Зміст
- Що таке перименопауза?
- Ви вагітні чи в перименопаузі?
- Звідки ви знаєте, чи все ще плідні?
- Вам все ще потрібна контрацепція?
- Які ризики вагітності під час перименопаузи?
- Що робити, якщо ви перебуваєте в перименопаузі і все ще хочете мати дитину?
За даними Національного центру статистики охорони здоров’я, у 2017 році у жінок було 50 років і старше 50 років. Крім того, рівень народжуваності у жінок віком від 45 років становив 0,9 народження на 1000 жінок, а у жінок у віці від 50 до 54 років 0,8 народжень на 10 000 жінок. Хоча це невелика кількість, це свідчить про те, що вагітність може трапитися в середньому віці (коли багато хто помилково вважає, що вагітність, яка задумана природним шляхом, вже неможлива).
Багато інших питань стосуються біологічного переходу від дітородних років до постменопаузи.
Що таке перименопауза?
Перименопауза відноситься до місяців або років, що передують менопаузі, що є постійним припиненням менструацій, яке відбувається у середньому віці 51 року. Перименопауза (також звана менопаузальним переходом) може тривати лише кілька місяців або до 14 років, починаючи з початку ще в кінці тридцятих років жінки. Періоди, як правило, стають нерегулярними під час перименопаузи, і жінки часто відчувають припливи, перепади настрою, сухість піхви, втома або труднощі зі сном.
Ви вагітні чи в перименопаузі?
Лікарі можуть проводити аналізи крові, щоб визначити, чи жінка, яка пропустила один або кілька місячних, вагітна чи наближається до менопаузи. Ці тести вимірюють рівень певних гормонів, деякі з яких сигналізують про вагітність (позитивний тест на ХГЧ), а інші можуть дати підказки про функцію яєчників жінки або її зниження.
ФСГ, або фолікулостимулюючий гормон, виробляється в мозку і збільшується в міру зменшення кількості яйцеклітин, що виробляються яєчниками жінки. Постійно підвищений рівень ФСГ разом із закінченням менструального циклу протягом 12 місяців підтверджує діагноз менопаузи.
З огляду на це, рівень ФСГ коливається під час перименопаузи, тому важко інтерпретувати окреме число. Ось чому рівень крові та сечі ФСГ не може точно діагностувати перименопаузу або менопаузу. Це просто черговий шматок пирога. Симптоми жінки та менструальний анамнез також необхідні, щоб скласти всю картину.
Звідки ви знаєте, чи все ще плідні?
Потрібно припустити, що ви все ще здатні завагітніти, поки не закінчиться менопауза, яка не відбулася доти, поки місячні не припиняться протягом 12 повних місяців. «Менопауза - це не вимикач, - говорить д-р Штункель. "Але багато жінок насправді не розуміють, що саме відбувається".
Функція яєчників зростає і зменшується в перименопаузі, що означає, що жінка може виділяти яйцеклітину кілька місяців, але інші не може. Крім того, рівень естрогену, прогестерону та інших гормонів в організмі в цей час, як правило, нестабільний, і якість яєць знижується, що сприяє більш ніж на 50 відсотків зниженню фертильності серед жінок старше 40 років порівняно з молодими жінками. Але природне зачаття все ще можливо - якщо віддалено - для жінок до середини п’ятдесятих.
Вам все ще потрібна контрацепція?
Так. Якщо ви не хочете завагітніти під час перименопаузи, контрацепція необхідна, поки у вас не буде менструації протягом цілого року. «Якщо ви дійсно хочете бути впевненими, - говорить д-р Штункель, - найкраще продовжувати [використовувати контрацепція]. " Огляд 2015 року показав, що 75% вагітностей у жінок старше 40 років були незапланованими.
Які ризики вагітності під час перименопаузи?
Можливих небезпек багато як для матері, так і для дитини. Викидень збільшується серед літніх матерів через неякісні яйця, мінливі гормони та зміни матки. Погана якість яєць також збільшує шанси на вроджені дефекти, такі як синдром Дауна, який викликаний помилкою в діленні клітин, що утворює додаткову хромосому.
Інші ризики для дитини включають передчасні пологи (у будь-який час до 37 тижнів гестації), що пов’язано з безліччю ускладнень, починаючи від ДЦП і закінчуючи порушеннями розвитку та розвитку.
Суворість вагітності також важче для літніх матерів, які страждають більше, ніж їх молодші колеги, від таких ускладнень, як високий кров'яний тиск, інсульти, судоми, гестаційний діабет та проблеми з серцем.
Що робити, якщо ви перебуваєте в перименопаузі і все ще хочете мати дитину?
Дійте швидко. Крім цього, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо ви не завагітніли після шести місяців незахищеного статевого акту (один рік - це рекомендація для жінок віком від 35 років). Хороша новина полягає в тому, що існує ряд варіантів, які можуть допомогти парам, які борються із зачаттям дитини.