Кифопластика

Зміст

• Опис
• Чому виконується процедура
• Ризики
• Перед процедурою
• Після процедури
• Outlook (прогноз)
• Альтернативні назви
• Список літератури
• Дата перегляду 9/7/2017

Кіфопластика використовується для лікування хворобливих компресійних переломів у хребті. У компресійному переломі руйнується вся або частина кісткового відділу кістки.

Процедуру називають також балонною кіфопластикою.

Опис

Кифопластика проводиться в стаціонарі або в поліклініці.

• У вас може бути місцева анестезія (неспання і неможливість відчувати біль). Ви, ймовірно, також отримаєте ліки, які допоможуть вам розслабитися і відчути сонливість.
• Ви можете отримати загальну анестезію. Ви будете спати і не зможете відчувати біль.

Ви лежите лицем вниз на стіл. Лікаря очищує ділянку спини і застосовує ліки для оніміння області.

Голка поміщається через шкіру і в кістку хребта. Рентгенівські знімки в реальному часі використовуються для направлення лікаря до правильної ділянки в нижній частині спини.

Балон поміщають через голку в кістку, а потім надувають. Це відновлює висоту хребців. Потім цемент вводять у простір, щоб переконатися, що він знову не згорнеться.

Чому виконується процедура

Частою причиною компресійних переломів хребта є витончення кісток або остеопороз. Ваш провайдер може рекомендувати цю процедуру, якщо у вас виникають важкі та інвалідизуючі болі протягом 2 місяців або більше, які не покращуються з постільним режимом, лікарськими засобами та фізіотерапією.

Ви також можете порекомендувати цю процедуру, якщо у вас болісний компресійний перелом хребта через:

• Рак, включаючи множинну мієлому
• Травма, що спричинила розбиті кістки в хребті

Ризики

Кіфопластика, як правило, безпечна. Ускладнення можуть включати:

• Кровотеча
• Інфекція
• Алергічні реакції на лікарські засоби
• Дихання або проблеми з серцем, якщо у вас є загальна анестезія
• Пошкодження нервів
• Витік кісткового цементу в навколишню область (це може викликати біль, якщо він вражає спинний мозок або нерви). Витік може призвести до інших обробок для видалення цементу.

Перед процедурою

Перед операцією завжди повідомляйте провайдера:

• Якщо ви можете бути вагітними
• Які ліки ви приймаєте, навіть ті, які ви купили без рецепту
• Якщо ви пили багато алкоголю

За добу до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену, кумадину (варфарину) та інших препаратів, які ускладнюють згортання крові.
• Запитайте, які препарати ви повинні приймати на день операції.
• Якщо ви палите, спробуйте зупинитися.

У день операції:

• Найчастіше вам пропонують не пити і не їсти нічого за кілька годин до випробування.
• Візьміть ліки, які вам запропонував ваш провайдер, з невеликим ковтком води.
• Вам буде сказано, коли потрібно прибути.

Після процедури

Ви, ймовірно, підете додому в той же день операції. Ви не повинні їздити, якщо ваш постачальник не каже, що це нормально.

Після процедури:

• Ви повинні мати можливість ходити. Однак краще залишатися в ліжку протягом перших 24 годин, окрім користування ванною.
• Після 24 годин повільно поверніться до звичайної діяльності.
• Уникайте важких підйомних та напружених заходів протягом принаймні 6 тижнів.
• Нанесіть лід на область рани, якщо ви відчули біль, де була вставлена ​​голка.

Outlook (прогноз)

Люди, які мають кифопластику, часто мають менше болю і кращу якість життя після операції. Вони часто потребують меншої кількості лікарських засобів, які можуть боліти, і можуть рухатися краще, ніж раніше.

Альтернативні назви

Кифопластика балонів; Остеопороз - кифопластика; Компресійний перелом - кифопластика

Список літератури

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Рандомізоване контрольоване дослідження вертебропластики проти кіфопластики при лікуванні переломів хребетних компресій. J Neurointerv Surg. 2016; 8 (7): 756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage JW, Андерсон П.А. Остеопоротичні переломи хребта. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Скелетна травма: Основні науки, управління та реконструкція. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 37.

Weber TJ. Остеопороз. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е ​​изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 243.

Вільямс КД. Переломи, вивихи і переломи-вивихи хребта. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 41.

Дата перегляду 9/7/2017

Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.