Зміст
Переглянуто:
Рафаель Тамарго, доктор медичних наук
Чекати чи лікувати? Якщо у вас діагностували акустичну неврому (доброякісну пухлину мозку, звану вестибулярну шванному), ваш лікар обговорить, чи підходить вам лікування.
Іноді лікарі вважають за краще уважно спостерігати за пацієнтами, замість того, щоб негайно звертатися до операції з видалення пухлини мозку. В інший час необхідна хірургічна операція. Нейрохірург Джона Хопкінса Рафаель Тамарго, доктор медичних наук, обговорює чотири сценарії, коли він рекомендує лікування через пильне очікування.
Розмір
Розмір є одним з найважливіших факторів, коли Тамарго вирішує, чи лікувати акустичну неврому. Якщо на момент діагностики пухлина головного мозку перевищує від 20 мм до 25 мм, слід розглянути можливість лікування, навіть якщо симптоми не викликають занепокоєння. Це тому, що по мірі збільшення пухлин хірургічне втручання стає більш складним.
Важкі симптоми
Можна мати більшу акустичну неврому з незначними симптомами або невелику пухлину з недієздатними симптомами. У цьому випадку вирішальним фактором є симптоми.
Коли симптоми починають впливати на якість життя, Tamargo рекомендує лікувати пухлину мозку, навіть якщо пухлина невелика. Ці симптоми можуть включати:
- Погіршення проблем із балансом
- Рутинні падіння
- Біль на обличчі
Зростання пухлини
Акустична неврома може дуже повільно зростати. Через це іноді лікарі з часом уважно спостерігають за пухлиною. Основний спосіб, яким вони це роблять, - звичайна візуалізація, часто з МРТ.
Якщо Тамарго розглядає подальші МРТ пухлини головного мозку і бачить, що вона зростає, він може рекомендувати лікування в той час. Це залежатиме від кількох факторів, серед яких:
- Як швидко зростає пухлина
- Розташування та форма пухлини
- Здоров’я пацієнта та інші характеристики
Прогресування симптомів
Окрім росту пухлини, погіршення симптомів - ще одна причина, через яку лікарі можуть вирішити припинити спостереження за пухлиною та перейти на лікування. Особливо це стосується симптомів рівноваги.
Якщо у вас діагностували акустичну неврому, і ваш лікар вирішив спостерігати за вами, зверніться до нього, якщо ви:
- Зверніть увагу, що ваш баланс стає нестійким
- Стурбовані падінням
- Зверніть увагу на біль на обличчі або інші нові симптоми
Сьогодні хірургічне втручання часто може добре лікувати ці пухлини. Втрату слуху (ще один поширений симптом) важко відмінити. Але багато разів лікарі можуть змінити проблеми балансу та інші симптоми.