Зміст
За словами дослідників, майже у третини дітей з розладом аутистичного спектра (РАС) також є клінічно значущі симптоми розладу гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ). Це втричі перевищує рівень захворюваності серед загальної популяції. Дослідження "Зв'язок між тяжкістю поведінкового фенотипу та супутніми симптомами дефіциту уваги і гіперактивності у дітей із порушеннями спектру аутизму", опубліковане в Аутизм: Міжнародний журнал і практика (Інтернет від 5 червня 2013 р.) також виявив, що діти із поєднаною присутністю РАС та СДУГ стикаються з більшими порушеннями та мають більше труднощів у навчанні та спілкуванні порівняно з дітьми лише з РАС.Як аутизм та СДУГ схожі та різні?
І РАС, і СДУГ є порушеннями розвитку нервової системи з появою симптомів у дитячому віці. ASD характеризується порушеннями у спілкуванні та соціальною взаємністю, а також стереотипною та / або повторюваною поведінкою, симптоми проявляються в ранньому дитинстві. СДУГ характеризується неадекватним розвитком рівнем неуважності, імпульсивності та / або гіперактивності та проявляється у віці до 12 років. Симптоми, пов'язані як з РАС, так і з СДУГ, спричиняють значні поведінкові, соціальні та адаптаційні проблеми в домашніх умовах, школі та громаді.
Хоча симптоми СДУГ часто відзначаються у дітей з РАС, донедавна АСН та СДУГ не могли офіційно діагностуватись відповідно до діагностичних вказівок. У травні 2013 р П’яте видання Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5) було випущено, і це оновлене видання дозволяє провести подвійну діагностику РАС та СДУГ.
"Ми все частіше спостерігаємо, що ці два розлади спостерігаються одночасно, і більш глибоке розуміння того, як вони співвідносяться між собою, може в кінцевому рахунку покращити результати та якість життя для цієї частини дітей", - говорить доктор Ребекка Ланда, старший автор дослідження та директор Центр аутизму та супутніх розладів при Кеннеді Крігер у Балтіморі, доктор медичних наук. "Недавня зміна Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5) з метою скасування заборони подвійного діагнозу аутизму та СДУГ є важливим кроком вперед".
Результати дослідження Виділіть зв’язок
У дослідженні вивчались показники клінічно значущих симптомів СДУГ, про які повідомляли батьки, у дітей раннього шкільного віку (від чотирьох до восьми років) з РАС. "Ми зосередились на молодих дітях шкільного віку, тому що чим раніше ми можемо визначити цю підмножину дітей, тим раніше ми можемо розробити спеціалізовані втручання", - говорить доктор Ланда. "Індивідуальні втручання можуть поліпшити їх результати, які, як правило, значно гірші, ніж у однолітків з аутизмом".
Серед учасників було 162 дитини, які були залучені до проспективного, поздовжнього дослідження розвитку дитини. Дітей спочатку розділили на групи з РАС та не-РАС. Потім їх далі класифікували відповідно до повідомлених батьками симптомів СДУГ. З 63 дітей, яким діагностовано РАС, батьки оцінили 18 (29 відсотків) як клінічно значущі симптоми СДУГ. Також було виявлено, що у дітей з РАС та СДУГ когнітивне функціонування нижче, серйозніші соціальні порушення та більші затримки в адаптаційному функціонуванні, ніж у дітей із РАС.
Ці висновки підкреслюють необхідність оцінки симптомів СДУГ у ранньому віці у дітей з діагнозом РАС. Коли РАС та СДУГ трапляються разом, підвищується ризик підвищення рівня погіршення стану. Коли симптоми СДУГ залишаються невпізнаними та не лікуваними, позитивні результати знижуються. Потрібні дослідження для визначення ефективних втручань для дітей раннього віку із супутньою СДУГ, щоб оптимізувати результати для цих дітей та сімей.