Трамадол

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви
• Торгові марки комбінованих продуктів

вимовляється як (tra 'ma dole)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Трамадол може бути звичною формою, особливо при тривалому застосуванні. Візьміть трамадол точно так, як це було зроблено. Не приймайте більше, приймайте його частіше, або приймайте його іншим способом, ніж це призначено лікарем. Приймаючи трамадол, обговоріть з лікарем цілі лікування болю, тривалість лікування та інші способи боротьби з болем. Повідомте лікаря, якщо ви або хтось із вашої родини п'є або коли-небудь випив велику кількість алкоголю, використовував або коли-небудь використовував вуличні наркотики, або зловживав рецептурними препаратами, або якщо у вас чи були коли-небудь депресія або інша психічна хвороба. Існує більший ризик того, що ви будете зловживати трамадолом, якщо у вас є або коли-небудь були такі умови. Негайно поговоріть зі своїм лікарем і попросіть керівництва, якщо ви думаєте, що у вас є опіоїдна залежність, або зателефонуйте до Національної телефонної лінії США з питань зловживання психоактивними речовинами та службами охорони психічного здоров'я за адресою 1-800-662-HELP.

Трамадол може викликати серйозні або небезпечні для життя проблеми з диханням, особливо протягом перших 24-72 годин лікування, і в будь-який час ваша доза збільшується. Ваш лікар буде ретельно стежити за вами під час лікування. Повідомте лікаря, якщо у вас є або колись уповільнене дихання або астма. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати трамадол. Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є або колись виникали захворювання легень, такі як хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ, група захворювань, які впливають на легені і дихальні шляхи), травму голови або будь-який стан, що підвищує тиск у вашому мозку. Ризик того, що у вас будуть проблеми з диханням, може бути вищим, якщо ви дорослий або слабкі або недоїдані через хворобу. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або отримайте швидке лікування: уповільнене дихання, тривалі паузи між вдиханнями або задишка.

Коли трамадол використовувався у дітей, були повідомлені про серйозні та небезпечні для життя проблеми з диханням, такі як повільне або ускладнене дихання і смерть. Трамадол ніколи не повинен застосовуватися для лікування болю у дітей молодше 12 років або для полегшення болю після операції для видалення мигдалин і / або аденоїдів у дітей молодше 18 років. Трамадол також не слід застосовувати у дітей віком від 12 до 18 років, які страждають ожирінням або мають нервово-м'язову хворобу (захворювання, що впливає на нерви, що контролюють добровільні м'язи), захворювання легенів або обструктивного апное сну (стан, при якому дихальні шляхи блокуються або вузькі, а дихання припиняється протягом короткого періоду сну), оскільки ці умови можуть збільшити ризик проблем із диханням.

Прийом деяких інших препаратів під час лікування трамадолом може збільшити ризик виникнення проблем з диханням або інших серйозних, небезпечних для життя проблем із диханням, седативних ефектів або коми.Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте або плануєте приймати будь-який з наступних препаратів: аміодарон (Nexterone, Pacerone); деякі протигрибкові препарати, включаючи ітраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол (Nizoral) і вориконазол (Vfend); бензодіазепіни, такі як альпразолам (Xanax), діазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan) і триазолам (Halcion); карбамазепін (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); еритроміцин (Erytab, Erythrocin); певні препарати для вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), включаючи індінавір (Crixivan), нелфінавір (Viracept) і ритонавір (Norvir, Kaletra); ліки для психічних захворювань, нудоти або болю; м'язові релаксанти; фенитоин (Dilantin, Phenytek); хінідин (у Nuedexta); рифампин (рифадин, римактан, рифамат); седативні засоби; снодійне; або транквілізатори. Вам, можливо, доведеться змінити дозування Ваших ліків і ретельно контролюватиме Вас. Якщо ви приймаєте трамадол з будь-яким із цих препаратів, і ви розвиваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або зверніться за екстреною медичною допомогою: незвичайне запаморочення, запаморочення, надзвичайна сонливість, уповільнене або важке дихання, або несприйнятливість. Будьте впевнені, що ваш доглядач або члени сім'ї знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли подзвонити до лікаря або екстреної медичної допомоги, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Вживання алкоголю, прийом ліків, що відпускаються за рецептом або без рецепта, що містять алкоголь, або використання вуличних ліків під час лікування трамадолом, збільшує ризик того, що ви відчуєте такі серйозні, небезпечні для життя побічні ефекти. Не вживайте алкоголь, не приймайте ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепту, які містять алкоголь, або використовуйте вуличні ліки під час лікування.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви приймаєте трамадол регулярно під час вагітності, після народження дитина може відчувати небезпечні для життя симптоми абстиненції. Повідомте своєму дитині негайно, якщо ваша дитина відчуває будь-який з таких симптомів: дратівливість, гіперактивність, ненормальний сон, високий крик, неконтрольоване струшування частини тіла, блювота, діарея або нездатність набрати вагу.

Якщо ви приймаєте таблетку або капсулу з пролонгованим вивільненням трамадолу, проковтніть їх цілком; не жуйте, не розривайте, не розділяйте, не роздавлюйте і не розчиняйте їх. Проковтуйте кожну таблетку відразу після того, як її покладете в рот. Якщо ви ковтаєте зламані, жувальні, подрібнені або розчинені препарати з розширеним вивільненням, ви можете отримати занадто багато трамадолу, і це може викликати серйозні проблеми, включаючи передозування і смерть.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Трамадол може завдати шкоди або спричинити смерть іншим людям, які приймають ліки, особливо діти.

Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (довідник з ліків), коли ви починаєте лікування з трамадолом і кожного разу після поповнення рецепту. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Трамадол використовується для полегшення помірного або помірно сильного болю. Таблетки та капсули з пролонгованим вивільненням трамадолу використовуються лише людьми, яким, як очікується, потрібні ліки для полегшення болю цілодобово. Трамадол входить до класу ліків, які називаються опіатними (наркотичними) анальгетиками. Вона працює шляхом зміни способу реагування мозку і нервової системи на біль.

Як слід застосовувати цей препарат?

Трамадол випускається у вигляді таблетки, таблетки з пролонгованим вивільненням (довгої дії) і капсули з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), що приймається у роті. Звичайну таблетку приймають зазвичай з їжею або без їжі кожні 4-6 годин, якщо це необхідно. Таблетки з розширеним вивільненням і капсула з пролонгованим вивільненням слід приймати один раз на день. Візьміть таблетку з пролонгованим вивільненням і капсулу з пролонгованим вивільненням приблизно в той же час дня щодня. Якщо Ви приймаєте капсулу з пролонгованим вивільненням, Ви можете приймати її з їжею або без їжі. Якщо ви приймаєте таблетку з пролонгованим вивільненням, ви завжди повинні приймати його з їжею або завжди приймати без їжі. Візьміть трамадол точно так, як це було зроблено. Не приймати більше ліків у вигляді одноразової дози або приймати більше доз на день, ніж призначено лікарем. Приймаючи більше трамадолу, ніж це призначено лікарем або не рекомендується, це може викликати серйозні побічні ефекти або смерть.

Ваш лікар може запустити вас з низькою дозою трамадолу і поступово збільшити кількість ліків, які ви приймаєте, не частіше, ніж кожні 3 дні, якщо ви приймаєте звичайні таблетки або перорально розпадаються таблетки або кожні 5 днів, якщо ви приймаєте розширені таблетки. випускають таблетки або капсули з розширеним вивільненням.

Не припиняйте прийом трамадолу, не звертаючись до лікаря. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово. Якщо ви раптом припините прийом трамадолу, ви можете відчути симптоми абстиненції, такі як нервозність; паніка; пітливість; труднощі засинання або сну; нежить, чхання або кашель; біль; волосся, що стоять на кінці; озноб; нудота; неконтрольоване струшування частини вашого тіла; діарея; або рідко, галюцинації (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують).

Інші застосування даного препарату

Цей препарат іноді призначають для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом трамадолу

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на трамадол, інші лікарські препарати для лікування опіатів, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках трамадолу, таблетках з пролонгованим вивільненням або капсулах з пролонгованим вивільненням. Зверніться до свого фармацевта для отримання списку компонентів.
• Якщо Ви приймаєте або приймаєте наступні інгібітори моноаміноксидази (МАО) або якщо Ви припинили їх прийом протягом останніх 2 тижнів: ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar), або траннилципромин (Parnate). Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати трамадол, якщо ви приймаєте один або кілька цих препаратів, або приймаєте їх протягом останніх 2 тижнів.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які інші рецептурні та нерецепторні ліки, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-який з наступних: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); бупропіон (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (зустрічається у багатьох препаратах від кашлю; у Nuedexta); дигоксин (Lanoxin); діуретики («водні таблетки»); літій (Lithobid); певні препарати для головних болів мігрені, такі як алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex, у Treximet) і золмітриптан (Zomig); міртазапін (Remeron); прометазин; 5-HT₃ антагоністи рецепторів, такі як алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранісетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz), або палоносетрон (Aloxi); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil, Pexeva) і сертралін (Zoloft); інгібітори зворотного захоплення серотоніну норепінефрину (SNRI), такі як десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) і венлафаксин (Effexor); тразодон (Oleptro); і трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, амоксапін, кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (норпрамін), доксепін (Silenor, Zonalon), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Pamelor), протриптилін (Vivactil) і триміпрамін (Surmontil). Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з трамадолом, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробою і триптофаном.
• Повідомте лікаря, якщо у вас є якісь із умов, зазначених у розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, блокування або звуження шлунка або кишечника, або паралітична ілеус (стан, при якому перетравлена ​​їжа не рухається через кишечник). Ваш лікар може сказати Вам, що Ви не приймаєте трамадол, якщо у Вас є якісь з цих умов.
• повідомте лікареві, якщо у вас або раніше виникали напади; інфекція у вашому мозку або хребті; утруднення сечовипускання; думки про шкоду або вбивство самого себе або планування або спроби зробити це; або захворювання нирок або печінки.
• Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Не слід годувати грудьми під час прийому трамадолу. Трамадол може викликати неглибоке дихання, утруднення або шумне дихання, сплутаність, більше, ніж звичайна сонливість, проблеми з грудним вигодовуванням або млявість у грудних дітей.
• Ви повинні знати, що цей препарат може знизити фертильність у чоловіків і жінок. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому трамадолу.
• якщо у вас є хірургічне втручання, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте трамадол.
• Ви повинні знати, що цей препарат може викликати сонливість і вплинути на вашу координацію. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Ви повинні знати, що трамадол може викликати запаморочення, запаморочення і непритомність, коли ви встаєте з лежачого положення. Щоб уникнути цього, вибирайтеся з ліжка, повільно, відпочиваючи ногами на підлогу кілька хвилин, перш ніж встати.
• якщо у вас є фенілкетонурія (ФКУ; успадкований стан, в якому необхідно дотримуватися спеціальну дієту для запобігання розумової відсталості, ви повинні знати, що таблетки, що розпадаються всередину, містять аспартам, джерело фенілаланіну.
• Ви повинні знати, що трамадол може викликати запор. Поговоріть зі своїм лікарем про зміну дієти та використання інших ліків для лікування або запобігання запору.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Якщо лікар сказав вам регулярно приймати трамадол, прийміть пропущену дозу, як тільки пам'ятаєте. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Трамадол може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• сонливість
• труднощі засинання або сну
• головний біль
• нервозність
• неконтрольоване струшування частини тіла
• напруженість м'язів
• зміни настрою
• печія або розлад шлунка
• сухість у роті

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або згадані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрену медичну допомогу:

• судоми
• вулики
• висип
• пухирі
• утруднення ковтання або дихання
• набряки очей, обличчя, горла, язика, губ, рук, ніг, щиколоток або нижніх ніг
• хрипота
• агітація, галюцинації (бачачи речі або голоси, які не існують), лихоманка, пітливість, сплутаність, швидке серцебиття, тремтіння, важка м'язова тугоподібність або посмикування, втрата координації, нудота, блювота або діарея
• нудота, блювота, втрата апетиту, слабкість або запаморочення
• неможливість отримати або зберегти ерекцію
• нерегулярні менструації
• зниження статевого потягу
• зміни в серцебиття
• втрата свідомості

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Трамадол може викликати інші побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо під час прийому цього препарату ви маєте якісь незвичайні проблеми.

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Під час прийому трамадолу вам може бути запропоновано завжди мати рятувальний препарат, який називається налоксоном (наприклад, додому, офіс). Налоксон використовується для перетворення загрозливих для життя ефектів передозування. Вона працює, блокуючи вплив опіатів на полегшення небезпечних симптомів, викликаних високим рівнем опіатів у крові. Можливо, ви не зможете лікувати себе, якщо ви відчуєте передозування опіату. Ви повинні переконатися, що члени вашої родини, опікуни або люди, які проводять час з вами, знають, як визначити, чи відчуваєте ви передозування, як користуватися налоксоном, і що робити, поки не прибуде екстрена медична допомога. Ваш лікар або фармацевт покаже вам і членам вашої родини, як використовувати цей препарат. Зверніться до свого фармацевта для отримання інструкцій або відвідайте веб-сайт виробника, щоб отримати інструкції. Якщо хтось бачить, що ви відчуваєте симптоми передозування, він чи вона повинні дати вам першу дозу налоксону, негайно зателефонувати за номером 911 і залишитися з вами і уважно стежити за вами, доки не прибуде екстрена медична допомога. Ваші симптоми можуть повернутися через кілька хвилин після того, як ви отримаєте налоксон. Якщо ваші симптоми повернуться, людина повинна дати вам іншу дозу налоксону. Додаткові дози можна вводити кожні 2 - 3 хвилини, якщо симптоми повертаються до прибуття медичної допомоги.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• зменшений розмір зіниці (чорний коло в центрі ока)
• утруднене дихання
• надзвичайна сонливість
• несвідомого
• кома (втрата свідомості на певний час)
• уповільнене серцебиття
• м'язова слабкість
• холодна, липка шкіра

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на трамадол.

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту (особливо тих, які включають метиленовий синій), повідомте лікаря і персонал лабораторії про те, що ви приймаєте трамадол.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Трамадол є контрольованою речовиною. Рецепти можна поповнювати лише обмежену кількість разів; Якщо у Вас виникли питання, зверніться до свого фармацевта.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Conzip^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ризольт^®¶
• Ultram^®¶
• Ultram^® ER^¶

Торгові марки комбінованих продуктів

• Ultracet^® (містить ацетамінофен, трамадол)

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.