Зміст
Огляд
Хірургічний ремонт дефектів стінки черевної стінки передбачає заміну органів черевної порожнини назад в черевну порожнину через дефект черевної стінки, усунення дефекту, якщо це можливо, або створення стерильного мішечка для захисту кишечника, коли вони поступово відкидаються назад у живіт.
Відразу після пологів відкриті органи покриваються теплими, вологими, стерильними пов'язками. У шлунок вставляють трубку (назогастральний зонд, який також називають НГ-трубкою), щоб тримати шлунок порожнім і запобігати задиханню або вдиханню вмісту шлунка в легені.
У той час як дитина глибоко спить і безболісна (під загальною анестезією) робиться розріз, щоб збільшити отвір в черевній стінці. Кишечник розглядається уважно за ознаками пошкодження або додаткових вроджених вад. Ушкоджені або пошкоджені ділянки видаляються, а здорові краї зшиваються разом. Трубка вставляється в шлунок і виходить через шкіру. Органи замінюються в черевну порожнину, а розріз закривається, якщо це можливо.
Якщо черевна порожнина занадто мала або виступаючі органи занадто розпухлі, щоб дозволити закрити шкіру, мішок буде виготовлений з пластику для покриття та захисту органів. Повне закриття може бути зроблено протягом декількох тижнів. Хірургія може бути необхідна для відновлення м'язів живота в більш пізній час.
Живіт дитини може бути меншим за нормальний. Розміщення органів черевної порожнини в черевну порожнину збільшує тиск в черевній порожнині і може викликати труднощі з диханням. Немовля може вимагати використання дихальної трубки і апарату (вентилятора) протягом декількох днів або тижнів, поки не зменшиться набряк органів черевної порожнини і збільшиться розмір живота.
Дата рецензії 1/7/2018
Оновлено: Debra G. Wechter, MD, FACS, загальна хірургічна практика, що спеціалізується на раку молочної залози, Медичний центр Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.