Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Список літератури
- Дата рецензії 4/12/2018
Еозинофільний езофагіт передбачає накопичення лейкоцитів у слизовій оболонці стравоходу. Стравохід - це трубка, яка переносить їжу від рота до шлунка. Нарощування білих кров'яних клітин (так званих еозинофілів) відбувається через реакцію на продукти харчування, алергени або кислотний рефлюкс.
Причини
Точна причина еозинофільного езофагіту не відома. Вважається, що імунна реакція на певні продукти призводить до накопичення еозинофілів. Внаслідок цього слизова стравоходу набухає і запалюється.
Більшість людей з цим розладом мають сімейну або особисту історію алергії або астми. Такі тригери, як цвіль, пилок і пилові кліщі, також можуть грати роль.
Симптоми
Еозинофільний езофагіт може впливати як на дітей, так і на дорослих.
Симптоми у дітей включають:
- Проблеми з харчуванням або харчуванням
- Біль у животі
- Блювота
- Проблеми з ковтанням
- Харчування застряє в стравоході
- Погана вага або втрата ваги, поганий ріст і недоїдання
Симптоми у дорослих включають:
- Харчування застряє при ковтанні
- Біль у грудях
- Печія
- Верхні болі в животі
- Зворотний потік неперетравленої їжі (регургітація)
- Рефлюкс, який не поліпшується з медициною
Іспити та тести
Ваш провайдер медичної допомоги займе детальну історію та виконає фізичне обстеження. Це робиться для перевірки харчової алергії та виключення інших станів, таких як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Аналізи крові
- Тест на шкіру алергії
- Верхня ендоскопія
- Біопсія слизової оболонки стравоходу
Лікування
Не існує способу лікування та специфічного лікування еозинофільного езофагіту. Лікування включає управління дієтою та прийом ліків.
Якщо ви відчуваєте позитивний вплив на харчову алергію, вам можуть сказати, щоб уникнути цих продуктів. Або ви можете уникнути всіх продуктів, які, як відомо, викликають цю проблему. Загальні продукти, яких слід уникати, включають морепродукти, яйця, горіхи, сою, пшеницю та молочні продукти. Тестування алергії може виявити конкретні продукти, яких слід уникати.
Інгібітори протонної помпи можуть допомогти контролювати симптоми, але вони не допомагають проблемі, що викликає симптоми.
Ваш провайдер може призначати актуальні стероїди, вживані перорально. Ви також можете приймати оральні стероїди протягом короткого часу. Актуальні стероїди не мають тих же побічних ефектів, як оральні стероїди.
Якщо ви розвиваєте звуження або стриктури, може знадобитися процедура відкриття або розширення області.
Ви і ваш постачальник працюватимуть разом, щоб знайти план лікування, який найкраще підходить для вас.
Групи підтримки
Групи підтримки, такі як Американське партнерство для еозинофільних розладів, можуть допомогти вам зрозуміти більше про еозинофільний езофагіт. Ви також можете дізнатися, як управляти своїм станом і впоратися з хворобою.
Outlook (прогноз)
Еозинофільний езофагіт - довгострокове (хронічне) захворювання, яке приходить і переходить за життя людини.
Можливі ускладнення
Можливі ускладнення можуть включати:
- Звуження стравоходу (стриктура)
- Харчування, що застряє в стравоході (часто у дітей)
- Сильний набряк і подразнення стравоходу
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться до свого провайдера, якщо у вас є симптоми еозинофільного езофагіту.
Список літератури
Chen JW, Kao JY. Еозинофільний езофагіт: оновлення щодо менеджменту та суперечностей. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.
Фальк Г.В., Кацка Д.А. Захворювання стравоходу. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.
Groetch M, Venter C, Skypala I та ін; Комітет еозинофільних шлунково-кишкових розладів Американської академії алергії, астми та імунології. Дієтична терапія та управління харчуванням еозинофільного езофагіту: звіт робочої групи Американської академії алергії, астми та імунології. J Alergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.
Khan S, Orenstein SR. Еозинофільний езофагіт і негастроезофагеальна рефлюксна хвороба езофагіт. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 324.
Дата рецензії 4/12/2018
Оновлено: Subodh K. Lal, доктор медичних наук, гастроентеролог зі шлунково-кишковими фахівцями Грузії, Смірна, штат Джорджія. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.