Зміст
Багато речей може лежати в основі болю в спині, від пошкодження диска до психологічних проблем до змін тканин, які відбуваються з часом. В останні десятиліття ідея про те, що ваша товста фасція сполучна тканина, яка покриває, організовує та підтримує всі м’язи, кістки, сухожилля, зв’язки та органи тіла - може сприяти болю в спині, була досліджена з цікавим зацікавленням науковцями. практиків.Коли у вас болять болі в попереку, ви, мабуть, хочете знати, що це сприяє - щоб ви могли змусити його зникнути. Ну, там є велика широка, плоска оболонка фасціальної тканини, яка живе за хребетним стовпом і розташована як на поперековому (попереку), так і на грудному (середина спини) рівнях.
Ця ділянка фасції називається грудо-поперековою фасцією, люмбодорсальною фасцією, або просто, НЧ.
Що робить грудно-поперекова фасція
Коли ви подивитеся на грудно-поперекову фасцію з вигляду ззаду анатомічного креслення або схеми, ви побачите, що вона робить форму ромба. Завдяки цій формі, великим розмірам і досить центральному розташуванню на спині, LF знаходиться в унікальному положенні, щоб допомогти об’єднати рухи верхньої частини тіла з рухами нижньої.
Волокна, що входять до складу фасції НЧ, дуже міцні, що дозволяє цій сполучнотканинній оболонці також надати опору, але фасціальна тканина також має гнучкість. Саме ця якість дозволяє НЧ допомагати передавати сили руху в міру скорочення та розслаблення м’язів спини. А грудно-поперекова фасція є ключовим гравцем у контралатеральних рухах. Прекрасним прикладом цього є акт ходьби.
Біль у спині та грудо-поперекова фасція
Вчені та лікарі напевно не знають, але не виключено, що люмбодорсальна фасція може зіграти свою роль при наявності болю в попереку. Дослідження 2017 року, опубліковане в журналіІнтернаціонал біомедичних дослідженьЯ виявив, що люмбодорсальна фасція може породжувати біль у спині трьома можливими способами.
По-перше, якщо ви переносите мікротравми та / або запалення - часто вони пов’язані між собою - це може стимулювати зміни у вільних нервових закінченнях, що мешкають у фасції. Вільні нервові закінчення - це, як випливає з назви, закінчення нервів, що виникають із вашої центральної нервової системи, тобто вашого мозку та спинного мозку. Їх робота полягає в тому, щоб збирати інформацію у зовнішніх ділянках вашого тіла, таких як шкіра та фасції, і передавати її назад у свою центральну нервову систему. Згідно з теорією, коли фасція, яка знаходиться близько до вашої шкіри, як і НЧ, пошкоджується або вливається запальними речовинами, ці "образи" передаються назад до мозку та спинного мозку для обробки та реагування.
По-друге, після травми тканини стають жорсткими. Незрозуміло, чи є ця зміна причиною чи результатом болю в спині, але в деяких дослідженнях пацієнтів із болями в спині були відзначені зміни якості грудо-поперекової фасції.
І нарешті, як ми вже бачили вище, травма, як правило, стимулює нерви. Це може призвести до підвищеної чутливості до болю.
Анатомія
Грудно-поперекова фасція розділена на три шари: задній шар (званий задній шар), середній шар і передній шар (званий передній шар).
Багато м’язів спини прикріплюються до грудо-поперекової фасції. Наприклад, еректорні хребти, м’язова група, також відома як параспінали, проходять поздовжньо вниз по хребту. Параспіналі прикріплені до грудо-поперекової фасції, а також до кісткового хребта.
Поперекова частина заднього шару грудо-поперекової фасції простягається від 12-го (найнижчого) ребра до верху вашої тазостегнової кістки (так званий клубовий гребінь). По дорозі він з'єднується з поперечним м'язом живота. Через ці зв’язки грудно-поперекова фасція допомагає зв’язати м’язи спини з м’язами черевної стінки.
Вище, latissimus dorsi, великий, поверхнево розміщений м’яз спини, який відіграє важливу роль у піднесенні та переміщенні ваги тіла руками та плечима, також має зв’язки з грудно-поперековою фасцією. (Волокна латів, як часто називають цей м’яз, виходять назовні від фасції.)
Передня частина грудо-поперекової фасції (передній шар) покриває м’яз, що називається quadratus lumborum. Поперек квадрата згинає тулуб убік і допомагає підтримувати здорову вертикальну поставу. Квадрат, як його іноді називають коротко, часто пов’язаний із болями в попереку, пов’язаними з м’язами.