Що таке рак шийки матки?

Зміст

• Симптоми раку шийки матки
• Причини
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика

Рак шийки матки - це повільно прогресуючий рак, який зазвичай викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ), інфекцією, що передається статевим шляхом. Як правило, він не викликає симптомів до пізніх стадій, і його можна діагностувати за допомогою мазка Папаніколау або біопсії до появи симптомів. Лікування є більш ефективним на ранніх стадіях і може включати хірургічне втручання, хіміотерапію та опромінення.

Рак шийки матки є одним із видів запобігання раку. Стратегії профілактики включають безпечний секс, вакцинацію проти ВПЛ та регулярні мазки на Пап-план, які можуть виявити ранні передракові зміни.

За оцінками Американського онкологічного товариства, щороку діагностується понад 13 000 нових випадків інвазивного раку шийки матки. Щороку в Сполучених Штатах трапляється приблизно 4000 смертей від раку шийки матки.

Симптоми раку шийки матки

ВПЛ-інфекція та рак шийки матки, як правило, не викликають жодних симптомів. Однак є кілька ознак та симптомів, на які слід стежити, особливо якщо ви вже знаєте, що у вас ВПЛ. Рак шийки матки на пізніх стадіях частіше викликає симптоми, ніж рак шийки матки на ранніх стадіях.

Симптоми можуть включати:

• Генітальні бородавки: хоча вони можуть бути червоним прапором, що вказує на ВПЛ-інфекцію, яка є попередником раку шийки матки, у більшості жінок, які мають ВПЛ або генітальні бородавки, рак шийки матки не розвивається.
• Аномальна вагінальна кровотеча
• Тазовий біль
• Вагінальні виділення: це може бути безбарвним або червонуватим, без запаху чи ні.
• Біль у спині
• Набряки ніг
• Симптоми кишечника та сечового міхура, такі як нетримання сечі та кров у сечі
• Симптоми метастазування, такі як задишка, сплутаність свідомості та переломи кісток

Симптоми раку шийки матки

Причини

Рак шийки матки найчастіше зустрічається у віці від 45 до 65 років. Близько 15% випадків раку шийки матки діагностується у жінок старше 65 років. Він рідко спостерігається у жінок у віці до 20 років.

У США жінки латиноамериканського походження найчастіше хворіють на рак шийки матки, за ними йдуть афроамериканці, азіати та кавказці. Корінні американці, навпаки, мають найнижчий ризик раку шийки матки в США.

Існує сильний зв’язок між раком шийки матки та ВПЛ. ВПЛ - це поширений вірус, що передається статевим шляхом, якому багато людей піддаються на певному етапі свого життя.

Понад 95% усіх діагнозів раку шийки матки пов’язані з ВПЛ, що робить раннє виявлення вірусу ще важливішим.

Інші ризики, пов’язані з розвитком раку шийки матки, включають:

• Куріння
• Наявність кількох статевих партнерів
• Вагітність до 20 років
• Порушена імунна система, така як у жінок з ВІЛ

Дисплазія шийки матки

Рак шийки матки - це ненормальний і неконтрольований ріст клітин шийки матки, який може поширюватися на інші частини тіла. Це повільно прогресуюче захворювання, на розвиток якого часто потрібні роки.

До розвитку ракових клітин і пухлин шийка матки зазнає ненормальних змін, які називаються дисплазією шийки матки, що може слугувати раннім попереджувальним ознакою злоякісного новоутворення.

Дисплазія шийки матки визначається як аномальні зміни в слизовій оболонці шийки матки. Хоча дисплазія шийки матки іноді може призвести до раку шийки матки, це не вважається діагнозом раку.

Причини та фактори ризику раку шийки матки

Діагностика

Рак шийки матки діагностується при дослідженні тканини, яка береться з шийки матки. Існує декілька методів отримання зразка, причому найчастіше застосовується мазок Папаніколау.

Якщо існує ймовірність поширення раку шийки матки або якщо симптоми стосуються інших ділянок тіла, можуть знадобитися візуалізаційні тести, щоб визначити ступінь метастазування (поширення раку).

До методів діагностики раку шийки матки належать:

• Медичний огляд: Ваш лікар проведе огляд органів малого тазу, який зможе оцінити зміни зовнішнього вигляду піхви та шийки матки, а також прилеглих областей, а також виявити ураження або генітальні бородавки. Кольпоскопія - це обстеження за допомогою пристрою, що візуально збільшує шийки матки, може допомогти своєму лікарю отримати більш детальний огляд шийки матки.
• Мазок на ПАП: Пап-мазок - найкорисніший спосіб діагностики дисплазії шийки матки.За допомогою спеціальної щітки лікар може зібрати клітини з шийки матки для дослідження під мікроскопом. Цей тест може виявити дуже ранні зміни, коли все ще можливо повністю видалити ненормальну тканину до того, як вона стане раковою.
• Біопсія: Видалення більшої кількості тканини, ніж те, що було отримано під час мазка Папаніколау, може допомогти визначити розмір та краї раку шийки матки або дисплазії, якщо на мазку Папаніколау виявлено відхилення від норми.
• Дослідження зображень: Якщо у вас рак шийки матки, який міг поширитися за межі невеликої ділянки шийки матки, можливо, вам доведеться пройти візуалізаційні тести, такі як рентген, КТ, ультразвук або МРТ тазової області або інших областей Вам можуть знадобитися візуалізаційні тести, навіть якщо у вас не діагностовано рак шийки матки, але попередні тести дозволяють припустити, що у вас може бути захворювання, що поширюється за межі шийки матки.

Дисплазія шийки матки класифікується на основі ступеня відхилень від клітин, у яких відбираються проби. Класифікації в порядку класифікацій, які вказують на аномалії, які лише трохи відрізняються від нормальних клітин до аномалій, які сильно вказують на рак, - це ASCUS, AGUS, LGSIL та HGSIL.

Рак шийки матки також ставлять на основі того, наскільки далеко прогресувала хвороба. Стадії варіюються від I до IV, причому перша вказує на дуже невелике ураження, яке вразило шийку матки, але його можна побачити лише за допомогою мікроскопа; ті, у кого рак цієї стадії, мають 95% виживаності протягом п’яти років, якщо його видалити. Стадія IV, навпаки, визначається як рак шийки матки, який поширився на віддалені органи і асоціюється з 15-20% п’ятирічна виживаність.

Лікування

Якщо дисплазію шийки матки не лікувати, вона починається як легка, прогресує до помірної, а потім може перерости у важку дисплазію, перш ніж перерости в рак шийки матки.

Якщо у вас рак шийки матки, панікувати не потрібно, але вам потрібно переконатися, що ви якнайшвидше отримаєте належне хірургічне або медичне лікування.

Лікування раку шийки матки може бути простою процедурою видалення тканини. Якщо ваші лікарі можуть підтвердити, що вся пухлина була видалена і що вона не поширилася, можливо, вам не потрібно буде проводити подальше лікування.

З іншого боку, якщо рак великий або, здається, поширився, можливо, вам доведеться провести велику операцію, хіміотерапію та / або опромінення, які можуть вплинути на ваше життя під час лікування.

Хірургічні варіанти включають процедуру електрохірургічного висічення петлі (LEEP), кріохірургію, конізацію, трахелектомію (видалення шийки матки) або гістеректомію (видалення матки).

Лікар для обстеження раку шийки матки

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Профілактика

Регулярні медичні огляди - найкращий спосіб виявити фактори ризику раку шийки матки або ранні ознаки дисплазії. Ви можете пройти обстеження на ВПЛ, а також лікар може візуалізувати генітальні бородавки або інші ураження, що вимагатиме більш ретельної оцінки.

Регулярне планування мазків Папаніколау на основі рекомендацій для вашого віку вважається найкращою профілактикою проти раку шийки матки, і ці огляди можуть допомогти вам дотримуватися вашого плану скринінгу. Якщо виявлено дисплазію шийки матки, регулярний скринінг повинен допомогти забезпечити її зловлений (і вилучений) рано, перш ніж він може перерости в рак.

Окрім цього, запобігання зараженню ВПЛ є ключовим фактором. Вірус ВПЛ є дуже поширеною інфекцією, що передається статевим шляхом, і ви рідше піддаєтесь цьому, якщо у вас мало сексуальних партнерів і ви практикуєте безпечний секс за допомогою презерватива.

Існує понад 100 різних типів ВПЛ, і Gardasil 9 захищає від тих, хто найімовірніше може спричинити рак шийки матки.

Нарешті, куріння сильно корелює з раком шийки матки, ймовірно, через токсини, що викликають рак, і які циркулюють по всьому тілу. Відмова від куріння може зменшити ваші шанси на розвиток раку шийки матки, особливо якщо ви інфіковані вірусом ВПЛ.

Як попередити рак шийки матки

Слово з дуже добре

Рак шийки матки - один із найпоширеніших видів раку у жінок. Існують ефективні методи лікування раку шийки матки, але це варто повторити - хвороба пов’язана з набагато кращим рівнем виживання, якщо її заразити рано. Рак шийки матки є типом раку, який можна запобігти, але, оскільки ВПЛ є широко розповсюдженим вірусом, існує велика ймовірність піддатися цьому. Будьте ретельними щодо скринінгу, звертайте увагу на своє тіло і робіть все можливе, щоб захиститися.

Симптоми раку шийки матки