Зміст
- Що таке артрографія?
- Навіщо мені може знадобитися артрографія?
- Які ризики артрографії?
- Як мені підготуватися до артрографії?
- Що відбувається під час артрографії?
- Що відбувається після артрографії?
- Наступні кроки
Що таке артрографія?
Артрографія - це тип візуалізаційного тесту, який використовується для розгляду суглоба, наприклад плеча, коліна або стегна. Це може бути зроблено, якщо стандартні рентгенівські промені не показують необхідних деталей будови та функції суглоба.
При артрографії довгу тонку голку використовують для нанесення контрастного барвника прямо в суглоб і роблять серію рентгенівських променів із суглобом у різних положеннях. Рентген використовує невелику кількість випромінювання, щоб отримати знімки всередині тіла. Іноді повітря використовується як контрастна речовина, коли регулярний контраст використовувати не вдається.
Артрограма може також використовувати флюороскопію, КТ (комп’ютерна томографія) або МРТ (магнітно-резонансна томографія) замість рентгенівських променів, щоб отримати кращі знімки суглоба.
Хоча артрографія найчастіше використовується для огляду колінних і плечових суглобів, вона також може використовуватися для огляду інших суглобів, таких як зап’ястя, гомілковостопний, тазостегновий або ліктьовий суглоби.
Навіщо мені може знадобитися артрографія?
Артрографія може бути зроблена на суглобі, коли спостерігаються постійні та незрозумілі болі, дискомфорт, втрата рухів та / або зміни в роботі суглоба. Інші причини для проведення цього тесту можуть включати:
- Знайти проблеми (наприклад, розриви) в м’яких тканинах суглоба, таких як зв’язки, сухожилля, хрящі та суглобові капсули
- Перевірити наявність пошкоджень від повторних вивихів суглоба
- Для перевірки протезування суглобів
- Шукати вільні тіла
Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник рекомендував артрографію.
Які ризики артрографії?
Можливо, ви захочете запитати у свого медичного працівника про кількість опромінення, яке використовується під час процедури, та ризики, пов’язані з вашою конкретною ситуацією. Рекомендується вести облік свого опромінення, наприклад, попередні КТ та інші види рентгенівських променів, щоб ви могли повідомити свого медичного працівника. Ризики, пов'язані з радіаційним опроміненням, можуть бути пов'язані із сукупною кількістю рентгенологічних обстежень та / або процедур протягом тривалого періоду.
Якщо у вас алергія або чутливість до ліків, контрастних барвників, місцевої анестезії, йоду або латексу, повідомте про це свого лікаря.
Деякі потенційні ризики артрографії включають:
- Інфекція та кровотеча на місці голки, куди вводять контрастний барвник
- Алергічна реакція на контрастний барвник. Це трапляється рідко при прямій артрографії, оскільки барвник не вводиться у вену
Артрографія не рекомендується людям з активним артритом або інфекціями суглобів.
Якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути, повідомте про це свого лікаря. Опромінення під час вагітності може призвести до вроджених вад розвитку. Якщо вам потрібно пройти іспит з артрографії, будуть вжиті спеціальні запобіжні заходи для зменшення радіаційного впливу на плід.
Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.
Як мені підготуватися до артрографії?
- Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру, і ви можете задати питання.
- Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
- Перед артрографією немає особливих обмежень щодо дієти чи активності.
- Обов’язково повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки, знеболюючих засобів (місцевих та загальних), контрастних барвників та / або йоду або алергії на них.
- Повідомте свого медичного працівника про всі ліки (що виписуються та відпускаються без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.
- Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед процедурою.
- Якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути, повідомте про це свого лікаря.
- Залежно від вашого стану здоров'я, ваш медичний працівник може дати вам інші вказівки щодо того, що робити перед процедурою.
Що відбувається під час артрографії?
Артрографія може проводитися амбулаторно або в рамках перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Як правило, артрографія дотримується цього процесу:
- Вам буде запропоновано зняти будь-який одяг, прикраси чи інші предмети, які можуть перешкодити. На зап'ясті може бути надітий браслет із вашим ім'ям та ідентифікаційним номером. Ви можете отримати другий браслет, якщо у вас алергія.
- Якщо вас попросять зняти свій одяг, вам дадуть сукню.
- Вас розмістять на екзаменаційному столі в процедурній кімнаті.
- Рентгенівські промені суглоба можуть бути зроблені перед ін’єкцією контрастного барвника для порівняння із знімками, зробленими після введення барвника.
- Шкіра навколо суглоба буде вкрита стерильними драпіровками і очищена антисептичним розчином.
- Область навколо суглоба буде оніміти за допомогою маленької голки для введення місцевого знеболюючого (оніміючого ліки). Ви можете відчути печіння, перш ніж відчуєте оніміння.
- Якщо в суглобі є рідина, ця рідина буде видалена довшою голкою та шприцом.
- Контрастний барвник буде вводитися в суглоб за допомогою довгої тонкої голки. Ви можете відчувати тиск під час переміщення голки в суглоб, але повідомте лікаря, якщо це болить, щоб можна було використовувати більше оніміючих ліків. Після цієї ін’єкції вас можуть попросити перемістити суглоб, щоб барвник рухався рівномірно по суглобу. Вас можуть попросити вправити суглоб. Наприклад, у випадку артрографії коліна, вас можуть попросити погуляти кілька хвилин.
- Після того, як контрастний барвник переміститься через суглоб, буде проведено кілька рентгенівських променів із суглобом у різних положеннях. У деяких випадках для розтягування суглоба може бути використаний спеціальний каркас або тяга для більш широкого огляду суглоба. Такі речі, як подушки або мішки з піском, можуть бути використані для позиціонування суглоба. У більшості випадків після проведення артрограми ви отримуєте МРТ, або рідше - КТ.
Хоча сама процедура артрографії не викликає болю, необхідність рухати або утримувати суглоб нерухомим у певних положеннях може спричинити певний дискомфорт або біль, особливо якщо ви нещодавно перенесли операцію або травму суглоба. Технолог застосує всі можливі заходи комфорту та завершить процедуру якомога швидше, щоб мінімізувати будь-який дискомфорт або біль.
Що відбувається після артрографії?
Ваш медичний працівник дасть вам конкретні вказівки щодо руху суглоба, знеболюючого лікування ураженого суглоба, симптомів, на які слід стежити, та будь-яких обмежень діяльності.
Вас можуть попросити відпочити суглоб кілька годин відразу після процедури.
У суглобі або навколо нього можуть спостерігатися незначні набряки та повнота. Ваш медичний працівник може запропонувати вам застосовувати лід, якщо трапляється набряк. Якщо набряк триває або посилюється через день-два, зверніться до медичного працівника.
Візьміть знеболювальний засіб для болю, як рекомендує ваш лікар. Аспірин або деякі інші знеболюючі ліки можуть збільшити ймовірність кровотечі. Обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.
Після артрограми коліна уражене коліно можна обмотати еластичним бинтом на кілька днів. Вам покажуть, як накласти пов’язку і зняти її для купання та одягання.
Ви можете помітити кілька клацань або тріщин при русі суглоба протягом декількох днів після процедури. Це нормально, і це має вирішитись протягом декількох днів.
Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є щось із наведеного нижче:
- Лихоманка
- Почервоніння, набряк, кровотеча або інший дренаж з місця ін’єкції
- Посилення болю навколо місця ін’єкції
Ви можете відновити звичну дієту, якщо ваш лікар не скаже вам інакше.
Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру