Диклофенак

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (dye kloe 'fen ak)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Люди, які приймають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) (крім аспірину), такі як диклофенак, можуть мати підвищений ризик серцевого нападу або інсульту, ніж люди, які не приймають ці ліки. Ці події можуть відбутися без попередження і можуть призвести до смерті. Цей ризик може бути більш високим для людей, які приймають НПЗП протягом тривалого часу. Не приймайте НПЗЗ, такі як диклофенак, якщо у вас нещодавно був серцевий напад, якщо тільки це не призначено вашим лікарем. Повідомте лікаря, якщо у вас чи у вашій родині було або коли-небудь було захворювання серця, серцевий напад або інсульт, якщо ви палите, і якщо у вас є або коли-небудь був високий рівень холестерину, високий кров'яний тиск або діабет. Отримайте негайну медичну допомогу відразу ж, якщо у Вас виникли будь-які з таких симптомів: біль у грудях, задишка, слабкість в одній частині або стороні тіла або незрозуміла мова.

Якщо ви будете проходити коронарний шунтування (CABG; тип операції на серці), ви не повинні приймати диклофенак безпосередньо перед операцією або відразу після неї.

НПЗП, такі як диклофенак, можуть викликати виразки, кровотечі або отвори в шлунку або кишечнику. Ці проблеми можуть розвиватися в будь-який час під час лікування, може статися без попереджувальних симптомів і може призвести до смерті. Ризик може бути більшим для людей, які тривалий час приймають НПЗП, старше за віком, мають поганий стан здоров'я або вживають велику кількість алкоголю під час прийому диклофенаку. Повідомте лікаря, якщо ви приймете будь-який з наступних препаратів: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин; інші НПЗП, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn); пероральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol) і преднізон (Rayos); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) і сертралін (Золофт); або інгібітори зворотного захоплення серотоніну норепінефрину (SNRI), такі як десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) і венлафаксин (Effexor XR). Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є або колись виникали виразки, кровотечі в шлунку або кишечнику, або інші порушення кровотечі. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, припиніть прийом диклофенаку і зателефонуйте своєму лікареві: біль у шлунку, печія, блювота кривавою речовиною або схожа на кавову гущу, кров у табуреті або чорні та каштанові стільці.

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар буде уважно стежити за вашими симптомами і, ймовірно, накаже деякі тести для перевірки відповіді вашого організму на диклофенак. Не забудьте повідомити лікаря, як ви відчуваєте, щоб ваш лікар міг призначити потрібну кількість ліків для лікування вашого стану з найменшим ризиком серйозних побічних ефектів.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Довідник з медикаментів), коли Ви починаєте лікування диклофенаком і кожного разу після поповнення рецепту. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Капсули диклофенаку (Zipsor, Zorvolex) і таблетки (Cataflam) використовуються для полегшення легкого або помірного болю. Таблетки з розширеним вивільненням диклофенаку (Voltaren XR), таблетки (Cataflam) та таблетки з уповільненим вивільненням (доступні загальноприйнято) використовуються для зняття болю, болючості, набряку та ригідності, зумовлених остеоартритом (артрит, викликаний розпадом накладки суглобів ), і ревматоїдний артрит (артрит, викликаний набряком слизової оболонки). Таблетки диклофенаку з пролонгованим вивільненням і таблетки з уповільненим вивільненням також використовуються для лікування анкілозуючого спондиліту (артрит, який вражає головним чином хребет). Таблетки диклофенаку (Cataflam) також використовуються для лікування хворобливих менструальних періодів. Розчин диклофенаку (Cambia) використовується для лікування мігрені у дорослих, але не може бути використаний для запобігання мігрені або для лікування інших типів головних болів. Диклофенак входить до класу ліків, які називаються НПЗП. Вона працює, зупиняючи виробництво тіла речовиною, яка викликає біль, лихоманку і запалення.

Як слід застосовувати цей препарат?

Диклофенак надходить у вигляді таблетки і капсули, наповненої рідиною, твердої желатинової капсули, таблетки з пролонгованим вивільненням, таблетки з уповільненим вивільненням (в лімфоциті), а також у вигляді пакетів порошку для розчину ( змішати з водою) і взяти в рот. Заповнені рідиною диклофенак капсули зазвичай приймають 4 рази на день, а диклофенак твердих желатинових капсул зазвичай приймають тричі на день натщесерце. Таблетки з розширеним вивільненням диклофенаку зазвичай приймають один раз на день, а в окремих випадках приймають двічі на день, якщо це необхідно для боротьби з болем. Таблетки диклофенаку і диклофенаку з відстроченим вивільненням зазвичай приймають 2, 3 або 4 рази на день. Розчин диклофенаку приймають без їжі як одну дозу, щоб полегшити біль при мігрені. Якщо вам наказували регулярно приймати диклофенак, приймайте його приблизно в той же час (день). Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть диклофенак точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Різні продукти диклофенаку вивільняють ліки по-різному у вашому тілі і не можуть використовуватися як взаємозамінні. Приймайте препарат диклофенаку, призначений Вашим лікарем, і не переходьте до іншого препарату диклофенаку, якщо Ваш лікар не скаже, що Ви повинні це зробити.

Ваш лікар може відрегулювати дозу вашого препарату під час лікування залежно від вашої реакції на ліки. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви відчуваєте себе під час лікування диклофенаком.

Якщо ви приймаєте порошок для розчину, вам потрібно буде перемішати його з водою перед тим, як приймати його. Щоб змішати ліки, спочатку видаліть один пакет з ряду з трьох прикріплених пакетів. Помістіть 2 - 4 столові ложки (від 1 до 2 унцій; від 30 до 60 мл) води в чашку. Додайте вміст пакета і добре перемішайте. Пийте всю суміш відразу. Викиньте порожній пакет у сміттєвий бак, який знаходиться поза досяжністю дітей та домашніх тварин.

Інші застосування даного препарату

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом диклофенаку,

• Якщо у вас алергія на диклофенак (також доступний у вигляді Solaraze і Pennsaid, в Arthrotec), аспірин або інші НПЗП, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn), будь-які інші препарати або неактивні інгредієнти в продукті диклофенаку, який Ви плануєте приймати. Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку неактивних речовин. Якщо ви будете приймати капсули диклофенаку (Zipsor), повідомте лікаря, якщо у вас алергія на бичачі (коров'ячі) білки, такі як ті, що містяться в молоці, яловичині або желатині.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Не забудьте вказати на препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, і будь-яке з наступного: ацетамінофен (Tylenol, в інших продуктах), інгібітори ангіотензинпревращающего ферменту (ACE), такі як беназеприл (Lotensin, Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec) , у Васеретику), фозиноприл, лізиноприл (у Zestoretic), моэксиприл (Univasc, Uniretic), периндоприл (Aceon, Prestalia), хінаприл (Accupril, в Accuretic, у хінаретику), раміприл (Altace), і трандолаприл (Mavik, у Тарці); блокатори рецепторів ангіотензину, такі як азилсартан (Edarbi, Edarbyclor), кандесартан (Atacand, Atacand HCT), епросартан (Teveten), ірбесартан (Avapro, в Аваліде), лосартан (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar, в Azor, у Benicar HCT, в Tribenzor), телмісартан (Micardis, у Micardis HCT, у Twynsta); бета-блокатори, такі як атенолол (Tenormin, в теноретике), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide), і пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Lanoxin); діуретики («водні таблетки»); інсулін і пероральні препарати для лікування діабету; літій (Lithobid); ліки для судом; метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall), рифампин (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater) і вориконазол (Vfend). Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з диклофенаком, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть якщо вони не з'являються в цьому списку. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• Повідомте лікареві, якщо у вас є або коли-небудь виникали будь-які захворювання, зазначені в розділі ВАЖНА БЕЗПЕКА або астма, особливо якщо у вас часто виникають набряклі носові або носові поліпи (набряклість оболонки носа); порфірія (аномальне збільшення кількості певних природних речовин, що виробляються печінкою); серцева недостатність ; набряк рук, ніг, щиколоток або гомілок; або захворювання печінки або нирок.
• повідомте лікареві, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому диклофенаку, зверніться до лікаря.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну операцію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте диклофенак.
• якщо у вас є фенілкетонурія (ФКУ; успадкований стан, в якому необхідно дотримуватися спеціальну дієту для запобігання розумової відсталості), слід знати, що порошок для розчину містить аспартам, джерело фенілаланіну.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Порошок для розчину зазвичай приймають у міру необхідності при мігрені. Якщо ви приймаєте будь-який інший продукт диклофенак, і ви забули прийняти дозу, прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам'ятаєте. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Диклофенак може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• діарея
• запор
• газ або здуття
• головний біль
• запаморочення
• дзвін у вухах

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або згадані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, негайно зверніться до лікаря або зверніться за допомогою до невідкладної медичної допомоги. Не приймайте більше диклофенаку, поки не поговоріть зі своїм лікарем.

• незрозуміле збільшення ваги
• задишка або утруднене дихання
• набряк живота, ніг, щиколоток або нижніх ніг
• надмірна втома
• брак енергії
• нудота
• втрата апетиту
• свербіння
• біль у правому верхньому відділі шлунка
• пожовтіння шкіри або очей
• грипоподібні симптоми
• лихоманка
• пухирі
• висип
• вулики
• набряки очей, обличчя, мови, губ, горла, рук або рук
• утруднене дихання або ковтання
• хрипота
• Бліда шкіра
• швидке серцебиття
• хмарна, знебарвлена ​​або кривава сеча
• біль у спині
• важке або хворобливе сечовипускання

Диклофенак може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати:

• нудота
• блювота
• біль у животі
• криваві, чорні або смоляні стільці
• блювота речовиною, яка є кривавою або схожа на кавову гущу
• сонливість
• повільне, неглибоке чи нерегулярне дихання
• втрата свідомості

Яку ще інформацію я повинен знати?

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Cambia^®
• Cataflam^®¶
• Вольтарен XR^®¶
• Zipsor^®
• Zorvolex^®

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.