Зміст
Гострий біль у спині часто відходить самостійно протягом декількох тижнів. У деяких людей болі в спині зберігаються. Вона може не пройти повністю або іноді вона може стати болючішою.
Ліки також можуть допомогти з болем у спині.
ВИКЛЮЧЕНІ БОЛЬШОЇ РЕЛІВ
Без рецепту ви можете придбати їх без рецепту.
Більшість медичних працівників рекомендують ацетамінофен (наприклад, Tylenol) спочатку, оскільки він має менше побічних ефектів, ніж інші препарати. Не приймайте більше 3 грам (3000 мг) у будь-який день або протягом 24 годин. Передозування на ацетамінофен може викликати серйозне пошкодження печінки. Якщо у вас вже є захворювання печінки, зверніться до лікаря, якщо ацетамінофен в порядку.
Якщо біль продовжується, лікар може запропонувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Можна придбати деякі НПЗП, такі як ібупрофен і напроксен, без рецепту. НПЗП допомагають зменшити набряк навколо набряклого диска або артриту в спині.
НПЗЗ і ацетамінофен у високих дозах, або якщо їх приймають протягом тривалого часу, можуть викликати серйозні побічні ефекти. Побічні ефекти включають біль у шлунку, виразку або кровотечу і пошкодження нирок. Якщо виникають побічні ефекти, негайно припиніть прийом препарату і повідомте своєму лікареві.
Якщо ви приймаєте знеболюючі засоби протягом більше тижня, повідомте про це свого постачальника. Можливо, вам потрібно буде спостерігати за побічними ефектами.
Наркотичні болі
Наркотики, які також називаються опіоїдними засобами для знеболення, використовуються лише для важких болів і не допомагають інші види знеболюючих засобів. Вони добре працюють для короткочасного полегшення. Не використовуйте їх більше 3 - 4 тижнів, якщо про це не повідомить провайдер.
Наркотики працюють, зв'язуючись з рецепторами в мозку, що блокує відчуття болю. Ці препарати можуть зловживати і формувати звички. Вони були пов'язані з випадковим передозуванням і смертю. Використовуючи їх обережно і під безпосереднім доглядом провайдера, вони можуть бути ефективними у зниженні болю.
Приклади наркотиків включають:
- Кодеїн
- Фентаніл - доступний як пластир
- Гідрокодон
- Гідроморфон
- Морфін
- Оксикодон
- Трамадол
Можливі побічні ефекти цих препаратів включають:
- Сонливість
- Порушення судження
- Нудота або блювота
- Запор
- Сверблячка
- Уповільнене дихання
- Наркоманія
При прийомі наркотиків не вживайте алкоголь, не їдете і не керуйте важкою технікою.
MUSCLE RELAXANTS
Ваш постачальник може призначати ліки, що називаються м'язовим релаксантом. Незважаючи на свою назву, вона не працює безпосередньо на м'язах. Замість цього вона працює через ваш мозок і спинний мозок.
Цей препарат часто дається разом з безрецепторними знеболюючими засобами для полегшення симптомів болю в спині або спазму м'язів.
Приклади м'язових релаксантів включають:
- Каризопродол
- Циклобензапрін
- Діазепам
- Methocarbamol
Побічні ефекти міорелаксантів є поширеними і включають сонливість, сплутаність, нудоту і блювоту.
Ці лікарські засоби можуть бути звичною формою. Поговоріть зі своїм провайдером перед використанням цих препаратів. Вони можуть взаємодіяти з іншими лікарськими засобами або погіршувати певні захворювання.
Не керуйте машиною або керуйте важкою технікою, приймаючи м'язові релаксанти. Не вживайте алкоголь під час прийому цих препаратів.
ANTIDEPRESSANTS
Антидепресанти зазвичай використовуються для лікування людей з депресією. Але, низькі дози цих лікарських засобів можуть допомогти з хронічними болями в попереку, навіть якщо людина не відчуває себе сумним або пригніченим.
Ці препарати працюють, змінюючи рівні певних хімічних речовин у вашому мозку. Це змінює спосіб, у який ваш мозок помічає біль. Антидепресанти, які найчастіше використовуються при хронічних болях у попереку, також допомагають спати.
Антидепресанти, які найчастіше використовуються при болях у спині:
- Амітриптилін
- Дезипрамін
- Дулоксетин
- Іміпрамін
- Нортриптилін
Загальні побічні ефекти включають сухість у роті, запори, погіршення зору, збільшення ваги, сонливість, проблеми з сечовипусканням і сексуальні проблеми. Рідше деякі з цих препаратів можуть також викликати проблеми з серцем і легенями.
Не приймайте ці препарати, якщо ви не перебуваєте під наглядом провайдера. Не припиняйте прийом цих препаратів раптово або не змінюйте дозу, не розмовляючи з лікарем.
ЛІКУВАННЯ АНТИ-СЕЙЗІЇ ТА АНТИКОНВУЛЬТАНТНОГО ЛІКУВАННЯ
Протисудомні лікарські засоби застосовуються для лікування людей з епілепсією або епілепсією. Вони працюють, викликаючи зміни електричних сигналів у мозку. Вони найкраще працюють для болю, викликаного пошкодженням нервів.
Ці препарати можуть допомогти деяким людям, чиї довгострокові болі в спині ускладнили роботу, або біль, який заважає їхній повсякденній діяльності. Вони також можуть допомогти полегшити випромінюючий біль, який поширений з проблемами спини.
Найбільш часто використовувані для лікування хронічного болю антиконвульсанти:
- Карбамазепін
- Габапентин
- Ламотриджин
- Прегабалін
- Вальпроєва кислота
Часті побічні ефекти включають збільшення ваги або втрату ваги, розлад шлунка, втрату апетиту, шкірні висипання, сонливість або відчуття плутанини, головні болі.
Не приймайте ці препарати, якщо ви не перебуваєте під наглядом провайдера. Не припиняйте прийом цих препаратів раптово або не змінюйте дозу, не розмовляючи з лікарем.
Список літератури
Corwell BN. Біль у спині. В: Стіни Р.М., Хокбергер Р.С., Гауше-Хілл М, ред. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 32.
Диксит Р. Біль у попереку. У: Firestein GS, Budd RC, Габріель SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Файрштейна. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 47.
Malik K, Benzon HT. Біль у попереку. У: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Практичне управління болем. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Mosby; 2014: глава 21.
Дата рецензії 18.04.2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.