Зміст
- Що таке операція з заміни щиколотки?
- Чому мені може знадобитися операція з заміни щиколотки?
- Які ризики операції з заміни щиколотки?
- Як підготуватися до операції з заміни щиколотки?
- Що відбувається під час операції з заміни щиколотки?
- Що відбувається після операції з заміни щиколотки?
- Наступні кроки
Що таке операція з заміни щиколотки?
Операція з заміни щиколотки - це заміна пошкодженого гомілковостопного суглоба штучним імплантатом.
Гомілковостопний суглоб (великогомілково-суглобовий суглоб) - це місце, де ваша гомілка (великогомілкова кістка) лежить на верхній частині кістки стопи, таранної кістки.
Артрит може вразити цей суглоб, а також інші суглоби стопи. З часом гладкий хрящ на поверхні кісток стирається. Це може призвести до болю, запалення та набряку суглоба.
Операція з заміни щиколотки - це процедура заміни цього пошкодженого суглоба для усунення цього болю та набряку. Як правило, процедура проходить під загальним наркозом. Ваш хірург зробить розріз на щиколотці для доступу до ураженого суглоба. Далі ваш хірург видалить пошкоджені частини гомілки та кісток таранної кістки. Ваш хірург прикріпить штучні металеві суглоби до решти кісткових поверхонь із шматочком пластику, вставленим між ними.
Чому мені може знадобитися операція з заміни щиколотки?
Операція з заміни щиколотки може мати для вас сенс, якщо у вас важкий артрит в гомілковостопному суглобі. Це може спричинити такі симптоми, як сильний біль, запалення та скутість, що може призвести до труднощів при ходьбі. Основними видами артриту гомілковостопного суглоба є:
- Артроз. Це артрит, що «зношується», що розвивається у літніх людей.
- Ревматоїдний артрит. Це загальносистемне аутоімунне захворювання, яке вражає суглоби.
- Артрит. Це може статися через минулу травму суглоба.
Якщо у вас артрит легкої або середньої тяжкості, ваш медичний працівник, ймовірно, порекомендує інші методи лікування, такі як знеболюючі препарати, спеціальні вставки для взуття та ніг, фізіотерапія або ін’єкції кортикостероїдів. Якщо у вас все ще є важкі симптоми, які заважають вашій повсякденній діяльності, ваш лікар може рекомендувати заміну щиколотки або іншу хірургічну процедуру.
Якщо ваш артрит ще не важкий, кращим вибором може бути артроскопічне оброблення. Злиття гомілковостопного суглоба - ще один вибір для людей з важким артритом щиколотки. Кожен із цих варіантів має свої ризики та переваги. Поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші варіанти лікування та хірургічного втручання.
Які ризики операції з заміни щиколотки?
Операція з заміни щиколотки в більшості випадків є дуже успішною, але вона має деякі ризики. До них належать:
- Інфекція
- Пошкодження довколишніх нервів
- Кровотеча
- Тромб
- Кістки неправильно з’єднуються
- Невідповідність кісток
- Новий артрит у сусідніх суглобах
- Розпушування штучних компонентів, що з часом може потребувати подальшої операції
- Знос компонентів
Ваш власний ризик ускладнень може змінюватися залежно від вашого віку та інших медичних станів. Наприклад, якщо ви курите або якщо у вас низька щільність кісток, у вас може бути підвищений ризик певних ускладнень. Люди з погано контрольованим діабетом також можуть мати підвищений ризик. Поговоріть зі своїм медичним працівником про всі ваші проблеми, включаючи найбільш актуальні для вас ризики.
Як підготуватися до операції з заміни щиколотки?
Поговоріть зі своїм лікарем про те, що робити, щоб підготуватися до операції з заміни щиколотки. Поцікавтесь, чи слід достроково припиняти прийом будь-яких ліків, таких як розріджувачі крові. Якщо ви палите, спробуйте кинути палити перед процедурою. Повідомте свого медичного працівника про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки, такі як аспірин. Також повідомте свого медичного працівника про будь-які зміни у вашому загальному стані здоров’я, такі як нещодавно висока температура.
Перед процедурою вам можуть знадобитися додаткові тести, такі як рентген, КТ або МРТ.
Можливо, вам доведеться змінити порядок проживання, коли одужаєте, тому що вам доведеться користуватися милицями протягом декількох тижнів. Попросіть когось взяти з собою до лікарні.
Вам потрібно буде уникати їжі та напоїв після опівночі ввечері перед процедурою.Що відбувається під час операції з заміни щиколотки?
Ваш лікар може допомогти пояснити деталі конкретної операції. Ортопед-хірург виконає заміну гомілковостопного суглоба за допомогою групи спеціалізованих медичних працівників. Вся операція може зайняти кілька годин. Загалом можна очікувати наступного:
- Ймовірно, у вас буде загальний наркоз, який змусить вас спати, щоб під час процедури не відчувати болю та дискомфорту.
- Під час операції медичний працівник ретельно контролюватиме ваші життєві показники, такі як пульс та артеріальний тиск.
- Після очищення ураженої ділянки ваш хірург зробить розріз шкіри та м’язів щиколотки, а можливо, ще один на нозі.
- Хірург видалить пошкоджені ділянки гомілки та таранної кістки.
- Далі ваш хірург прикріпить нові металеві суглобові поверхні до шматків ваших кісток, що залишилися. Ваш хірург може використовувати спеціальний тип цементу, щоб утримувати їх на місці.
- Ваш хірург також, можливо, вставить шматок пластику між новими металевими суглобовими проміжками, щоб вони могли легко ковзати один проти одного.
- Ваш лікар може здійснити інші необхідні ремонтні роботи.
- Ваш хірург хірургічно закриє шари шкіри та м’язів навколо щиколотки та стопи.
Що відбувається після операції з заміни щиколотки?
Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що ви можете очікувати після операції. Ваша медична команда продовжуватиме ретельно стежити за вами, коли ви одужуєте. Прокинувшись, ваша нога, ймовірно, буде знерухомлена і піднята. Ви можете відновити звичну дієту, як тільки зможете. Можливо, вам знадобиться подальше рентгенівське випромінювання, щоб побачити, як пройшла ваша операція. Ймовірно, вам доведеться пробути кілька днів у лікарні.
Ви можете відчувати значний біль відразу після операції, але знеболюючі ліки можуть полегшити біль. Біль повинен починати зменшуватися протягом декількох днів, і у вас повинно бути менше болю, ніж до операції.
Після операції вам, ймовірно, доведеться носити шину протягом декількох тижнів. Можливо, вам також доведеться використовувати милиці протягом декількох тижнів. Ваш медичний працівник дасть вам інструкції щодо того, як рухати ногою, поки ви одужуєте. Може бути корисним відпочити та підняти ногу протягом першого тижня або близько того після операції. Ви не зможете покласти повну вагу на ногу кілька місяців.
Ви не зможете побачити свій розріз спочатку, але негайно повідомте свого медичного працівника, якщо біль посилюється або у вас висока температура або озноб.
Обов’язково виконуйте всі подальші зустрічі, щоб ваш медичний працівник міг контролювати ваш прогрес. Через кілька тижнів після операції вам можуть видалити шину та замінити її чобітком або гіпсом. Цей гіпс може знятися через кілька тижнів після операції. Можливо, вам знадобиться фізіотерапія протягом декількох місяців, щоб допомогти вам зберегти свою силу та обсяг рухів. Може пройти кілька місяців, перш ніж ви зможете повернутися до всіх своїх попередніх дій.
Ретельне дотримання вказівок лікаря щодо реабілітації, ліків та догляду за ранами повинно збільшити ваші шанси на позитивний результат.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру