Зміст
- Що таке брадикардія?
- Які симптоми брадикардії?
- Що викликає брадикардію?
- Як діагностується брадикардія?
- Як лікується брадикардія?
Що таке брадикардія?
Брадикардія - це тип ненормального серцевого ритму або аритмії. Це відбувається, коли серце б’ється дуже повільно - менше 60 ударів на хвилину.
Нормальне серцебиття починається з електричного імпульсу від синусовий вузол, невелика ділянка в правому передсерді серця (права верхня камера). Електрика проходить через серце і змушує м’язи скорочуватися від 60 до 100 разів щохвилини.
Які симптоми брадикардії?
Іноді брадикардія не викликає симптомів, і лікар може не потребувати її лікування. Інші можуть відчувати наступне:
- Непритомність (синкопе)
- Запаморочення
- Слабкість або втома
- Порушений сон
Немовлята з брадикардією можуть поводитися сонними та не мати інтересу до годування.
Що викликає брадикардію?
У деяких дітей та людей похилого віку, а також у спортсменів та людей, які часто займаються фізичними вправами, пульс у спокої може бути низьким, що не є медичним станом. Інші, більш серйозні причини брадикардії включають лікарські реакції, похилий вік, стан серця та інші недуги.
Синдром хворого синуса
Синдром хворого синуса виникає, коли синусовий вузол - природний кардіостимулятор серця - не спрацьовує надійно при кожному серцебитті. Це викликає деякі серцебиття, але не всі, тому частота серцевих скорочень є повільною і нерегулярною. Синдром хворого синуса частіше зустрічається у людей похилого віку, але може виникнути в будь-якому віці.
Фактори ризику розвитку синдрому хворого синуса включають:
- Ліки від артеріального тиску
- Вік старше 70 років
- Попередня операція на серці
- Атеросклероз
Блок серця
Блокування серця виникає, коли електричний сигнал, що стискає передсердя (верхні камери серця), не завжди надходить у шлуночки (нижні камери).
- A Блок серця 2: 1 означає, що на кожні два скорочення передсердь відбувається лише одне скорочення шлуночків.
- Повна серцева блокада означає відсутність зв'язку між верхньою і нижньою камерами серця. На щастя, серце побудовано з двома резервними «кардіостимуляторами» всередині шлуночків.
- Вроджена серцевий блок присутній при народженні.
До факторів ризику серцевої блокади належать:
- Попередня хвороба серця або інфаркт
- Вплив певних токсинів <
- Деякі ліки, включаючи наперстянку
- Хвороба Лайма
Інші причини брадикардії
- Відповідь блукаючого нерва, що впливає на серце (див. "Рефлекторна синкопа" у статті "Синкопа")
- Високий тиск усередині черепа (внутрішньочерепний тиск)
- Інфаркт
- Обструктивне апное сну
- Певні ліки
- Гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози)
- Сильне переохолодження (застуда) або гіпоксія (недостатня кількість кисню в крові
Як діагностується брадикардія?
Іноді брадикардію можна діагностувати в кабінеті лікаря за допомогою електрокардіограми (ЕКГ або ЕКГ). Але коли брадикардія є випадковою подією, звичайна ЕКГ може бути нормальною. Якщо це так, ваш лікар може призначити вам ЕКГ-монітор, який ви хочете носити вдома, який з часом буде фіксувати ваш серцевий ритм. До них належать:
- Монітор Холтера: портативна ЕКГ, яку носять від одного до семи днів
- Монітор подій: портативна ЕКГ, яку носять один-два місяці, але спрацьовує лише тоді, коли серцевий ритм стає ненормальним або коли ви вмикаєте його вручну
Імплантується монітор: крихітний монітор подій, вставлений під шкіру і ношений протягом декількох років для запису подій, які трапляються рідко
Як лікується брадикардія?
- Лікування будь-яких основних станів
- Під час інфаркту застосовуються ліки для стимулювання серцебиття
- Встановлення кардіостимулятора під ключицею, який подає регулярні електричні імпульси через тонкі, міцні дроти, прикріплені до серця
Дізнайтеся більше про аритмії або відвідайте Службу електрофізіології та аритмії Джонса Гопкінса.