Зміст
Перелом боксера - зламана кістка кисті, класично біля основи мізинця. Перелом боксера - це розрив, який відбувається в області кістки, яка називається п'ястковою кісткою. П’ясткова кістка - це кістка на долоні, яка простягається від дрібних кісток зап’ястя до суглоба біля основи пальця . Місце перелому при переломі боксера знаходиться біля суглоба.Найчастіше переломи боксера спостерігаються після удару людини або такого предмета, як стіна. Незважаючи на те, що травма найчастіше є рухомим рухом, цю травму також можна перенести за допомогою непробивних типів травм. Інші причини можуть полягати в спробі зламати падіння рукою, здавленні руки в результаті нещасного випадку, сильному скручуванні кисті або пальця або контакті під час занять спортом.
Ознаки
Пацієнти, які перенесли перелом боксера, зазвичай скаржаться на біль і набряк біля основи мізинця. Деформована поява суглоба також є загальною ознакою перелому боксера. Також часто буває шишка на тильній стороні долоні трохи нижче суглоба пальця. Сам суглоб може виглядати зануреним або відсутнім. Найкращий спосіб побачити деформацію - це зробити кулак обома руками та порівняти зовнішній вигляд тильних рук. Рука з переломом боксера матиме іншу форму, ніж зовнішня сторона кисті. На ранніх стадіях після травми деформацію кисті може бути важко розпізнати, оскільки набряк може зробити бік кисті деформованим.
Найпоширенішими ознаками перелому боксера є:
- Біль на зовнішній стороні кисті
- Ніжність над суглобом пальця
- Труднощі з формуванням кулака
- Набряки та синці
- Деформація кисті
Якщо ви думаєте, що, можливо, зламали руку, вас повинен відвідати лікар. Ваш лікар, швидше за все, отримає рентген, якщо є побоювання щодо можливого перелому. Інші тести не повинні бути необхідними для діагностики перелому боксера. Ваш лікар оцінить інші пошкодження, які могли статися, і оцінить ступінь деформації перелому.
Лікування
Залежно від тяжкості перелому боксера, їх можна лікувати за допомогою шинування, скотчу, ліття або хірургічного втручання. Більшість переломів боксера можна лікувати нехірургічно. У цих ситуаціях виникає певна суперечка щодо найкращого методу лікування. Перевага відливання та шинування полягає в тому, що перелом добре захищений, щоб запобігти дискомфорту від натикання пораненої руки на речі. Перевага стрічки полягає в тому, що рання рухливість, як правило, призводить до меншої жорсткості суглобів, що є одним з найпоширеніших ускладнень цієї травми.
Існує також велика дискусія щодо того, наскільки допустима деформація при цій травмі. Дуже інтуїтивно думати, що найкраще вирівняти кістки у правильному положенні, проте це може бути не так. Скидання перелому без хірургічного втручання, мабуть, не призведе до занадто великого результату. Найчастіше тяга сухожиль пальців призводить до рецидиву деформації кістки, якщо перелом не стабілізується шпильками або гвинтами. Тим не менш, рубці та жорсткість, які виникають в результаті операції, можуть бути гіршими, ніж деформація початкової травми. Я часто пояснюю своїм пацієнтам, що хірургічне втручання - це обробка шишки на шрам. Так, це правда, що залишення перелому в спокої може призвести до постійної шишки на тильній стороні кисті, але хірургічне втручання може призвести до скутості та рубців.
Якщо потрібно хірургічне втручання, звичайним методом лікування є введення невеликих шпильок через шкіру, щоб закріпити кістки на місці. Вони можуть залишитися після загоєння кістки або їх можна видалити.
Незалежно від лікування, при травмах пальців навколо суглобів часто виникає скутість і дискомфорт після загоєння. Тому, як тільки лікар дозволить, слід починати вправи, щоб відновити нормальну рухливість кисті.