Зміст
- Що таке задирки?
- Навіщо мені потрібні отвори для задирок?
- Які ризики має процедура задирки?
- Як підготуватися до процедури задирки?
- Що відбувається під час процедури задирки?
- Що відбувається після процедури задирки?
- Наступні кроки
Що таке задирки?
Задирки - це маленькі отвори, які нейрохірург робить у черепі. Отвори для задирок використовуються для полегшення тиску на мозок, коли рідина, наприклад кров, накопичується і починає здавлювати мозкову тканину.
Шар тонких тканин, який називається мозковою оболонкою, оточує і допомагає захистити мозок. Ці мозкові оболонки містять кровоносні судини, які несуть кров до мозку та назад. Тверда мозкова оболонка - це зовнішня з цих мозкових оболонок.
Травма голови може призвести до того, що одна або кілька з цих кровоносних судин розірвуться і потечуть. Раптова сльоза може призвести до дуже раптового накопичення крові. При невеликій сльозі кров може накопичуватися повільніше. Кров може почати накопичуватися трохи нижче твердої мозкової оболонки. Це спричиняє щось, що називається субдуральною гематомою. Сльози в різних кровоносних судинах можуть призвести до накопичення крові безпосередньо над шаром твердої мозкової оболонки, викликаючи епідуральну гематому. Гематома - це коли кров збирається на певній ділянці і викликає набряк.
Це накопичення крові небезпечно. Під час нарощування крові вона штовхається до черепа і нікуди діватися. Якщо кров починає здавлювати мозок, це може призвести до симптомів або навіть до смерті, якщо її не лікувати.
Навіщо мені потрібні отвори для задирок?
Однією з найпоширеніших причин, за якими потрібні отвори для задирок, є субдуральна гематома. Це коли кров повільно накопичується під шаром твердої мозкової оболонки після легкої травми голови. Вени тут тендітні і легко розбиваються, особливо у дорослих людей. Це може призвести до таких симптомів, як головний біль, зміни в поведінці, судоми та однобічна слабкість м’язів. Якщо кров продовжує наростати, це може призвести до коми та пошкодження мозку.
Є й інші причини, чому вам може знадобитися процедура задирки. Нейрохірурги можуть виконати процедуру задирки для зняття тиску навколо мозку через:
- Раптова (гостра) субдуральна гематома
- Постійна (хронічна) субдуральна гематома
- Епідуральна гематома
- Деякі види раку мозку
- Скупчення гною навколо мозкових оболонок
- Гідроцефалія
- Певні види кровотеч із самого мозку (рідко)
У випадках великих гематом або твердих згустків лікар може порадити іншу процедуру видалення матеріалу, що оточує мозок. Наприклад, хірург може видалити з черепа більший шматок кістки для лікування мозку, а потім повернути шматок черепа на місце, щоб зцілитись. Це називається краніотомією. Або хірург може не повернути кістку на місце. Це називається краніектомія.
Ці типи хірургічних втручань можуть мати вищий рівень ускладнень, ніж процедура задирки. Вони можуть знадобитися, якщо у вас хронічні субдуральні гематоми. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що для вас має сенс.
Які ризики має процедура задирки?
Вся операція має ризики. Ризики процедури задирки включають:
- Кровотеча
- Інфекція
- Згустки крові
- Травма мозку
- Інфаркт або інсульт
- Проблеми з анестезією
- Відсутність симптомів та необхідність хірургічного втручання, такого як краніотомія
Ваші власні ризики можуть різнитися залежно від віку, загального стану здоров’я та причини процедури. Поговоріть зі своїм медичним працівником, щоб з’ясувати, які ризики можуть стосуватися вас.
Як підготуватися до процедури задирки?
У деяких випадках процедура задирки відбувається як екстрене лікування. Якщо процедура планується, поговоріть із медичним працівником про те, що вам слід зробити для підготовки.
Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Сюди входять ліки, що продаються без рецепта, такі як аспірин. Можливо, вам доведеться дочасно припинити прийом деяких ліків, таких як розріджувачі крові. Якщо ви палите, вам доведеться зупинитися перед операцією. Куріння може затримати загоєння. Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо вам потрібна допомога, щоб кинути палити.
Перед процедурою вам можуть знадобитися деякі обстеження, наприклад, комп’ютерна томографія (КТ). Це робиться, щоб отримати більше інформації про рідину навколо мозку.
Не їжте і не пийте після півночі на ніч перед процедурою. Повідомте свого медичного працівника про будь-які останні зміни у вашому здоров’ї, такі як лихоманка.
Що відбувається під час процедури задирки?
Процедуру задирки найчастіше робить нейрохірург, який працює з командою спеціалізованих медсестер. У деяких випадках може знадобитися виконати процедуру не тільки нейрохірургу, а й медичному працівнику. Це може бути так, якщо у вас є невідкладна медична допомога. Деталі процедури можуть відрізнятися від людини до людини, але типова процедура виглядає так:
- Безпосередньо перед процедурою вам укладуть внутрішньовенну (IV) лінію на руку чи руку. Ви отримаєте ліки через IV, щоб зробити вас розслабленими та сонними. Або ви отримаєте ліки для повноцінного сну (загальний наркоз).
- Під час процедури ваш лікар буде уважно стежити за вашими життєвими показниками, такими як частота серцевих скорочень та артеріальний тиск.
- Волосся будуть підстрижені в області шкіри голови.
- Оніміюче ліки вводять в шкіру голови.
- На шкірі голови робиться розріз.
- За допомогою спеціального свердла хірург просвердлює один або два невеликі отвори в черепі, щоб оголити тверду мозкову оболонку.
- Потім хірург відкриває тверду мозкову оболонку і зливає зайву рідину, щоб зменшити тиск у черепі.
- Потім хірург може встановити тимчасовий дренаж, щоб продовжувати зливати рідину. Або тверда мозкова оболонка і шкіра голови відразу закриються.
Що відбувається після процедури задирки?
Після процедури ваш лікар буде уважно стежити за вашими життєвими показниками. Можливо, вам доведеться перебувати в лікарні кілька днів, коли ви одужаєте. Ваші початкові симптоми можуть швидко зникнути через зниження тиску на ваш мозок.
У вас може бути біль у місці розрізу шкіри голови. Для лікування часто достатньо безрецептурних ліків від болю.
Ви повинні мати можливість пити і їсти нормально після операції. Ви можете відновити більшість своїх занять, як тільки зможете. Уникайте будь-яких дій, які можуть спричинити удар головою. Не їдьте знову, поки ваш медичний працівник не скаже, що все в порядку. Ваш медичний працівник може дати вам додаткові вказівки щодо догляду за раною або щодо ваших ліків.
Повідомте свого лікаря відразу про такі симптоми, як:
- Напад
- М'язова слабкість
- Спантеличеність
- Лихоманка або скутість шиї
- Набряк, почервоніння або розтин розрізу шкіри голови
Обов’язково перейдіть на всі подальші зустрічі. Можливо, вам доведеться видалити злив або шви. Ваша медична команда буде уважно стежити за вашим прогресом, щоб перевірити, чи потрібна вам подальша процедура для лікування вашого стану.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру