Зміст
Легенева емболія виникає, коли будь-який чужорідний матеріал потрапляє та перешкоджає легеневій артерії або одній з її гілок. Найчастіше чужорідний матеріал - це тромб, який емболізується, але іноді (рідко) можуть бути винні інші стани.Легенева емболія є загальним захворюванням. Це часто призводить до серйозних захворювань та смерті, і, за оцінками, лише в Сполучених Штатах щороку налічується від 60 000 до 100 000 смертей, однак це пов’язано з кількома факторами ризику способу життя, які знаходяться під вашим контролем.
Загальна причина
Легенева емболія, як правило, походить від тромбозу глибоких вен, який може мати різні причини. Якщо тромб (кров’яний згусток), що утворився у великій вені, відламується (емболізується), подорожує правою стороною серця і потрапляє в легеневий кровообіг, він стає легеневою емболією.
Легенева емболія та тромбоз глибоких вен настільки тісно пов'язані між собою, що, якщо лікар діагностує або підозрює одне з цих станів, він / вона негайно шукатиме доказів наявності іншого стану.
Рідкіші причини
Рідко умови, крім тромбозу глибоких вен, можуть спричинити легеневу емболію, яка може спричинити критичне захворювання або смерть. Ці інші умови включають:
- Жирова емболія. Жирова емболія може виникнути, якщо жирова тканина пошкоджена або маніпульована, в результаті чого скупчення жирових клітин потрапляють в кровообіг, де вони можуть залежати в легеневому кровообігу. Найпоширенішою причиною жирової емболії є перелом тазу або довгих кісток, мозок якого містить велику кількість жиру.
- Повітряна емболія. Якщо повітря потрапляє в циркуляцію, це може закупорити легеневу артерію або іншу артерію. Повітряна емболія може бути результатом практично будь-якого виду хірургічної процедури або у водолазів, які піднімаються занадто швидко.
- Емболія навколоплідних вод. Рідко амніотична рідина може потрапити в кровообіг під час важких пологів і спричинити гостру емболію легенів. Ця подія, на щастя, дуже рідкісна, надзвичайно небезпечна для життя.
- Емболія пухлини. Якщо ракові клітини надходять у кровообіг у великій кількості, вони можуть закупорити легеневі судини. Це ускладнення раку зазвичай спостерігається лише у людей з майже кінцевою стадією захворювання.
Фактори ризику
Оскільки легенева емболія майже завжди є наслідком тромбозу глибоких вен, фактори ризику цих двох станів практично ідентичні.
2:22
Загальні причини та фактори ризику утворення тромбів
Сюди входять фактори ризику, пов’язані зі способом життя людини, зокрема:
- Не отримує достатньо фізичних вправ. Звично сидячий спосіб сприяє венозній недостатності, яка схильна до утворення тромбу у великих венах.
- Надмірна вага. Занадто велика вага також сприяє об’єднанню крові у венах нижніх кінцівок.
- Куріння. Куріння викликає запалення в судинах, що може призвести до надмірного згортання. Насправді куріння є особливо потужним фактором ризику аномальної згортання крові.
На додаток до цих хронічних факторів ризику, пов’язаних із способом життя, існують і інші стани, які можуть істотно збільшити ризик розвитку легеневої емболії у людини. Деякі з цих ризиків мають тимчасовий або ситуативний характер; інші створюють більш хронічний, довгостроковий ризик легеневої емболії:
- Недавня операція, госпіталізація або травма, що призводить до тривалої іммобілізації.
- Тривалі поїздки, що призводять до тривалого сидіння.
- Травма, яка спричиняє пошкодження тканин, що може призвести до утворення тромбів.
- Вагітність.
- Ліки, особливо протизаплідні таблетки, замісна гормональна терапія, добавки тестостерону, тамоксифен та антидепресанти.
- Хронічні захворювання печінки.
- Хронічна хвороба нирок.
- Значні серцево-судинні захворювання, особливо серцева недостатність.
- У минулому мав або тромбоз глибоких вен, або легеневу емболію.
- Певні генетичні умови можуть зробити кров гіперкоагулянтною (схильною до згортання).
Кожен, хто страждає будь-яким із цих станів, повинен докласти максимум зусиль, щоб зменшити підконтрольні їм фактори ризику, щоб зменшити ризик розвитку тромбозу вен та легеневої емболії. Багато вправ та контроль ваги важливі; не паління є критичним.
Діагностування легеневої емболії