Зміст
Аневризма аорти - це локалізоване розширення аорти, основної артерії в тілі. Основною причиною, яку вважають проблемою, є те, що іноді аневризми можуть розірватися, що призведе до катастрофічних внутрішніх кровотеч. Однак можливі й інші серйозні ускладнення.Найчастіше аневризми аорти розвиваються досить поступово, протягом декількох років, тому ніколи не зростають до такої міри, що стає можливим розрив. Такі аневризми рідко дають симптоми.
Однак в інших випадках аневризма може рости набагато швидше і ставати досить великою, викликаючи симптоми. Ці симптоми є ознакою того, що розрив стає все більш імовірним. Коли розривається аневризма аорти, ризик смерті дуже високий, навіть якщо може бути виконана екстрена операція. З цієї причини люди, які страждають аневризмою аорти, потребують пильного медичного спостереження, щоб хірургічне втручання можна було виконати вибірково до того, як насправді відбудеться розрив.
Дуже важливо знати, чи не викликає аневризма аорти симптоми. Лікарі повинні діяти швидко, якщо будь-який пацієнт з факторами ризику аневризми аорти також описує симптоми, які можуть бути викликані такою аневризмою. Цих людей слід негайно перевірити.
І люди, у яких діагностовано малу або середню аневризму аорти, і вони спостерігаються за нею, повинні знати, на які симптоми слід звертати увагу, і негайно повідомляти про такі симптоми своєму лікарю.
Види симптомів
Симптоми, викликані аневризмою аорти, певною мірою залежать від того, є це аневризма грудної аорти або аневризма черевної аорти.
Аорта - це не тільки найбільша кровоносна судина в організмі, вона і найдовша. Він починається з «верху» серця, так що коли серце викидає кров з лівого шлуночка і через аортальний клапан в аорту, кров тече вгору, до голови. Ця перша частина аорти називається висхідною аортою (оскільки вона спрямовує кров вгору).
У верхній частині грудної клітини, безпосередньо під горлом, аорта робить розворот - так звану дугу аорти - і вона потім просувається вниз уздовж хребта, через грудну клітку, а потім живіт. Це називається низхідною аортою.
По всій довжині аорта видає численні кровоносні судини, що забезпечують голову, руки, грудну клітку та органи черевної порожнини. Нарешті, внизу живота аорта ділиться на дві клубові артерії, які продовжують живити ноги.
Аневризма може розвинутися в будь-якій точці ходу аорти. Якщо аневризма розташована над діафрагмою (дихальний м’яз біля основи грудної клітини), це називається аневризмою грудної аорти. Якщо вона розташована нижче діафрагми, її називають аневризмою черевної аорти. Близько 40 відсотків аневризм аорти мають грудну клітку, а 60 відсотків - черевну.
Аневризма грудної аорти
Аневризма або висхідної аорти, дуги аорти, або низхідної аорти над діафрагмою називається аневризмою грудної аорти. Як і у випадку з будь-якою аневризмою аорти, вона, як правило, починається досить мало і росте поступово. Якщо вона стає досить великою, то аневризма грудної аорти може викликати кілька видів симптомів, залежно від її розташування та від того, на які інші структури тіла вона може почати впливати.
Ці потенційні симптоми включають:
- Біль у грудях. Біль у грудях, викликаний аневризмою аорти, зазвичай асоціюється з висхідною аневризмою або аневризмою, що вражає склепіння. Цей тип болю в грудях, на відміну від типової стенокардії, зазвичай безпосередньо не пов’язаний із навантаженням.
- Біль у спині. Біль у спині, викликаний аневризмою грудної аорти, часто відчувається між лопатками або трохи нижче. Зазвичай це відбувається при аневризмі низхідної грудної аорти.
- Охриплість. Розширення висхідної аорти або дуги аорти може вплинути на рецидивуючий гортанний нерв, який постачає голосові зв’язки. Внаслідок цього параліч голосових зв’язок може призвести до хрипоти.
- Кашель. Аневризма висхідної аорти або дуги може впливати на дихальні шляхи, викликаючи кашель.
- Задишка (задишка). З подібних причин аневризма висхідної аорти або дуги може спричинити задишку.
Аневризма аорти черевної порожнини
Аневризма черевної аорти рідше викликає симптоми, ніж аневризма грудної аорти, оскільки в черевній порожнині зазвичай є більше «місця» для росту аневризми до того, як вона вплине на інші структури тіла. Коли симптоми все-таки виникають, це зазвичай вказує на те, що аневризма велика і / або швидко зростає. Ці симптоми включають:
- Біль у спині.Біль у спині від аневризми черевної аорти відчувається в нижній частині спини, нижче діафрагми.
- Глибокий дискомфорт у животі. Аневризма черевної аорти може спричинити глибокий, невпинний дискомфорт, біль або «наповненість» живота.
- Пульсуюче відчуття. Якщо аневризма черевної аорти стає досить великою, це може спричинити дратівливу пульсацію в області пупка.
Ускладнення
Якщо їх не вирішити, ці ускладнення можуть виникнути.
Розрив
Основним та найстрашнішим ускладненням аневризми аорти є розрив. Розрив аневризми найчастіше є катастрофою, що призводить до масивної внутрішньої кровотечі. Симптоми розриву зазвичай починаються з раптового сильного болю в грудній клітці або спині, а потім швидко прискорюється серцебиття, сильна слабкість та запаморочення, шок та втрата свідомості.
Серцево-судинний колапс зазвичай настільки швидкий, що навіть якщо можна зробити спробу хірургічного усунення розриву, смертність надмірно висока. Якщо аневризма аорти має бути успішно відремонтована, цю операцію майже завжди потрібно робити вибірково, перш ніж відбудеться розрив.
Розсічення аорти
Розсічення аорти - це розрив оболонки аорти, який може виникнути в будь-якій області слабкості стінки аорти. Тече кров може потрапити в сльозу, примусово відокремлюючи шари стінки аорти. Коли відбувається таке розсічення, найчастіше жертва відчуває раптовий, сильний, рвучий або рвучий біль у грудях або спині.
Внутрішня кровотеча та пошкодження кровоносних судин, які часто виникають в результаті розсічення, можуть спричинити втрату свідомості, інсульт або інші неврологічні пошкодження, пошкодження органів або смерть. Розсічення аорти може статися, навіть якщо аневризма аорти відсутня, але наявність аневризми робить розсічення більш імовірним.
Аортальна регургітація
Іншим ускладненням, яке може виникнути внаслідок аневризми аорти, є регургітація аорти (негерметичний аортальний клапан) .Це ускладнення може бути наслідком аневризми висхідної аорти, безпосередньо над аортальним клапаном.
Сильне розширення аорти в цьому місці може спотворити аортальний клапан настільки, що спричинити несправність клапана. Люди, які переживають це ускладнення, часто мають класичні ознаки та симптоми аортальної регургітації, включаючи задишку, біль у грудях, серцебиття, серцеву аритмію та серцеву недостатність.
Як правило, лише тоді, коли у цих людей проводиться оцінка їхньої очевидної аортальної регургітації, визначається справжня причина проблеми - аневризма висхідної аорти.
Згустки крові
У деяких випадках згусток крові може утворитися в межах розширеної частини аорти, де нормальний кровотік може порушитися і можуть розвинутися ділянки відносного застою. Згусток крові в аорті може емболізуватися (відламуватися) і подорожувати майже до будь-якого органу тіла, часто спричиняючи серйозні пошкодження.
Що викликає аневризми аорти?- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст