Зміст
- Огляд ВПЛ
- Як ВПЛ може призвести до генітальних бородавок та раку
- Фактори ризику генітальних бородавок
- Поява генітальних бородавок
- Лікування
- Генітальні бородавки підвищують ризик раку шийки матки?
- Чи може вакцина проти ВПЛ допомогти запобігти генітальним бородавкам?
Огляд ВПЛ
Існує понад 100 різних штамів ВПЛ, багато з яких поширюються статевим шляхом. Вважається, що понад 50 відсотків сексуально активних дорослих інфіковані принаймні одним штамом вірусу, і до 80 відсотків сексуально активних жінок піддаються дії принаймні одного штаму вірусу до 50-річчя. U
Як ВПЛ може призвести до генітальних бородавок та раку
Деякі штами ВПЛ, але не всі, можуть викликати генітальні бородавки. Вони називаються штамами ВПЛ "низького ризику", оскільки вони не збільшують ризик розвитку раку. Генітальні бородавки - один із найпоширеніших типів ІПСШ. Однак навіть при зараженні лише близько 50 відсотків жінок мають симптоми (бородавки), а ще менший відсоток чоловіків - симптоми. То чи є ВПЛ те саме, що кондиломи? Ні, це не одне і те ж, хоча ВПЛ іноді може викликати генітальні бородавки.
Штами ВПЛ 6 і ВПЛ 11 становлять 90% кондилом.
Деякі штами ВПЛ можуть викликати рак шийки матки, і їх називають штамами "високого ризику". Штами ВПЛ 16 та ВПЛ 18 спричиняють 70 відсотків раку шийки матки та передракових уражень шийки матки. Ще 20 відсотків раку шийки матки спричинені ВПЛ 31, 33, 45, 52 та 58.
Деякі штами ВПЛ також можуть спричинити рак анального відділу, рак порожнини рота, рак піхви, рак вульви та рак статевого члена - винуватцем цього часто є ВПЛ 16, який відрізняється від двох штамів, які спричиняють більшість випадків генітальних бородавок.
Фактори ризику генітальних бородавок
Існує кілька факторів ризику, які можуть збільшити ваші шанси на розвиток кондилом.
На відміну від інших вірусів, що передаються статевим шляхом, ВПЛ не поширюється спермою або вагінальною рідиною - він поширюється при контакті шкіри з шкірою. Навіть коли презерватив знаходиться на пенісі, частина шкіри пеніса все одно може торкатися пахової області партнера.
Деякі фактори ризику генітальних бородавок включають:
- Незахищений вагінальний секс
- Анальний секс
- Оральний секс
- Генітальний контакт із геніталіями
- Пологи
- Попереднє захворювання, що передається статевим шляхом
- Кілька статевих партнерів
Важливо зазначити, що презервативи знижують ризик передачі, але не повністю захищають вас від ВПЛ.
Поява генітальних бородавок
Генітальні бородавки, які також називають накопичувальними кондиломами, - це невеликі ураження рожевого або тілесного кольору, схожі на маленькі шматочки цвітної капусти.
У жінок вони найчастіше виникають на статевих губах або на отворі піхви. Генітальні бородавки у чоловіків виникають рідше, ніж у жінок, незважаючи на однаковий рівень зараження. Коли розвиваються бородавки, найпоширенішим місцем є кінчик пеніса, хоча вони також можуть з’являтися на стовбурі або на яєчках. Бородавки навколо заднього проходу можуть розвиватися навіть без анального сексу.
Оральний секс з інфікованим штамом ВПЛ, що викликає генітальні бородавки, може спричинити появу бородавок у роті та горлі.
Лікування
Існує кілька варіантів лікування генітальних бородавок. Деякі ви можете зробити самі, а інші вимагають відвідування лікаря. Однак навіть при лікуванні генітальні бородавки часто повторюються, і для їх позбавлення може знадобитися більше одного виду лікування. Тим не менш, генітальні бородавки не обов’язково потребують лікування, тому запитайте у свого лікаря, що найкраще у вашому конкретному випадку.
Лікування включає:
- Препарати, які люди можуть застосовувати самі, включають подофілокс, іміквімод та синекатехіни
- Препарат, який застосовує лікар (часто раз на тиждень), включає подофілін, трихлороцтову кислоту або біхлороцтову кислоту
- Кріотерапія (заморожування) для невеликих бородавок
- Електрокаутеризація (спалювання бородавок)
- Лазерне лікування
- Інтерферон вводять безпосередньо в бородавки
- Хірургічне лікування
Рекомендований тип лікування залежить від розміру бородавок, їх кількості та місця їх розташування. Деякі методи лікування не рекомендуються вагітним жінкам.
Генітальні бородавки підвищують ризик раку шийки матки?
Якщо вам цікаво, чи підвищують генітальні бородавки ризик розвитку раку шийки матки, це хороше питання. Це складно. Відповідь: ну, так і ні.
Як вже згадувалося раніше, штами ВПЛ, що викликають генітальні бородавки, не є тими самими штамами, які викликають рак шийки матки. Тож технічна відповідь така: ні. Однак фактори ризику, які можуть призвести до того, що у людини з’являться генітальні бородавки, такі ж, як і ті, що можуть призвести до того, що людина захворіє на рак шийки матки, оскільки обидва стани спричинені штамами одного і того ж вірусу.
Наприклад, якщо ви жінка, яка має незахищений секс, особливо з кількома партнерами, у вас підвищений ризик заразитися як генітальними бородавками, так і раком шийки матки.
Поведінка, яка може призвести до розвитку генітальних бородавок -не генітальні бородавки, саміє тим, що збільшує ризик раку шийки матки.
Чи може вакцина проти ВПЛ допомогти запобігти генітальним бородавкам?
Чи забезпечує вакцина ВПЛ захист від генітальних бородавок, залежить від конкретної вакцини, яку ви отримуєте. Як було зазначено вище, близько 90 відсотків генітальних бородавок викликані ВПЛ 6 та ВПЛ 11. І Гардасил, і Гардасил 9 ефективні проти ВПЛ 6 та ВПЛ 11, але вакцина Cervarix - ні. Примітно, що для пацієнтів у США доступний лише Gardasil 9.
Гардасил дозволений пацієнтам у віці від 9 до 45 років, і більшість медичних організацій рекомендують робити щеплення у віці від 11 до 12 років. Важливо, що вакцина ефективна лише в тому випадку, якщо людина отримує її до зараження. Він не може лікувати вже набутий ВПЛ.
Американське онкологічне товариство (ACS) оновило рекомендації щодо вакцинації проти ВПЛ, рекомендуючи рутинну вакцинацію, починаючи з 9 років, щоб покращити рівень ранньої вакцинації, але рекомендує забороняти вакцинацію людям старше 26 років. ACS не на користь вакцинації серед літніх людей, оскільки ці люди, ймовірно, до цього моменту вже були заражені ВПЛ, а також через глобальний дефіцит вакцин, який, як очікується, триватиме ще деякий час. U