Що потрібно знати про переливання крові та ВЗК

Posted on
Автор: William Ramirez
Дата Створення: 17 Вересень 2021
Дата Оновлення: 11 Травень 2024
Anonim
Що потрібно знати про переливання крові та ВЗК - Ліки
Що потрібно знати про переливання крові та ВЗК - Ліки

Зміст

Бувають випадки, коли людям із запальними захворюваннями кишечника (ВЗК) потрібно буде отримувати кров від донора, наприклад, під час хірургічної процедури або якщо надто багато крові втрачається через кровотечу в шлунково-кишковому тракті. При переливанні крові є ризики, але загалом це процедура, яка добре переноситься, і, як ми всі знаємо, вона може врятувати життя.

Донорство крові

Як правило, кров здають добровольці, які проходять скринінг та «приймаються» здавати кров. Процес скринінгу включає питання про загальний стан здоров'я та про будь-які фактори ризику захворювання. Кров беруть лише у донорів, які визнані достатньо здоровими для цього. Донорська кров тестується для визначення типу (A, B, AB або O) та проводиться скринінг на наявність вірусу гепатиту (B і C), ВІЛ, HTLV (віруси Т-лімфотропної системи людини), вірусу Західного Нілу та Treponema pallidum (бактерії, що викликають сифіліс).

Кров також можна взяти і зберігати для власного використання в майбутньому або здати родичем. Найчастіше кров людини береться і зберігається до операції, де може знадобитися переливання крові. Зрозуміло, це можна зробити лише у випадках, коли передбачається потреба. Родичі можуть також здавати кров для безпосереднього використання пацієнтом, хоча це, як правило, не вважається безпечнішим, ніж кров добровольця.


Процедура

Коли пацієнту потрібна кров, серед донорської крові знайдеться відповідна відповідність. Перехресне зіставлення проводиться для того, щоб імунна система людини, яка отримує кров, не відкидала її. Кров донора відповідає типу та резус-фактору реципієнта. Перехресний збіг перевіряють кілька разів, у тому числі біля ліжка пацієнта, щоб переконатися, що вказана правильна група крові.

Переливання крові робиться внутрішньовенно, і зазвичай протягом 1 години дають 1 одиницю (500 мл) крові. Інші препарати, такі як антигістамін або ацетамінофен, також можуть бути призначені для запобігання реакції на переливання.

Можливі несприятливі події

Фебрильна негемолітична реакція трансфузії: Найбільш поширеною побічною подією при переливанні крові є фебрильна негемолітична реакція переливання крові. Ця реакція може спричинити симптоми лихоманки, ознобу та задишки, але вони самообмежуються і не призводять до більш серйозних ускладнень. Ця подія відбувається приблизно в 1% трансфузій.


Гостра реакція гемолітичного переливання: При гострій гемолітичній реакції антитіла з імунної системи пацієнта, який отримує кров, атакують клітини крові донора і руйнують їх. Гемоглобін з донорської крові виділяється під час руйнування клітин, що може призвести до ниркової недостатності. Ризик цієї події оцінюється в 1 на кожні 12 000 до 33 000 одиниць перелитої крові.

Анафілактична реакція: Це рідкісна, але важка алергічна реакція, яка може бути спричинена реакцією реципієнта на плазму донора. Це потенційно небезпечно для життя і може статися під час процедури переливання крові або через кілька годин після цього. Ризик анафілактичної реакції становить приблизно 1 на 30 000-50 000 гемотрансфузій.

Трансфузійно-асоційована хвороба трансплантат проти хазяїна (GVHD): Це дуже рідкісне ускладнення в основному виникає у реципієнтів із сильним імунодепресивним станом. Несумісні лейкоцити з донорської крові атакують лімфоїдну тканину реципієнта. РТПХ майже завжди призводить до летального результату, але це ускладнення можна запобігти за допомогою опроміненої крові. Кров може бути опромінена, якщо вона буде передана реципієнту, якому загрожує РТПХ.


Вірусна інфекція: Хоча ризик зараження зменшується через скринінговий процес, який проходять донори та здана кров, все ще існує ризик цих інфекцій. Ризик зараження вірусною інфекцією при переливанні однієї одиниці крові становить приблизно:

  • Гепатит В: 1 з 250 000
  • Гепатит С: 1 на 1,9 мільйона
  • ВІЛ: 1 на 2,1 мільйона
  • HTLV: 1 з 2 мільйонів

Бактеріальна інфекція: Бактеріальна інфекція може передаватися, якщо в донорській крові є бактерії. Кров може заразитися бактеріями під час або після збору або під час зберігання. Ризик важкої інфекції становить приблизно 1 з 500 000 переливань.

Інші захворювання: Інші віруси (цитомегаловірус, герпесвірус, вірус Епштейна-Барра), хвороби (хвороба Лайма, хвороба Крейцфельдта-Якоба, бруцельоз, лейшманіоз) та паразити (такі як ті, що викликають малярію та токсоплазмоз) можуть потенційно передаватися при переливанні крові, але це рідко.

  • Поділіться
  • Перевернути
  • Електронна пошта
  • Текст