Передня вагінальна стінка ремонтують

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 11 Серпень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
Передня вагінальна стінка ремонтують - Енциклопедія
Передня вагінальна стінка ремонтують - Енциклопедія

Зміст

Передня вагінальна стінка - хірургічна процедура. Ця операція підтягує передню (передню) стінку піхви.


Опис

Передня стінка піхви може опускатися (пролапс) або опуклість. Це відбувається, коли сечовий міхур або уретра занурюються у піхву.

Ремонт може бути зроблений під час перебування:

  • Загальна анестезія: Ви спите і не зможете відчувати біль.
  • Спинномозкова анестезія: Ви будете прокидатися, але ви будете втомлені від талії вниз і не відчуєте болю. Вам будуть надані ліки, які допоможуть вам розслабитися.

Ваш хірург:

  • Зробіть хірургічну прорізу через передню стінку піхви.
  • Перемістіть міхур назад до нормального місця.
  • Можна скласти піхву або відрізати її частину.
  • Накладайте шви (шви) в тканини між вагіною і сечовим міхуром. Вони будуть тримати стіни піхви в правильному положенні.
  • Помістіть пластир між сечовим міхуром і піхвою. Цей пластир може бути виготовлений з техногенного матеріалу (синтетична шкіра) або комерційно доступного біологічного матеріалу (такого як шкіра свині або шкіри корови або трупна тканина).
  • Прикріпіть шви до стінок піхви до тканини з боку тазу.

Іноді хірург також зробить хірургічне вирізання живота. Цей розріз може бути вгору і вниз або поперек.


Чому виконується процедура

Ця процедура використовується для відновлення проходки або випинання стінки піхви.

Симптоми пролапсу передньої стінки піхви включають:

  • Можливо, ви не зможете повністю випорожнити сечовий міхур.
  • Ваш сечовий міхур може відчувати себе повний весь час.
  • Ви можете відчувати тиск у вагіні.
  • Ви можете відчути або побачити випинання при розтині піхви.
  • Ви можете відчувати біль при сексі.
  • Ви можете просочити сечу, коли кашляєте, чхаєте або піднімаєте щось.
  • Ви можете отримати інфекції сечового міхура.

Ця операція сама по собі не лікує стресового нетримання. Стрес нетримання сечі - це витік сечі при кашлі, чханні або підйомі. Це може бути виконано поряд з іншими операціями.

Перш ніж виконувати цю операцію, Ваш лікар може мати:

  • Дізнайтеся про вправи м'язів тазового дна (вправи Кегеля)
  • Використовуйте естрогенний крем у вагіні
  • Спробуйте пристрій, який називається песарієм у вагіні, щоб утримати пролапс

Ризики

Ризики для анестезії та хірургії в цілому такі:


  • Реакції на лікарські засоби
  • Проблеми з диханням
  • Кровотечі, тромби
  • Інфекція

Ризики для цієї процедури включають:

  • Пошкодження уретри, сечового міхура або піхви
  • Роздратований сечовий міхур
  • Зміни в піхві (пролапс піхви)
  • Витік сечі з піхви або на шкіру (свищ)
  • Погіршення нетримання сечі
  • Тривалий біль
  • Ускладнення з матеріалу, що використовується під час операції (сітка / трансплантати)

Перед процедурою

Завжди повідомте своєму постачальнику, які ліки ви приймаєте. Також повідомте про постачальника про ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту.

За добу до операції:

  • Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), варфарину (Coumadin) і будь-які інші препарати, які ускладнюють утворення тромбу.
  • Запитайте у свого постачальника, які препарати ви повинні приймати в день операції.

У день операції:

  • Вам дуже часто буде запропоновано не пити і не їсти нічого за 6 - 12 годин до операції.
  • Прийміть ліки, які вам запропонував постачальник з невеликим ковтком води.
  • Ваш постачальник повідомить вам, коли потрібно прибути до лікарні.

Після процедури

Ви можете мати катетер для відведення сечі протягом 1 або 2 днів після операції.

Ви будете на рідкій дієті відразу після операції. Коли ваша нормальна функція кишечника повертається, ви можете повернутися до звичайної дієти.

Ви не повинні вставляти нічого в піхву або займатися сексом, поки ваш хірург не скаже, що це нормально.

Outlook (прогноз)

Ця операція дуже часто відновлює пролапс і симптоми зникають. Це вдосконалення часто триватиме протягом багатьох років.

Альтернативні назви

A / P ремонт; Ремонт вагінальної стінки; Colporrhaphy - відновлення стінки піхви; Ремонт цистоцел - вагінальний ремонт стінки; Стрес нетримання сечі - ремонт вагінальної стінки

Інструкції пацієнта

  • Вправи Кегеля - самообслуговування
  • Сама катетеризація - жіноча
  • Догляд за надпубним катетером
  • Продукти нетримання сечі - самообслуговування
  • Хірургія нетримання сечі - жіночий - виділення
  • Сумки для дренажу сечі
  • При нетриманні сечі

Зображення


  • Передня вагінальна стінка ремонтують

  • Цистоцеле

  • Передня вагінальна стінка (хірургічне лікування нетримання сечі) - серія

Список літератури

Kirby AC, Lentz GM. Анатомічні дефекти черевної стінки і тазового дна: грижі живота, пахові грижі, пролапс тазових органів: діагностика та лікування. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Комплексна гінекологія. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 20.

Уолтерс М.Д., Барбер М.Д. Хірургічне лікування переднього пролапсу стінки піхви. У: Уолтерс М.Д., Каррам М.М., ред. Урогінекологія та реконструктивна хірургія тазових органів. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Вагінальна та абдомінальна реконструктивна хірургія при пролапсі тазових органів. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 83.

Дата рецензії 31.05.2018

Оновлено: Соврін М. Шах, доктор медичних наук, доцент кафедри урології, Медичний факультет Ікана на горі Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.