цього він виявляє випромінювання і перетворює його в зображення.

Відбувається невелике опромінення радіоізотопом. Радіоізотопи, що використовуються під час сканування, недовговічні. Все випромінювання залишає тіло через кілька днів. Однак, як і при будь-якому опроміненні, рекомендується звертати увагу на вагітних або годуючих жінок.

Існує невеликий ризик інфікування або кровотечі на місці, де вставляється голка. Ризик з перфузійним скануванням такий же, як і при введенні внутрішньовенної голки для будь-якої іншої мети.

У рідкісних випадках у людини може розвинутися алергія на радіоізотоп. Це може включати серйозну анафілактичну реакцію.

Міркування

Легенева вентиляція та сканування перфузії можуть бути альтернативою легеневій ангіографії з меншим ризиком для оцінки порушень кровопостачання легенів.

Цей тест може не дати певний діагноз, особливо у людей з захворюваннями легенів. Інші тести можуть знадобитися для підтвердження або виключення результатів легеневої вентиляції та сканування перфузії.

Цей тест значною мірою був замінений КТ легеневої ангіографії для діагностики легеневої емболії. Проте, люди з проблемами нирок або алергією на контрастний барвник можуть більш безпечно пройти цей тест.

Альтернативні назви

V / Q сканування; Вентиляційне / перфузійне сканування; Вентиляція легень / перфузія; Легенева емболія - ​​V / Q сканування; Сканування PE-V / Q; Тромб - сканування V / Q

Зображення


  • Ін'єкція альбуміну

Список літератури

Chernecky CC, Berger BJ. Сканування легень, перфузія та вентиляція (V / Q scan) - діагностична. У: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні тести та діагностичні процедури. 6-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Оселедець В. Ядерна медицина: розуміння принципів і визнання основ. В: Herring W, ed. Навчання радіології. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: e1-e18.

Дата рецензування 20.07.2018

Оновлено: Allen J. Blaivas, DO, відділ легеневої, критичної та сну медицини, VA Нью-Джерсі системи охорони здоров'я, клінічний асистент, Rutgers Нью-Джерсі медичної школи, East Orange, NJ. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.