Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 28.07.2017
Центральне апное сну - це розлад сну, при якому дихання зупиняється знову і знову під час сну.
Причини
Центральний апное сну виникає, коли мозок тимчасово перестає посилати сигнали на м'язи, які контролюють дихання.
Стан часто відбувається у людей, які мають певні медичні проблеми. Наприклад, він може розвиватися у того, хто має проблеми з областю мозку, яка називається стовбуром мозку, яка контролює дихання.
Умови, які можуть викликати або призводять до центрального апное сну, включають:
- Проблеми, які впливають на стовбур мозку, включаючи інфекцію головного мозку, інсульт або стан шийного відділу хребта (шия)
- Важке ожиріння
- Деякі лікарські засоби, такі як наркотичні знеболюючі засоби
Якщо апное не пов'язане з іншим захворюванням, його називають ідіопатичним центральним апное сну.
Стан, що називається диханням Cheyne-Stokes, може впливати на людей з важкою серцевою недостатністю і може бути пов'язаний з центральним апное сну. Дихання включає в себе чергування глибокого і важкого дихання з неглибоким, або навіть не дихаючим, зазвичай під час сну.
Центральне апное сну не те саме, що обструктивний апное сну. При обструктивному апное сну, дихання припиняється і починається тому, що дихальні шляхи звужені або заблоковані. Але людина може мати обидві умови, такі як медична проблема, що називається синдромом гіповентиляції ожиріння.
Симптоми
Люди з центральним апное сну мають епізоди порушеного дихання під час сну.
Інші симптоми можуть включати:
- Хронічна втома
- Денна сонливість
- Ранкові головні болі
- Неспокійний сон
Інші симптоми можуть виникнути, якщо апное викликано проблемою з нервовою системою. Симптоми залежать від частин ураженої нервової системи і можуть включати:
- Задишка
- Проблеми з ковтанням
- Зміни голосу
- Слабкість або оніміння по всьому тілу
Іспити та тести
Лікар здійснюватиме фізичне обстеження. Буде зроблено тести для діагностики основного захворювання. Дослідження сну (полісомнографія) може підтвердити апное сну.
Інші тести, які можна зробити, включають:
- Ехокардіограма
- Тестування функції легень
- МРТ головного мозку, хребта або шиї
Лікування
Лікування стану, що викликає центральне апное сну, може допомогти в управлінні симптомами. Наприклад, якщо центральна апное сну обумовлено серцевою недостатністю, метою є лікування самої серцевої недостатності.
Можуть бути рекомендовані пристрої, які використовуються під час сну для полегшення дихання. До них відносяться безперервний назальний позитивний тиск у дихальних шляхах (СРАР), дворівневий позитивний тиск у дихальних шляхах (BiPAP) або адаптивна сервовентиляція (ASV). Деякі типи центрального апное сну лікуються медикаментами, які стимулюють дихання.
Лікування киснем може допомогти забезпечити легким достатньо кисню під час сну.
Якщо наркотична медицина викликає апное, можливо, доведеться знизити дозу або змінити лікарський засіб.
Outlook (прогноз)
Наскільки добре ви робите, залежить від стану захворювання, що викликає центральне апное сну.
Прогноз, як правило, є сприятливим для людей з ідіопатичною центральною апное сну.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть виникнути в результаті основного захворювання, що викликає центральне апное сну.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми апное сну. Центральне апное сну зазвичай діагностується у людей, які вже тяжко хворіють.
Альтернативні назви
Апное сну - центральне; Ожиріння - центральна апное сну; Cheyne-Stokes - центральна апное сну; Серцева недостатність - центральна апное сну
Список літератури
Райан CM, Bradley TD. Центральне апное сну. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 89.
Сомерс В.К. Апное сну і серцево-судинні захворювання. У: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 75.
Зінчук А.В., Томас Р.Я. Центральне апное сну: діагностика та лікування. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи і практика медицини сну. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 110.
Дата рецензії 28.07.2017
Оновлено: Allen J. Blaivas, DO, відділ легеневої, критичної та сну медицини, VA Нью-Джерсі системи охорони здоров'я, клінічний асистент професора, Нью-Джерсі медичної школи, East Orange, NJ. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.