Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 8/8/2018
Електроконвульсивна терапія (ЕСТ) використовує електричний струм для лікування депресії та деяких інших психічних захворювань.
Опис
Під час ЕСТ електричний струм викликає приступ в головному мозку. Лікарі вважають, що захоплення може допомогти мозку "перемотувати" себе, що допомагає полегшити симптоми. ЕСТ, як правило, безпечна та ефективна.
ЕСТ найчастіше робиться в лікарні, поки ви спите і не страждаєте від болю (загальна анестезія):
- Ви отримуєте ліки, щоб розслабити вас (м'язовий релаксант). Ви також отримуєте інший лікарський засіб (анестетик короткого дії), щоб коротко заснути і запобігти відчуттю болю.
- Електроди поміщають на шкіру голови. Дві електроди відстежують вашу мозкову активність. Ще два електроди використовуються для подачі електричного струму.
- Коли ви спите, невелика кількість електричного струму доставляється до голови, щоб викликати захоплення в головному мозку. Він триває близько 40 секунд. Ви отримуєте ліки, щоб запобігти розповсюдженню нападу по всьому тілу. Як результат, руки або ноги рухаються лише трохи під час процедури.
- ЕСТ зазвичай дається один раз кожні 2 - 5 днів протягом 6 - 12 сеансів. Іноді потрібно більше сеансів.
- Через кілька хвилин після лікування ви прокидаєтеся. Ви НЕ пам'ятаєте лікування. Ви перейдете до області відновлення. Команда охорони здоров'я уважно стежить за вами. Коли ви видужаєте, ви можете піти додому.
- Вам потрібно мати дорослих, щоб відвезти вас додому. Обов'язково організуйте це заздалегідь.
Чому виконується процедура
ЕСТ є високоефективним методом лікування депресії, найчастіше важкої депресії. Це може бути дуже корисним для лікування депресії у людей, які:
- Мають марення або інші психотичні симптоми з їх депресією
- Вагітні та сильно пригнічені
- Суїцидальні
- Не можна приймати антидепресанти
- Не відповіли повністю на антидепресанти
Рідше ЕСТ використовується для таких умов, як манія, кататонія та психоз, які НЕ покращуються з іншими методами лікування.
Ризики
ЕСТ отримала погану пресу, частково через її потенціал, що викликає проблеми з пам'яттю. Оскільки ЕСТ була впроваджена в 1930-х роках, доза електроенергії, яка використовується в процедурі, значно зменшилася. Це значно зменшило побічні ефекти цієї процедури, включаючи втрату пам'яті.
Однак ЕСТ може все ще викликати деякі побічні ефекти, включаючи:
- Плутанина, яка зазвичай триває лише короткий проміжок часу
- Головний біль
- Низький артеріальний тиск (гіпотензія) або високий кров'яний тиск (гіпертонія)
- Втрата пам'яті (постійна втрата пам'яті за час проведення процедури набагато рідше, ніж у минулому)
- Болючість м'язів
- Нудота
- Швидке серцебиття (тахікардія) або інші проблеми з серцем
Деякі медичні умови підвищують ризик побічних ефектів від ЕСТ. Обговоріть ваші медичні умови та будь-які проблеми, пов'язані з вашим лікарем, коли Ви вирішуєте, чи є ECT правильним для Вас.
Перед процедурою
Оскільки для цієї процедури використовується загальна анестезія, вам буде запропоновано не їсти і не пити перед ЕСТ.
Запитайте у свого провайдера, чи слід приймати щоденні ліки вранці перед ЕСТ.
Після процедури
Після успішного проходження ЕСТ, ви будете отримувати ліки або рідше ЕСТ, щоб зменшити ризик іншого епізоду депресії.
Outlook (прогноз)
Деякі люди повідомляють про легку плутанину і головний біль після ЕСТ. Ці симптоми повинні тривати лише протягом короткого часу.
Альтернативні назви
Шок-лікування; Шокова терапія; ЕСТ; Депресія - ЕСТ; Біполярний - ЕСТ
Список літератури
Siu AL; Робоча група з профілактичних послуг США (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скринінг на депресію у дорослих. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Welch CA. Електросудомна терапія. У: Стерн Т.А., Фава М., Віленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Масачусетська загальна лікарня Всебічна клінічна психіатрія. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 45.
Дата рецензування 8/8/2018
Оновлено: Райан Джеймс Кіммель, доктор медичних наук, медичний директор лікарні психіатрії в Університеті Вашингтона Медичний центр, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.