Зміст
Потилична артерія є частиною потиличної області черепа. Він знаходиться в межах твердої сполучної тканини потиличної кістки. Це одна із задніх гілок зовнішньої сонної артерії навпроти лицьової артерії. Зовнішня сонна артерія є основною артерією голови та шиї, що забезпечує кровопостачанням обличчя та шию, тоді як потилична артерія забезпечує кров задньої частини шкіри голови, груднинно-соскоподібних м’язів та глибоких м’язів шиї та спини.Анатомія
Потилична артерія проходить відразу за задньою частиною шлункового м’яза - невеликий м’яз, розташований трохи нижче щелепи. Потилична артерія потім перетинає сонну артерію, внутрішню яремну вену, під’язиковий, блукаючий нерв та допоміжний нерв.
Внутрішня яремна вена збирає кров від мозку до поверхневих частин обличчя та шиї. Під'язиковий нерв є дванадцятим черепним (черепним) нервом і відповідає за рухову функцію.
Блукаючий нерв є найдовшим з усіх черепно-мозкових нервів і контролює парасимпатичний нервовий центр, де всі передаються рухові функції та імпульси відбуваються і рухаються до кожного органу тіла. Нарешті, допоміжний нерв (одинадцятий черепний нерв) забезпечує частину м’язів шиї та плечей.
Розташування
Потилична артерія піднімається між поперечним відростком атланта, розташованим на шиї, та соскоподібним відростком, розташованим у задній частині скроневої кістки, розташованій відразу за вухом. Скроневі кістки знаходяться з боків (скронь) і кісток черепа. У них також розміщуються конструкції вух. Соскоподібний відросток є прикріпленням до деяких м’язів шиї.
Потилична артерія в кінцевому підсумку досягає бічної межі прямого капітусу латераліса - парного м’яза верхньої частини шиї, що знаходиться трохи нижче потилиці з кожного боку. Ці м’язи допомагають контролювати бічне згинання, рух, необхідний для нахилу кінця в будь-яку сторону.
Після проходження rectus capitis lateralis потилична артерія проходить потиличну гай скроневої кістки. Ця частина скроневої кістки покрита багатьма важливими м’язами, включаючи грудино-ключично-соскоподібний м’яз, розташований біля основи черепа по обидві сторони шиї, що сприяє руху шиї, і капіт селезінка, широкий ремінний м’яз у потилицю.
Потилична артерія потім змінить свій хід, переходячи вгору в глибоку шийну фасцію, розташовану в шиї, а потім піднімається вгору в щільну поверхневу фасцію шкіри голови. Потрапляючи в шкіру голови, вона ділиться на гілки, забезпечуючи шкіру в задній частині шкіри голови.
Структура
Потилична артерія складається з двох основних гілок: верхньої та нижньої гілок. Верхня гілка проходить допоміжний нерв, що спускається в глибоку частину грудинно-ключично-сосцеподібної. Нижня гілка знаходиться на початку частини потиличної артерії, опускаючись назад у грудинно-ключично-соскоподібну.
Потилична артерія також з'єднується з соскоподібною гілкою скроневої кістки, що входить у задню частину черепної ямки - западини, розташовані в дні черепної порожнини - через соскоподібну бригадир, отвір у задній частині скроневої кістки, для забезпечення тверда мозкова оболонка - жорстка зовнішня мембрана, що покриває головний та спинний мозок.
Функція
Основною функцією потиличної артерії є подача кисневої крові до м’язів верхньої частини шиї та шкіри голови, але це не єдина її функція. Насправді потилична артерія відповідає за більше, ніж потиличну область, оскільки вона має кілька гілки, крім верхніх і нижніх.
Окремі гілки потиличної артерії забезпечують кров’ю різні частини шиї, обличчя, голови та вух.
- М'язові гілки забезпечують дігастральний шлунок нижче щелепи та longus capitis, передхребцевий м’яз на шиї.
- вушна гілка постачає кров у задню частину вух.
- Оболонка мозку постачає тверду мозкову оболонку задньої черепної ямки.
- Грудинно-ключично-соскоподібна гілка ділить верхню і нижню гілки.
- Спадну гілку є найбільшою з усіх гілок потиличної артерії, що починається в задній частині шиї і ділиться на дві частини: одну, що забезпечує трапецієподібний м’яз (великий м’язовий пучок, що проходить від потилиці та шиї до плеча), та іншу частина, що з'єднується з хребцевою артерією (артерією шиї, яка є основним джерелом крові до мозку).
Клінічне значення
Хоча потилична артерія відіграє важливу роль у забезпеченні кровопостачання різних частин голови, шиї, черепа та обличчя, в медичній літературі вона рідко повідомляється про те, що вона пов’язана з будь-яким станом здоров’я або як така. Однак є випадки аневризм, пов’язаних з потиличною артерією, та щодо її значення в хірургічних втручаннях черепа.
Аневризми
Аневризми потиличної артерії дуже рідкісні, і з випадків, які справді існують, вони, як правило, є наслідками інфекції, аутоімунного захворювання або травми-тупої сили, проникаючої або хірургічної. Однак було кілька випадків, коли не були наслідком травми, але більшість із них - псевдоаневризми-помилкові аневризми, де кров збирається у зовнішніх шарах артерії.
Стаття 2018 року в Міжнародний журнал хірургічних звітів повідомляв про випадок аневризми потиличної артерії, коли пацієнт повідомляв про дискомфорт та проблеми з язиком, які, зрештою, були спричинені компресією на під'язиковому нерві. Аневризма лікувалася хірургічним шляхом, і пацієнт більше не відчував симптомів.
У 2017 році Міжнародна хірургічна неврологія повідомляли про випадок гігантської псевдоаневризми потиличної артерії. У справі взяли участь 76-річний пацієнт з гігантською псевдоаневризмою потиличної артерії, яка, ймовірно, була наслідком травми голови, яку він переніс місяцем раніше. Псевдоаневризму було вилучено хірургічним шляхом, і пацієнт повністю відновився.
Журнал звітів про медичні випадки у 2014 році повідомляв про випадок з 14-річним хлопчиком, який мав болісну масу шкіри голови внаслідок баскетбольного удару в голову за чотири місяці до цього. Біль зменшився через кілька днів після травми, але маса тривала місяцями. Після обстеження та візуалізації у пацієнта було виявлено тромбовану (згорнуту) травматичну аневризму потиличної артерії. Масу видалили хірургічним шляхом, і у дитини не було рецидивів.
Медичне дослідження
Потиличні артерії трупів зібрані для використання в операціях шунтування задньої ямки для лікування пухлин. Задня ямка - це невеликий простір в черепі, знайдений поблизу стовбура мозку та мозочка.
Стаття 2014 року в журналі Світова нейрохірургія повідомили про важливість правильного збирання потиличної артерії, яка буде використовуватися для реваскуляризації задньої ямки, де слід належним чином відновити кровотік.Дослідники відзначили, що детальні знання потиличної артерії корисні при розтині артерії для внутрішньочерепних шунтування та уникнення катастрофічних наслідків ускладнення.
Анатомія хребетної артерії