Avodart & Proscar для лікування раку простати

Зміст

• Протиракові ефекти

Avodart та Proscar схвалені FDA для лікування побічних ефектів сечовиділення від збільшення простати. Загальна назва Avodart - дутастерид; загальна назва Проскара - фінастерид. Однак ці ліки мають ширший потенціал дії, ніж просто посилення функції сечовипускання.

Вони працюють, блокуючи тип тестостерону, який називається дигідротестостерон (ДГТ), який концентрується на простаті, стимулюючи її до росту та утворення сперми. Коли ДГТ блокує, передміхурова залоза зменшується, покращуючи сечовиділення.

Існують потенційні побічні ефекти. Виробництво сперми, як правило, зменшується. Іноді чоловіки повідомляють про зниження лібідо та потенції. Також може статися збільшення грудей. Як правило, ці побічні ефекти стираються або зменшуються до тих пір, поки препарат припиняється при перших ознаках проблеми. Окрім користі для сечі, існує досить довгий перелік інших потенційних переваг. Avodart або Proscar можуть:

1. Знизьте рівень PSA та зменшіть ризик діагностування раку простати
2. Покращення рівня виявлення високоякісного раку простати у чоловіків, які проходять біопсію
3. Викликати регресію раку Глісона 6 (низькосортний рак) або його придушення
4. Синергізуйте з іншими ліками, що використовуються для лікування раку передміхурової залози, такими як Казодекс або Люпрон
5. Допоможіть підтримувати активне спостереження за чоловіками та знижуйте ризик хірургічного втручання або опромінення
6. Зменшити облисіння за чоловічим типом
7. Затримка оргазму у чоловіків з передчасною еякуляцією

Протиракові ефекти

У рандомізованому дослідженні, в якому порівнювали Проскар та плацебо, 10 000 чоловіків пройшли біопсію простати після семи років лікування. У чоловіків, які лікували Проскар, рак діагностували на 25% рідше, ніж у чоловіків, які отримували плацебо. Однак ентузіазм щодо рутинного використання Проскару для профілактики раку був послаблений, оскільки те ж дослідження повідомило, що 1% збільшено частота діагностики високоякісного раку простати.

Експерти того часу припустили, що Проскар збільшує виявленняставка а не викликаючи хвороба високого ступеня. Однак доктор медицини Пітер Скардіно, видатний уролог з Меморіалу Слоун Кеттерінг, опублікував думку, що Проскар може бути такою викликаючи рак високого ризику, що викликає всі види здивування та підбурює FDA до попередження.

Всі ці побоювання були остаточно розвіяні 15 серпня^го, Випуск журналу New England Journal of Medicine за 2013 рік, який не показав збільшення смертності від раку передміхурової залози у чоловіків, які отримували Проскар, порівняно з чоловіками, які отримували плацебо після 18 років спостереження.

Оскільки Avodart і Proscar працюють за подібним механізмом, багато про те, що відомо про Proscar, можна сказати і про Avodart. Обидва агенти блокують 5- альфа-редуктазу (5-AR), фермент, який перетворює тестостерон у ДГТ.

Теоретична перевага Avodart перед Proscar, оскільки Avodart дещо ретельніше блокує фермент 5-AR. Однак жодних клінічних випробувань для порівняння цих двох агентів не проводилось.

Оскільки як Proscar, так і Avodart знижують PSA приблизно на 50%, виникає питання: "Чи вони маскують здатність PSA сигналізувати про прогресування раку?" Коротко, відповідь - ні. Ці ліки не заважають зростати ПСА у чоловіків із прогресуючим раком.

Однак PSA це робить скинути на 50% нижчий рівень після запуску Proscar або Avodart. У середньому людина з PSA 6,0 до початку прийому Proscar знизиться до 3,0 протягом декількох місяців. Згодом, якщо PSA постійно підвищується вище 3,0, прогресування раку потрібно розглядати як можливу причину.

Проскар та Аводарт, як правило, мають помірні побічні ефекти, і існує небагато взаємодій з іншими ліками, якщо вони є. Коли виникають побічні ефекти, вони, як правило, є оборотними. Проскар та Аводарт зручні тим, що їх можна приймати в будь-який час доби, з їжею або без їжі.

Фінастерид, загальний препарат для Proscar, доступний і дуже доступний. Цей вигідний профіль витрат та побічних ефектів робить його додатковим фактором для пацієнтів з раком передміхурової залози, які хочуть контролювати свій PSA, зберігаючи при цьому хорошу якість життя за низьких витрат.