Зміст
Передбачення операції - це час, що викликає тривогу. Крім того, якщо у вас високий кров'яний тиск, у вас можуть виникнути додаткові сумніви щодо того, як ваш артеріальний тиск буде реагувати під загальним наркозом.Давайте детальніше розглянемо конкретні наслідки хірургічного втручання на артеріальний тиск, а також те, як наявність цього захворювання (так зване гіпертонічне захворювання) може вплинути на терміни операції.
До операції
Наявність гіпертонії дуже добре може збільшити ризик хірургічного втручання, і наскільки серйозним є ваш ризик, залежить від того, наскільки важкою є ваша гіпертонія.
З огляду на це, деякі конкретні стани, за якими високий кров'яний тиск піддається ризику під час операції, включають:
- Застійна серцева недостатність
- Проблеми з нирками
- Інсульт
- Інфаркт
Тим не менш, високий кров'яний тиск, як правило, не є причиною для відкладення операції, якщо людина не перебуває на плановій серйозній операції і кров'яний тиск погано контролюється, що означає, що систолічний артеріальний тиск становить 180 мм рт.ст. або вище або діастолічний артеріальний тиск становить 110 мм рт. У цьому випадку можна розглянути можливість відстрочки операції.
Важливо дотримуватися вказівок вашої медичної команди щодо того, які ліки продовжувати, а які зупинити перед операцією.
Для людей з хронічним високим кров'яним тиском, у більшості випадків, продовжувати приймати ліки від високого кров'яного тиску (які називаються антигіпертензивними засобами), як правило, безпечно. Насправді зупинка деяких з них може спричинити ефект відскоку, коли артеріальний тиск підвищується.
Однак деякі ліки від високого кров'яного тиску (наприклад, інгібітори АПФ або блокатори рецепторів ангіотензину) тримаються протягом певного періоду часу, наприклад, за 24 години до операції. Зрештою, обов’язково уточніть у свого лікаря, який саме ліки, які ви повинні і не повинні приймати перед операцією.
Під час хірургічного втручання
Перед тим, як увійти в операційну, ваш анестезіолог задасть вам кілька запитань про вашу історію хвороби, а також зробить власний огляд вашої діаграми. Таким чином він знає про ваш початковий артеріальний тиск, алергію на ліки та / або попередні реакції на анестезію.
Під час операції анестезіолог уважно та постійно стежить за вашим кров’яним тиском, а також за іншими життєво важливими показниками, такими як частота серцевих скорочень та частота дихання.
Що стосується змін артеріального тиску під час операції, існує кілька потенційних причин.
Однією з причин, чому ваш артеріальний тиск може зростати під час операції, є активація вашої симпатичної нервової системи під час початку анестезії - це нормальне явище. На додаток до того, що артеріальний тиск підвищується під час початку анестезії, частота серцевих скорочень також, ймовірно, зросте .
Для лікування високого кров’яного тиску під час операції анестезіолог вводить внутрішньовенно (через вену) гіпотензивні засоби.
З іншого боку, якщо ви втрачаєте кров під час операції, артеріальний тиск може впасти. Хоча рідини та / або переливання крові можуть бути всім необхідним для підвищення артеріального тиску, якщо під час операції спостерігається серйозна втрата крові (більше 20 відсотків кровопостачання вашого організму), стан, що загрожує життю, називається гіповолемічним шоком розвивати.
Гіповолемічний шок виникає, коли втрата крові ускладнює серце для правильного биття, що в свою чергу зменшує кількість крові, яка потрапляє до основних органів. Цей тип шоку вимагає невідкладної заміни крові, щоб ваші органи отримували кисень, необхідний для функціонування.
Після хірургічного втручання
Коли людина одужує від наркозу, його артеріальний тиск і частота серцевих скорочень можуть повільно і природно зростати. Якщо після хірургічного втручання у людини спостерігається помітно високий кров'яний тиск (коли систолічний тиск становить 180 мм рт.ст. або вище), йому, швидше за все, замість пероральних препаратів дадуть внутрішньовенні ліки для зниження артеріального тиску.
Звичайно, якщо кров'яний тиск високий через інші причини, такі як біль або занадто велика кількість рідини під час операції, зміна цих проблем повинна знизити кров'яний тиск.
З іншого боку, у деяких людей спостерігається падіння артеріального тиску після операції. Це може бути пов’язано з ліками, які дав анестезіолог (наприклад, ліки від болю), або просто побічним ефектом процедури.
Крім того, можуть бути небезпечні та небезпечні для життя падіння артеріального тиску після операції через інфекцію. Для запобігання або лікування потенційної інфекції лікар може призначити вам приймати антибіотики до або після операції.
Якщо ви приймаєте ліки від хронічного тиску, вам слід відновити їх після операції. Насправді, іноді високий кров'яний тиск після операції - це просто результат того, що людина не продовжує звичний режим прийому ліків.
Звичайно, обов’язково уточніть, які ліки приймати разом з хірургічною бригадою.
Слово з дуже добре
Суть в тому, що відкладати операцію чи ні на основі артеріального тиску - це не чорно-біла тема. Ось чому важливо слідувати керівництву вашої медичної групи, до якої входять ваш хірург, лікар первинної медичної допомоги та анестезіолог.
Врешті-решт, знаючи, що ваш анестезіолог буде добре підготовлений тримати ваш артеріальний тиск під контролем під час операції та що ваш лікар вживатиме всіх заходів обережності до та після операції, сподіваємось, вам слід розслабитися.