Зміст
Рак молочної залози на стадії 0 означає, що у вас є аномальні клітини в оболонці молочних проток грудей, але вони містяться в протоках або часточках і не вторглися в навколишні тканини молочної залози. Існує два типи раку молочної залози стадії 0 (DCIS та LCIS), обидва з яких є раком "in situ". Клітини карциноми in situ виглядають ідентично раковим клітинам інвазивного раку. Різниця лише в тому, що вони «на місці» і не поширилися.Під час лову та лікування на стадії 0 ці випадки мають чудовий прогноз.
Огляд
Карцинома in situ, незалежно від того, виявляється вона в слизовій оболонці ваших молочних проток або всередині часточок, де виробляється грудне молоко, - це скупчення аномальних клітин. Онкологи називають це етап 0 тому що він не вирвався з місця (не поширився за межі так званої базальної мембрани) або не вторгся в інші тканини.
Два типи раку молочної залози стадії 0:
- Протокова карцинома in situ (DCIS): Аномальні клітини всередині молочної протоки
- Долькова карцинома in situ (LCIS): Аномальні клітини всередині часточок, що виробляють молоко
Передраковий або неінвазивний рак?
Деякі лікарі використовують термінипередраковий і неінвазивний рак взаємозамінно, маючи на увазі стадію 0 раку молочної залози, тоді як інші це просто називають рак. З приводу цього ведуться великі дискусії, але загалом DCIS вважається раком, тоді як LCIS - ні (незважаючи на те, що йому присвоєно позначення 0 стадії).
Окрім клінічних перспектив, які формують їхню думку щодо правильної термінології, яку застосовують, деякі лікарі вважають, як "рак" слуху вплине на пацієнта.
Дізнавшись, що ваш стан «передраковий», ви можете змусити вас переживати, що він неминуче переросте до раку і що його слід поводитись як такий (може, але це не неминуче). З іншого боку, люди говорили, що у них «неінвазивний рак» часто поєднує їхній стан із більш запущеними (і серйозними) випадками захворювання. Насправді, деякі лікарі позначають LCIS як часточну неоплазію просто тому, що це звучить менш страшно.
Не помиліться: і DCIS, і LCIS стурбовані тим, що вони мають потенціал вторгнутися за межі своїх добре закритих сайтів. Обидва карциноми мають клітинний вигляд раку, і обидва з часом можуть рости і поширюватися за межі своїх початкових грудок. Але вони також можуть цього не робити. Поки що лікарі не можуть сказати, в якому напрямку піде той чи інший випадок.
Хоча до раку молочної залози 0 стадії слід ставитись серйозно, чим нижче кількість стадій, тим легше лікувати захворювання. (Інвазивному раку молочної залози присвоюється номер стадії від 1 до 4.)
Пам'ятайте, що всі ці назви раку молочної залози 0 стадії - це лише різні способи посилатися на одне і те ж. Не зациклюйтеся на термінах, приймаючи рішення про лікування.
Постановка
Постановочна система, яка найчастіше застосовується при раку молочної залози, - це система Американського об’єднаного комітету з питань раку (AJCC) TNM. Система постановки TNM базується на масштабі пухлини (T), ступені поширення в лімфатичні вузли (N) та наявності метастазів (M). Цифри або літери після T, N та M містять докладнішу інформацію про ці класифікації. Використовуючи цю систему класифікації, стадію 0 можна згрупувати наступним чином:
- Тіс: Карцинома in situ (DCIS або хвороба Педжета молочної залози)
- N0: Рак не поширився на сусідні лімфатичні вузли.
- M0: Рентген (або інші візуалізаційні тести) дійшли висновку, що рак не поширився на інші частини тіла (метастазував)
Після визначення T, N та M вони поєднуються і призначається загальна стадія 0, I, II, III, IV.
Лікування
Не всі раки молочної залози на стадії 0 потребують лікування. Деякі онкологи можуть сказати вам «спостерігати і чекати», щоб дізнатись, чи рак самостійно вирішиться, чи буде прогресувати. Інші рекомендують стандартне лікування раку.
З точки зору перспектив пацієнта, деякі люди "просто хочуть цього", якщо існує ймовірність того, що стадія 0 може перетворитися на інвазивний рак, тоді як іншим більше сподобається консервативний підхід до очікування, а також ретельне спостереження.
На ваш план лікування вплинуть численні фактори. Деякі з них включають:
- Гормональний статус
- Генетичний ризик
- Менопаузальний статус
- Особисті уподобання
Варіанти лікування можуть включати люмпектомію з подальшим опроміненням або мастектомію, якщо існує занепокоєння щодо того, що в грудях можуть бути інші регіони DCIS або LCIS або якщо у сім'ї є сильний сімейний анамнез раку молочної залози.
Гормональна терапія може слідувати принаймні протягом п’яти років, причому тамоксифен часто застосовується жінкам у менопаузі, а інгібітори ароматази - тим, хто перебуває в постменопаузі.
Як і у випадку з будь-яким діагнозом раку, вам слід подумати про отримання другої думки, щоб переконатися, що ви отримуєте найкраще та найефективніше лікування для вас.
Посібник для обговорення лікаря з питань раку молочної залози
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Ставки виживання
Перспективи хороші для людей з діагнозом рак молочної залози 0 стадії. При ранньому виявленні та лікуванні п’ятирічна відносна виживаність становить 99%.
П'ятирічна виживаність знижується до 93% для раку 2 стадії та 73% для діагнозу 3 стадії. Це показує вам, наскільки важливо рано заразитися раком молочної залози.
Подальший догляд
Після лікування раку молочної залози 0 стадії ви стикаєтесь із невеликим ризиком рецидиву або майбутнього розвитку інвазивного раку молочної залози. Ваш лікар може рекомендувати частіші обстеження та / або обстеження, щоб будь-які майбутні ракові захворювання можна було заразити та лікувати на ранніх термінах.
Впоратися
Краще розуміння того, що таке стадія 0 раку молочної залози (а це ні), є однією з найкращих речей, які ви можете зробити, щоб впоратися з діагнозом. Це розглядає ваш стан у перспективі і може допомогти вгамувати турботи, які можуть бути необґрунтованими.
Окрім цього, ви можете розчаруватися, коли говорите про свій діагноз з іншими, можливо, менш освіченими в цій темі. Деякі люди можуть сказати "це насправді не рак" або "ти зовсім не в небезпеці". Рак молочної залози на стадії 0 може означати хірургічне втручання та опромінення, плюс п'ять і більше років гормональної терапії. Ці методи лікування є важливими, і коментарі, які ставлять під вашу вашу втрату досвіду, можуть викликати у вас відчуття, що ваш діагноз був принижений, а ваші емоції відкинуті.
Будь-який діагноз, що стосується слова "рак", включаючи передракову пухлину, безсумнівно, викликає занепокоєння, і його слід сприймати серйозно, незалежно від прогнозу. Дослідження показали, що емоції, які відчувають люди при діагностиці, подібні, незалежно від того, чи це рання, дуже виліковна пухлина або запущений рак, який не має шансів на лікування.
Зробіть все можливе, щоб пояснити це іншим, якщо хочете, але працюйте, щоб оточити себе людьми, які підтримують вас і ваш досвід.
Незважаючи на те, що спочатку звичайно відчувати себе безпорадним, знайте, що чим більше ви навчаєтесь можливостям лікування та емоційному аспекту діагнозу, тим краще ви будете готові мати справу з дорогою, що попереду.
Слово з дуже добре
Ніхто не хоче, щоб лікар сказав "рак" або щось подібне до нього. Але при діагностиці стадії 0 ви стикаєтеся з найкращим сценарієм, якщо встигли заздалегідь. Тісно співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб сформулювати найкращий для вас план лікування та рухатись далі, знаючи, що те, що у вас є, не тільки піддається лікуванню, але й виліковується.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст