Зміст
- Повідомлення:
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
Повідомлення:
[Написано 20.12.2018]
АУДИТОРІЯ: Медичні працівники, інфекційні хвороби, кардіологія, пацієнт
ПРОБЛЕМА: Огляд FDA встановив, що фторхінолонові антибіотики можуть збільшити виникнення рідкісних, але серйозних подій розривів або розривів в головній артерії тіла, що називається аортою. Ці сльози, що називаються аортальні розсічення, або розриви аневризми аорти можуть призвести до небезпечної кровотечі або навіть смерті. Вони можуть зустрічатися з фторхінолонами для системного застосування через рот або через ін'єкцію.
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ: Антибіотики фторхінолону схвалені для лікування певних бактеріальних інфекцій і використовуються вже більше 30 років. Вони працюють, вбиваючи або зупиняючи зростання бактерій, які можуть викликати хворобу. Без лікування деякі інфекції можуть поширюватися і призводити до серйозних проблем зі здоров'ям (див. Список наявних системних фторхінолонів, схвалених FDA, доступних за адресою http://bit.ly/2LN7Omq).
РЕКОМЕНДАЦІЯ:
Медичні працівники повинні:
- Уникайте призначання фторхінолонових антибіотиків пацієнтам з аневризмою аорти або ризиком аневризми аорти, наприклад, пацієнтів з периферичними атеросклеротичними судинними захворюваннями, гіпертензією, певними генетичними захворюваннями, такими як синдром Марфана і синдромом Елерса-Данлоса.
- Призначати фторхінолони цим пацієнтам можна лише тоді, коли немає інших варіантів лікування.
- Рекомендувати всім пацієнтам негайно звернутися за медичною допомогою для виявлення будь-яких симптомів, пов'язаних з аневризмою аорти.
- Негайно припиніть лікування фторхінолоном, якщо пацієнт повідомляє про побічні ефекти, що свідчать про аневризму або розтин аорти.
Пацієнти слід:
- Негайно зверніться за медичною допомогою, звернувшись у відділення невідкладної допомоги або зателефонувавши до 911, якщо ви відчуваєте раптові, важкі та постійні болі в животі, грудях або спині.
- Майте на увазі, що симптоми аневризми аорти часто не з'являються, поки аневризма не стане великою або сплески, тому повідомте про будь-які незвичайні побічні ефекти від негайного прийому фторхінолонів до вашого лікаря.
- Повідомте свого медичного працівника перед початком призначення антибіотиків, якщо у вас в анамнезе аневризми, закупорки або затвердіння артерій, високий кров'яний тиск або генетичні захворювання, такі як синдром Марфана або синдром Елерса-Данлоса.
- Не зупиняйте антибіотик без попереднього розмови зі своїм лікарем.
ВАЖЛИВО УВАГА:
Використання ін'єкції ципрофлоксацином підвищує ризик розвитку тендиніту (набухання волокнистої тканини, що з'єднує кістку з м'язом) або розриву сухожилля (розрив фіброзної тканини, що з'єднує кістку з м'язом) під час лікування або вилікування до декількох місяців після цього. Ці проблеми можуть впливати на сухожилля у вашому плечі, вашій руці, задній частині щиколотки або в інших частинах вашого тіла. Тендініт або розрив сухожилля може статися з людьми будь-якого віку, але ризик найвищий у людей старше 60 років. Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь мали трансплантат нирки, серця або легенів; хвороба печінки; розлад суглоба або сухожилля, такий як ревматоїдний артрит (стан, при якому організм атакує власні суглоби, викликаючи біль, набряк і втрату функції); або якщо ви берете участь у регулярній фізичній діяльності. Повідомте лікаря та фармацевту, якщо ви приймаєте пероральні або ін'єкційні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol), або преднізон (райос). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів тендиніту, припиніть застосування ін'єкції ципрофлоксацину, відпочиньте і негайно зверніться до лікаря: біль, набряк, болючість, скутість або труднощі при переміщенні м'язів. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів розриву сухожиль, припиніть застосування ін'єкції ципрофлоксацину та отримайте екстрену медичну допомогу: почуття або відчуття прив'язки або попадання в сухожильній ділянці, синці після травми сухожильного ділянки, або неможливість рухатися або нести вагу на ураженій ділянці.
Використання ін'єкції ципрофлоксацину може спричинити зміни відчуттів і пошкодження нервів, які можуть не пройти навіть після припинення використання ципрофлоксацину. Це пошкодження може статися незабаром після початку ін'єкції ципрофлоксацином. Повідомте лікаря, якщо ви коли-небудь мали периферичну нейропатію (тип пошкодження нервів, що викликає поколювання, оніміння і біль у руках і ногах). Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, припиніть використання ципрофлоксацину і негайно зверніться до лікаря: оніміння, поколювання, біль, печіння або слабкість в руках або ногах; або зміни у вашій здатності відчувати легкий дотик, вібрації, біль, спеку або холод.
Використання ін'єкції ципрофлоксацину може впливати на ваш мозок або нервову систему і викликати серйозні побічні ефекти. Це може статися після введення першої дози ципрофлоксацину. Повідомте лікаря, якщо у вас або раніше виникали судоми, епілепсія, церебральний атеросклероз (звуження кровоносних судин у мозку або біля нього, що може призвести до інсульту або мінібук), інсульт, зміна структури головного мозку або захворювання нирок. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, припиніть застосування ін'єкції ципрофлоксацину і негайно зверніться до лікаря: судоми; поштовхи; запаморочення; легковажність; головні болі, які не зникнуть (з або без погіршення зору); труднощі засинання або сну; кошмари; не довіряючи іншим або відчуваючи, що інші хочуть образити вас; галюцинації (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують); думки або дії щодо заподіяння шкоди або вбивства самостійно; почуття неспокійного, тривожного, нервового, пригніченого, проблем з пам'яттю, або плутанини, або інших змін у настрої або поведінці.
Використання ін'єкції ципрофлоксацину може погіршити м'язову слабкість у людей з міастенією (порушенням нервової системи, що викликає м'язову слабкість) і викликати серйозні труднощі дихання або смерті. Повідомте лікаря, якщо у вас міастенія. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні вводити ципрофлоксацин. Якщо у вас є міастенія і ваш лікар говорить вам, що ви повинні використовувати ін'єкцію ципрофлоксацину, негайно зверніться до лікаря, якщо під час лікування ви відчуєте м'язову слабкість або утруднене дихання.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо ризику ін'єкції ципрофлоксацином.
Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Довідник з ліків), коли Ви починаєте лікування ін'єкцією ципрофлоксацину. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами і лікарськими засобами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.
Чому призначають цей препарат?
Ін'єкція ципрофлоксацину використовується для лікування деяких інфекцій, викликаних бактеріями, такими як пневмонія; і інфекції шкіри, кістки, суглоба, живота (область живота), сечовивідних шляхів і простати (чоловіча репродуктивна залоза). Ін'єкція ципрофлоксацину також використовується для лікування пацієнтів з підвищеною температурою і високим ризиком інфікування, оскільки у них дуже мало лейкоцитів. Ін'єкція ципрофлоксацину також використовується для профілактики або лікування чуми (серйозної інфекції, яка може бути розповсюджена з метою біотеррористичного нападу) і інгаляційної сибірської виразки (серйозна інфекція, яка може бути поширена за допомогою бактерій сибірської виразки в повітрі за призначенням bioterror атака). Ципрофлоксацин може також використовуватися для лікування бронхіту та інфекцій синусів, але не слід застосовувати для цих умов, якщо є інші варіанти лікування. Ін'єкція ципрофлоксацину знаходиться в класі антибіотиків, які називаються фторхінолонами. Вона працює шляхом знищення бактерій, що викликають інфекції.
Антибіотики, такі як ін'єкція ципрофлоксацину, не працюватимуть при застуді, грипі або інших вірусних інфекціях. Використання антибіотиків, коли вони не потрібні, підвищує ризик інфікування пізніше, що протидіє лікуванню антибіотиками.
Як слід застосовувати цей препарат?
Ін'єкція ципрофлоксацину є розчином (рідиною), що подається через голку або катетер, розміщений у вашій вені. Зазвичай його вводять (вводять повільно) внутрішньовенно (у вену) протягом 60 хвилин, зазвичай один раз кожні 8 або 12 годин. Тривалість лікування залежить від типу інфекції. Ваш лікар скаже вам, як довго використовувати ін'єкцію ципрофлоксацину.
Ви можете отримувати ін'єкцію ципрофлоксацину в лікарні або використовувати препарат вдома. Якщо ви будете використовувати ін'єкцію ципрофлоксацину вдома, ваш лікар буде показувати вам, як вливати ліки. Переконайтеся, що ви розумієте ці вказівки, і запитайте у свого лікаря, якщо у вас виникли питання. Попросіть свого лікаря, що робити, якщо у вас виникли проблеми з вливанням ципрофлоксацину.
Ви повинні починати відчувати себе краще протягом перших кількох днів лікування ін'єкцією ципрофлоксацином. Якщо ваші симптоми не покращуються, або якщо вони погіршуються, зверніться до лікаря.
Використовуйте ін'єкцію ципрофлоксацину, поки не закінчите призначення, навіть якщо ви відчуваєте себе краще. Не припиняйте прийом ципрофлоксацину, не розмовляючи зі своїм лікарем, якщо ви не відчуєте певних серйозних побічних ефектів, перелічених у розділах ВАЖЛИВІ УВАГИ або БОКОВІ ЕФЕКТИ. Якщо ви припините прийом ципрофлоксацину занадто рано, або якщо ви пропустите дози, ваша інфекція може бути не повністю оброблена, і бактерії можуть стати резистентними до антибіотиків.
Інші застосування даного препарату
У разі біологічної боротьби ципрофлоксацин може використовуватися для лікування та попередження небезпечних захворювань, які навмисно поширюються, наприклад, туляремії та сибірки шкіри або рота. Ін'єкцію ципрофлоксацину також іноді використовують для лікування хвороби котячих подряпин (інфекції, яка може розвиватися після того, як людина покусана або подряпана кішкою), хвороби легіонерів (тип інфекції легенів) та інфекції зовнішнього вуха, що поширюються на кістки обличчя. Ін'єкція ципрофлоксацину також іноді використовується для запобігання інфекцій у людей, які мають певні види хірургії. Поінформуйте лікаря про ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед застосуванням ін'єкції ципрофлоксацином
- повідомити лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія або виникла серйозна реакція на ципрофлоксацин або будь-який інший хінолон або фторхінолоновий антибіотик, такий як геміфлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) та офлоксацин, будь-які інші препарати, або у вас алергія на будь-який інгредієнт ін'єкції ципрофлоксацину. Зверніться до лікаря або фармацевта до списку інгредієнтів.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте тізанідин (Zanaflex). Ваш лікар, швидше за все, скаже вам, що ви не будете вводити ін'єкції ципрофлоксацину під час прийому цього препарату.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту, які інші рецептурні та нерецепторні ліки, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Не забудьте згадати про препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВА УВАГА, і будь-яке з наступного: антикоагулянти ("розріджувачі крові"), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); певні антидепресанти; антипсихотичні засоби (препарати для лікування психічних захворювань), такі як клозапін (Clozaril, FazaClo, Versacloz) і оланзапін (Zyprexa, в Symbax); атізроміцин (Zithromax, Zmax); кофеїн або препарати, що містять кофеїн (Excedrin, NoDoz, Vivarin, інші); кларитроміцин (Biaxin, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); діуретики («водні таблетки»); дулоксетин (Cymbalta); еритроміцин (E.E.S., Eryc, Eryped, інші); інсулін або інші препарати для лікування діабету, такі як хлорпропамід, глімепірид (амарил, в Duetact), гліпізид (глюкотрол), глібурид (DiaBeta), толазамід і толбутамід; лідокаїн (ксилокаїн); певні препарати для нерегулярного серцевого ритму, такі як аміодарон Некстерон, Пасероне), дисопирамид (Norpace), прокаїнамід, хінідин (у Nuedexta) і соталол (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize); метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin, інші) і напроксен (Aleve, Naprosyn, інші); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Probalan, Col-пробенецид); ропінірол (Requip); силденафіл (Revatio, Viagra); або теофілін (Елікофілін, Тео-24, Uniphyl інші). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з ципрофлоксацином, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку.
- повідомити лікареві, якщо у вас або у кого-небудь у вашій родині є або коли-небудь був тривалий інтервал QT (рідкісна серцева проблема, яка може спричинити нерегулярне серцебиття, непритомність або раптову смерть) або якщо у вас або коли-небудь було нерегулярне серцебиття, серцева недостатність ( стан, при якому серце не в змозі прокачати достатню кількість крові до інших частин тіла), серцевий напад або повільне серцебиття; або мають низький рівень калію або магнію у крові. Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є або коли-небудь було діабету або проблеми з низьким рівнем цукру в крові або захворювань печінки.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час ін'єкції ципрофлоксацином, зателефонуйте своєму лікарю.
- не керуйте автомобілем, керуйте машиною або беріть участь у заходах, що вимагають уваги або координації, доки ви не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
- плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячного світла або ультрафіолетового випромінювання (солярії та сонячні лампи) та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем. Ін'єкція ципрофлоксацину може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла або ультрафіолетового світла. Якщо ваша шкіра почервоніла, розбухнула або набухала, як поганий сонячний опік, зверніться до лікаря.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Не пийте і не їжте багато продуктів, що містять кофеїн, таких як кава, чай, енергетичні напої, кола або шоколад. Ін'єкція ципрофлоксацину може підвищити нервозність, безсоння, удари серця і тривогу, викликану кофеїном.
Переконайтеся, що ви п'єте багато води або інших рідин щодня під час ін'єкції ципрофлоксацином.
Що робити, якщо я забув дозу?
Введіть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її.Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не вливайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Ін'єкція ципрофлоксацину може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- нудота
- блювота
- біль у животі
- печія
- діарея
- незвичайна втома
- сонливість
- подразнення, біль, болючість, почервоніння, теплота або набряк в місці ін'єкції
Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, або будь-який з симптомів, описаних у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, припиніть застосування ін'єкції ципрофлоксацину і негайно зверніться до лікаря або отримайте швидку медичну допомогу:
- важка діарея (водянистий або кривавий стілець), що може статися з або без лихоманки і спазмів шлунка (може статися до 2 місяців або більше після лікування)
- висип
- вулики
- свербіння
- лущення або здуття шкіри
- лихоманка
- набрякання очей, обличчя, рота, губ, мови, горла, рук, ніг, щиколоток або нижніх ніг
- хрипота або герметичність горла
- утруднене дихання або ковтання
- постійний або погіршується кашель
- пожовтіння шкіри або очей; Бліда шкіра; темна сеча; або стілець світлого кольору
- надзвичайна спрага чи голод; Бліда шкіра; відчуття тремтіння або тремтіння; швидке або тріпотіння серцебиття; пітливість; часте сечовипускання; тремтіння; затуманений зір; або незвичайна тривога
- непритомність або втрата свідомості
- зменшення сечовипускання
- незвичайні синці або кровотеча
Ін'єкція ципрофлоксацину може викликати проблеми з кістками, суглобами та тканинами навколо суглобів у дітей. Ін'єкції ципрофлоксацину зазвичай не слід призначати дітям у віці до 18 років, якщо вони не мають певних серйозних інфекцій, які не можна лікувати іншими антибіотиками, або вони піддавалися впливу чуми або сибірської виразки на повітрі. Якщо лікар призначив Вашій дитині ін'єкцію ципрофлоксацину, обов'язково повідомте лікаря, якщо у Вашої дитини були або коли-небудь виникали проблеми, пов'язані з суглобом. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вашої дитини виникають проблеми із суглобами, такі як біль або набряклість, під час ін'єкції ципрофлоксацином або після лікування ін'єкцією ципрофлоксацином.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо ризику застосування ін'єкції ципрофлоксацином або ін'єкції ципрофлоксацину вашій дитині.
Ін'єкція ципрофлоксацину може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми при використанні цього препарату.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Яку ще інформацію я повинен знати?
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на ін'єкцію ципрофлоксацину. Якщо у вас діабет, ваш лікар може попросити вас перевірити рівень цукру в крові частіше при використанні ципрофлоксацину.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Cipro® I.V.