Двостулковий аортальний клапан

Зміст

• Що таке двостулковий аортальний клапан?
• Що викликає двостулковий аортальний клапан?
• Які симптоми двостулкового аортального клапана?
• Як діагностується двостулковий аортальний клапан?
• Як лікується двостулковий аортальний клапан?
• Які ускладнення мають двостулковий аортальний клапан?
• Як управляти двостулковим аортальним клапаном
• Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
• Ключові моменти щодо двостулкового аортального клапана
• Наступні кроки

Що таке двостулковий аортальний клапан?

Двостулковий аортальний клапан - це тип порушення в роботі аортального клапана в серці. У двостулковому аортальному клапані клапан має лише дві невеликі частини, які називаються листочками, замість звичайних трьох. Цей стан присутній з народження. Це може статися з іншими вадами серця.

Шлуночки серця - це дві нижні камери серця. Лівий шлуночок перекачує кисневу кров до тіла. Він з'єднується з аортою, основною кровоносною судиною, що веде до тіла. Між лівим шлуночком і аортою знаходиться аортальний клапан, один з чотирьох клапанів серця. Ці клапани допомагають крові протікати через чотири камери серця і виходити до тіла.

Аортальний клапан зазвичай має три невеликі частини, які називаються листочками. Інколи замість трьох розвиваються дві листівки. Ці листівки також можуть бути товстішими і жорсткішими, ніж зазвичай. Це може спричинити стеноз аорти. При аортальному стенозі клапан не відкриється так легко, як слід, коли серце стискається. Ліва частина серця повинна працювати набагато інтенсивніше, ніж зазвичай, щоб надходити кров у тіло. З часом це може пошкодити серцевий м’яз.

Іноді двостулковий аортальний клапан негерметичний. Це дозволяє крові текти назад у серце, коли серце розслабляється, замість того, щоб текти вперед у тіло, як слід. Цей процес називається аортальною регургітацією. Це також може змусити серце працювати інтенсивніше.

Лише у невеликої частини людей є двостулковий аортальний клапан. Але це одна з найпоширеніших вад серця, наявна з народження. Це частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Що викликає двостулковий аортальний клапан?

Ніхто точно не знає, що спричиняє більшість випадків двостулкового аортального клапана. Якось до народження клапан не розвивається нормально.

Двостулковий аортальний клапан, як правило, працює в сім'ях. Тож це може бути наслідком дефекту гена. Дослідники все ще намагаються дізнатись більше про конкретні задіяні гени. Це також може трапитися, якщо мати під час вагітності зазнає певних інфекцій або наркотиків.

Певні фактори можуть змусити двостулковий аортальний клапан частіше мати проблеми. Деякі з них:

• Високий рівень холестерину
• Гіпертонія
• Куріння
• Хронічна хвороба нирок

Які симптоми двостулкового аортального клапана?

Деякі немовлята з дуже вузькими аортальними клапанами можуть мати симптоми рано. Однак більшість цих клапанів добре працюють протягом багатьох років. Можливо, відсутні симптоми. Або симптоми можуть проявлятися лише в зрілому віці. Багато разів люди можуть навіть не підозрювати, що у них двостулковий аортальний клапан, поки їм не поставлять діагноз як дорослі. Найчастіше у людей симптоми починають з’являтися в середньому віці.

З часом клапан може бути важче відкрити. Або це може стати більш витікаючим. Симптоми можуть поступово розвиватися. Вони можуть включати:

• Задишка при навантаженні
• Біль у грудях
• Запаморочення або непритомність

Ці симптоми можуть виглядати як інші проблеми зі здоров’ям. Завжди звертайтесь до лікаря для діагностики.

Як діагностується двостулковий аортальний клапан?

Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми та стан здоров’я в минулому. Вам також знадобиться фізичний огляд. Деякі тести також можуть допомогти в діагностиці. До них належать:

• Ехокардіографія, найважливіший тест, який показує рух крові через клапан
• Електрокардіограма, щоб перевірити електричний ритм серця
• Рентген грудної клітки для огляду анатомії серця та легенів
• КТ серця або МРТ, якщо потрібно більше деталей про клапан, серце або аорту

Іноді двостулковий аортальний клапан вперше з’являється на ехокардіограмі, зробленій з інших причин. Кардіолог може спочатку поставити діагноз.

Як лікується двостулковий аортальний клапан?

Ваш лікар може вибрати спостереження за вами за допомогою періодичних ехокардіограм. Якщо ваш стеноз або регургітація важчі, йому або їй, можливо, доведеться робити це тестування так часто, як раз на рік.

В даний час не існує методів лікування, що запобігають розвитку двостулкового клапана стенозу або регургітації. Такі ліки, як статини для зниження рівня холестерину, можуть допомогти деяким людям.

Якщо у вас є симптоми, ваш лікар може рекомендувати ремонт або заміну клапана. Це єдине певне лікування. Деякі люди робили це в дитинстві. Але іншим людям це може бути не потрібно до повноліття.

Ваш лікар може порекомендувати відремонтувати клапан за допомогою процедури з використанням довгої тонкої трубки (катетера). Ця трубка проходить крізь кровоносну судину аж до аортального клапана. В інших випадках лікар може рекомендувати операцію на відкритому серці. Потім аортальний клапан можна замінити або зафіксувати.

Медичні працівники іноді використовують донорські клапани з трупів для заміни клапанів. В інших випадках вони використовують штучні клапани. Деякі штучні клапани вимагають прийому розріджувачів крові протягом усього життя. Іноді хірурги замінюють двостулковий аортальний клапан власним легеневим клапаном людини і використовують донорський клапан для заміни легеневого клапана. Кожен тип процедур та операцій має свої ризики та переваги. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що для вас має сенс.

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про лікування. Можливо, вам знадобиться лікування, навіть якщо у вас зазвичай немає симптомів.

Які ускладнення мають двостулковий аортальний клапан?

Нелікований двостулковий аортальний клапан може з часом призвести до симптомів серцевої недостатності. Сюди входять задишка, втома та набряки. Крім того, аневризма аорти може розвинутися нижче за аортальним клапаном і може призвести до кровотечі або розриву. Медичні працівники вважають за краще лікувати двостулковий аортальний клапан до розвитку серцевої недостатності.

Ендокардит - ще одне можливе ускладнення. Це інфекція клапанів серця. Ваш лікар може дати вам спеціальні вказівки щодо того, як запобігти цьому.

Люди з двостулковим клапаном аорти також можуть мати ненормальні серцеві ритми, такі як фібриляція передсердь. У рідкісних випадках такі ритми можуть спричинити раптову смерть. Це може бути більш імовірним після вправ.

Як управляти двостулковим аортальним клапаном

Ваш лікар може дати вам інші вказівки щодо управління двостулковим аортальним клапаном та будь-яким іншим наявним захворюванням серця. Вони можуть включати:

• Харчування здорової для серця дієти
• Підтримання здорової ваги
• Регулярні фізичні вправи (запитайте, чи є у вас обмеження)
• Прийом ліків від високого холестерину або високого кров'яного тиску, якщо це необхідно
• Уникання куріння
• Практичне дотримання гігієни зубів

Якщо вам зробили заміну клапана, можливо, вам також доведеться приймати антибіотики перед певними медичними та стоматологічними процедурами. Запитайте у свого медичного працівника, чи стосується це вас. Деякі люди також повинні приймати ліки протягом усього життя, щоб запобігти утворенню тромбів.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Якщо ваші симптоми поступово погіршуються, незабаром зверніться до свого медичного працівника. Негайно зверніться до медичного працівника, якщо у вас є такі симптоми, як сильний біль у грудях або задишка.

Ключові моменти щодо двостулкового аортального клапана

• Двостулковий аортальний клапан - це тип аномалії аортального клапана. Це змушує серце працювати важче, ніж слід.
• Деякі люди з двостулковим аортальним клапаном матимуть симптоми в ранньому дитинстві. Інші не матимуть симптомів до зрілого віку, якщо взагалі колись.
• З часом клапан може ставати важче відкритись або протікати.
• Ваш лікар може вибрати моніторинг аортального клапана. Згодом вам може знадобитися лікування для відновлення або заміни двостулкового аортального клапана.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

• Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
• Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
• Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
• Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
• Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
• Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
• Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
• Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
• Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
• Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.