Зміст
- Що викликає ателектаз у новонароджених?
- Як запобігається ателектаз?
- Які ознаки ателектазу?
- Як діагностується ателектаз?
- Як лікується ателектаз?
Що викликає ателектаз у новонароджених?
Існує багато причин ателектазу у новонароджених дітей, незалежно від того, народилися вони недоношеними або доношеними. Деякі причини, через які можуть провалитися малі дихальні шляхи, включають:
- Недоношеність: Ателектаз - відносно часте ускладнення недоношених. Недоношеним дітям може не вистачати ПАР, хімічної речовини, яка допомагає тримати альвеоли відкритими. Це може спричинити невеликий колапс дихальних шляхів та респіраторний дистрес-синдром (RDS).
- Аспірація меконію: Меконій - це назва першого стільця у дитини. Якщо немовлята здадуть цей стілець до народження, він може потрапити в їх дихальні шляхи і сильно захворіти. Меконій може перешкоджати проникненню повітря в альвеоли, викликаючи їх руйнування.
- Пневмонія: Пневмонія або інші легеневі інфекції можуть спричинити заповнення слизової легенів. Як і меконій, ця слизова може утримувати повітря від потрапляння в альвеоли і змушувати їх руйнуватися.
- Проблеми з диханням: М’язові або неврологічні проблеми, які спричиняють утруднення глибокого дихання, можуть запобігти заповненню дихальних шляхів і привести до їх руйнування.
Як запобігається ателектаз?
Знаючи, що недоношеність підвищує ризик розвитку ателектазів у новонароджених, вагітність жінки, як правило, контролюється на наявність ознак передчасних пологів. Якщо починаються передчасні пологи, лікарі, швидше за все, використовуватимуть комбінацію постільного режиму, гідратації, прийому ліків та інших заходів, щоб спробувати відкласти народження надовго, щоб ввести антенатальні стероїди, які сприяють розвитку легень.
Які ознаки ателектазу?
Зазвичай немовлята проявляють симптоми ателектазу протягом декількох хвилин після народження, але іноді лише через кілька годин. Симптоми можуть включати:
- Синюватий відтінок шкіри та слизових оболонок (ціаноз)
- Короткі паузи в диханні (апное)
- Зниження виділення сечі
- Носове спалювання
- Прискорене дихання
- Поверхневе дихання
- Задишка і бурчання під час дихання
- Незвичайні рухи під час дихання
Як діагностується ателектаз?
Якщо лікарі підозрюють ателектаз, вони проведуть різні обстеження для діагностики стану. Вони можуть включати:
- Аналіз газів крові, який оцінює рівень кисню та кислоти в рідинах організму.
- Рентген грудної клітки, який може показати появу «шліфованого скла» в легенях.
- Лабораторні тести для виключення інфекції як причини проблем з диханням.
Як лікується ателектаз?
Існує кілька способів лікування ателектазів у новонароджених, залежно від причини. Деякі немовлята можуть розташовуватися таким чином, що дозволяє стікати рідині або відкриватися дихальні шляхи. Недоношеним дітям може бути надано штучне ПАР, щоб допомогти альвеолам залишатися відкритими. Підтримка дихання або дихальні процедури за допомогою ліків також можуть допомогти тримати дихальні шляхи відкритими і дозволяти дітям краще дихати.
Крім того, немовлятам з ателектазом слід надавати підтримуючу допомогу, таку як спокійний режим, обережне поводження, підтримка ідеальної температури тіла, оптимальної рідини та управління харчуванням, а також оперативне лікування інфекцій.