Зміст
Раптова, важка імунна реакція на тригер алергену в медицині відома як анафілаксія. Хоча поширена алергія може спричинити свербіж, нежить або закладеність носа або висип, анафілаксія викликає неадекватну реакцію всього тіла.Історія
Анафілаксія була спочатку виявлена на початку 1900-х років під час проведення досліджень з метою імунізації собак отрутою актинії. Замість того, щоб виробити імунітет до отрути актинії, собаки погіршувались з кожним наступним впливом.
Хоча імунізація мала бути профілактичним заходом для допомоги собакам, спостерігався зворотний ефект, тому реакцію вони назвали протилежною профілактиці: анафілаксією.
Види анафілаксії
Реакції анафілаксії мають три специфічні моделі. Розуміння того, за яким принципом діє ваша анафілаксія, може допомогти як вам, так і медичним працівникам зрозуміти, як найкраще лікувати ваші надзвичайні ситуації.
Однофазні (1 фаза) реакції є найпоширенішою моделлю анафілаксії. Приблизно від 70 до 90 відсотків випадків дотримуються цієї моделі. Однофазні реакції найгірші протягом 30-60 хвилин і зазвичай зникають протягом наступної години.
Двофазні (2-фазні) реакції зустрічаються у п’ять разів частіше у дітей, ніж у дорослих, і становлять менше 23 зі 100 випадків анафілаксії. Двофазні реакції характеризуються повторенням анафілактичних симптомів через кілька годин після усунення симптомів.
Затяжні реакції є найважчою формою і найрідкіснішою формою анафілаксії. Затяжні реакції стійкі і можуть тривати від декількох днів до декількох тижнів.
Ваша імунна система
Щоб зрозуміти, що викликає анафілаксію, корисно знати, що ваша імунна система відповідає за захист вашого організму від шкідливих речовин, таких як віруси або бактерії. Це одна з найскладніших систем вашого організму, вона складається з лімфатичних органів (кісткового мозку та тимусу), різноманітних типів клітин та білків.
Існує два різні типи імунітету: вроджений (захисні сили, з якими ви народилися) та адаптивний (засвоєний чи набутий).
Вроджена імунна система
Ваша вроджена імунна система - це природний захист, з яким ви народилися, що допомагає запобігти зараженню інфекцією чи впливом шкідливих агентів.
Ваша шкіра - це перший захисний бар’єр вашого тіла.
Білки, що існують у вашій слині або інших рідинах, відіграють важливу роль у вашій імунній системі. Ваша слина містить важливий білок, який називається лізоцимом, що дозволяє легше руйнувати стінки бактерій. Спеціальні імунні клітини, звані фагоцитами (включаючи нейтрофіли, моноцити або макрофаги), також важливі і функціонують, оточуючи та споживаючи бактерії або інші потенційно шкідливі речовини.
Адаптивна імунна система
Ваша адаптивна імунна система є частиною вашого захисного механізму, який навчається протягом усього вашого життя.
Народившись, у вас є Т і В-клітини, на яких є рецептори. Оскільки ваше тіло піддається дії різних антигенів (токсинів), ваші Т і В-клітини клонуються, щоб спеціально боротися з відкритим антигеном. Ось чому після того, як ви зазнали якихось захворювань, наступні хвороби або коротші за тривалістю, або ви можете навіть не знати, що були піддані.
На відміну від вродженого імунітету, адаптивна імунна система не може передаватися дітям.
Симптоми анафілаксії
Анафілаксія може впливати на різні частини тіла та процеси, включаючи:
- Шкіра: висип, свербіж або набряк
- Дихання: кашель, хрипи або утруднене дихання
- Серце: нерегулярне серцебиття, низький кров'яний тиск або біль у грудях
- Живіт: нудота, блювота або судоми
- Неврологічний: головні болі, сплутаність свідомості або запаморочення
Найпоширенішими симптомами є набряк (особливо набряк обличчя або ангіоневротичний набряк), проблеми з диханням та низький кров'яний тиск.
Якщо у вас спостерігаються симптоми анафілаксії, невідкладна допомога, включаючи укол адреналіну, необхідна негайно. Знання того, що спричинило реакцію, може допомогти уникнути майбутнього епізоду, як і інші методи профілактики.
Симптоми анафілактичного шокуПричини
Коли ви вперше потрапляєте під дію алергену, у вашому організмі можуть розвинутися імунні клітини, специфічні для алергену. Потім у вас будуть симптоми алергії з подальшим впливом.
Не добре зрозуміло, чому у одних людей виникає алергія, а у інших ні.
Якщо у вас все-таки розвивається алергія, тоді у вашому організмі будуть вироблятися антитіла, відомі як імуноглобулін Е (IgE), які реагуватимуть щоразу, коли ваше тіло зазнає впливу алергену.
Імуноглобулін Е реагує на вплив активуючи базофіли та тучні клітини, які є частиною білих кров'яних клітин вашого тіла.
Базофіли та тучні клітини вивільняють медіатори, які викликають зміни в організмі, що безпосередньо пов’язані із симптомами, пов’язаними з алергічною реакцією. До посередників, які беруть участь у анафілаксії, належать:
- Гістамін: викликає свербіж, гіперемію, низький кров’яний тиск, головний біль, нежить та бронхоспазм
- Триптаза: більш високий рівень при більш важких випадках анафілаксії, за винятком харчової алергії
- Фактор активації тромбоцитів: більш високі рівні з більш важкими випадками анафілаксії
- Оксид азоту: викликає гіпотонію, пов’язану з розширенням судин
- Метаболіти арахідонової кислоти: викликає бронхоспазм, гіпотонію та еритему
Не всі алергії спричинять анафілаксію. Якщо у вас спостерігаються погіршення симптомів при багаторазовому впливі на їжу, ліки чи укуси комах, можлива анафілаксія, і вам слід уникати алергену.
Анафілаксія також може включати реакцію, не пов'язану з IgE, з Т-клітинами вашої імунної системи. Загальні агенти, які можуть спричинити анафілаксію, не пов’язану з IgE, включають:
- Аспірин
- НПЗЗ: такі як Ібупрофен, Алеве або Целебрекс
- Контраст для рентгенологічних зображень (рентген, КТ, МРТ або УЗД)
- IV терапія імуноглобулінами
- Гепарин
- Алергія на діалізні мембрани
Активація Т-клітин викликає той же тип активації базофілів та тучних клітин, описаний вище.
Причини анафілаксії та фактори ризикуЛікування
Анафілаксія - це невідкладна медична допомога. Він швидко розвивається і прогресує і може призвести до летального результату. Кропив'янка, набряки та хрипи - симптоми, які найчастіше підказують людям випадки анафілаксії.
Необхідно негайне введення адреналіну (адреналіну), єдиного методу лікування анафілаксії. Також можуть застосовуватися стероїди та антигістамінні препарати.
Тим, у кого є відомий ризик, призначають EpiPen, Auvi-Q або інший автоін’єктор, тому вони завжди мають під рукою цей потенційно рятувальний препарат. Його слід вводити в стегно, безпосередньо через шкіру, хоча ви можете вводити його через одяг, якщо це необхідно.
Незалежно від того, є у вас адреналін чи ні, обов’язково негайно зателефонувати за номером 911. Поки ви чекаєте допомоги, людина повинна лягти і підняти ноги, а алерген, що порушує (якщо він відомий), слід видалити. Слід контролювати пульс і дихання.
Як лікується анафілаксіяПрофілактика
Логічно, запобігання анафілаксії передбачає знання того, що може спричинити цю реакцію. Якщо ви або ваша дитина раніше стикалися з цією надзвичайною ситуацією, ви, можливо, це вже знаєте. Якщо ні, або ваш лікар визнав це потенційним занепокоєнням, варто детально поговорити про тестування на алергію та стратегії уникнення. Сюди можуть входити зміни дієти, зміна ліків, носіння захисного одягу на вулиці та інші.
Вам також слід співпрацювати зі своїм лікарем для лікування будь-яких основних станів, які можуть погіршити наслідки анафілаксії. Обговоріть, чи імунотерапія також може бути доцільною.
Перш за все, будьте готові: якщо ви знаєте, що у вас високий ризик розвитку анафілаксії, носіть медичний браслет-попереджувач (і ніколи не знімайте його). Поговоріть із членами родини, колегами та / або представниками школи про можливість такої надзвичайної ситуації та про те, що вони повинні зробити, щоб допомогти, якщо це необхідно. І обов’язково завжди мати під рукою автоін’єктор адреналіну, якщо він був призначений.
Як запобігти анафілаксіїСлово з дуже добре
Переживати анафілаксію дуже страшно. Дізнання того, що викликає анафілаксію, поряд із лікуванням та способами запобігання епізодам, зіграє важливу роль у боротьбі з важкими алергічними реакціями. Якщо ви не впевнені, чи відчуваєте ви важку алергічну реакцію, вам слід завжди звертатися за екстреною допомогою.
Симптоми анафілактичного шоку- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст