Зміст
- Що таке холецистит?
- Що викликає холецистит?
- Які симптоми холециститу?
- Як діагностується холецистит?
- Як лікується холецистит?
- Які ускладнення холециститу?
- Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
- Ключові моменти щодо холециститу
- Наступні кроки
Що таке холецистит?
Холецистит (яскраво виражений ko-luh-sis-TIE-tis) - це почервоніння та набряк (запалення) жовчного міхура. Це трапляється, коли травний сік під назвою жовч потрапляє в жовчний міхур.
Жовчний міхур - це невеликий орган під вашою печінкою. Він зберігає жовч, яка виробляється в печінці.
Зазвичай жовч стікає з жовчного міхура в тонкий кишечник. Якщо жовч блокується, вона накопичується у вашому жовчному міхурі. Це викликає запалення і може спричинити інфекцію.
Холецистит може бути раптовим (гострим) або тривалим (хронічним).
Що викликає холецистит?
Холецистит трапляється, коли травний сік, який називається жовч, потрапляє в жовчний міхур.
У більшості випадків це трапляється через те, що грудочки твердого матеріалу (камені в жовчному міхурі) перекривають трубку, яка відводить жовч із жовчного міхура.
Коли жовчнокам’яна хвороба перекриває цю трубку, жовч накопичується у вашому жовчному міхурі. Це спричиняє подразнення та тиск у жовчному міхурі. Це може спричинити набряк та інфекцію.
Жовчний міхур зберігає жовч. Камені в жовчному міхурі утворюються у вашому жовчному міхурі. Вони виготовляються з жовчі.
Інші причини холециститу включають:
- Бактеріальна інфекція в системі жовчних проток. Система жовчних проток - це дренажна система, яка переносить жовч з печінки та жовчного міхура в першу частину тонкої кишки (дванадцятипала кишка).
- Пухлини підшлункової залози або печінки. Пухлина може зупинити витікання жовчі з жовчного міхура.
- Зниження кровопостачання жовчного міхура. Це може статися, якщо у вас діабет.
- Осад жовчного міхура. Це щільний матеріал, який не може засвоюватися жовчю у вашому жовчному міхурі. Осад накопичується у вашому жовчному міхурі. Це трапляється переважно у вагітних жінок або у людей, які дуже швидко втратили вагу.
Холецистит може трапитися раптово (гостро) або бути тривалим (хронічно).
Які симптоми холециститу?
У більшості випадків напад холециститу триває від 2 до 3 днів. Симптоми у кожної людини можуть відрізнятися. Симптоми можуть включати:
- Інтенсивний, раптовий біль у верхній правій частині живота
- Біль (часто посилюється при глибоких вдихах), яка поширюється на спину або нижче правої лопатки
- Нудота
- Блювота
- Лихоманка
- Пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця)
- Розсипчасті випорожнення світлого кольору
- Здуття живота
Симптоми холециститу можуть виглядати як інші проблеми зі здоров’ям. Завжди звертайтесь до свого лікаря, щоб бути впевненим.
Як діагностується холецистит?
Ваш медичний працівник вивчить ваше минуле здоров’я та дасть вам фізичний огляд.
Ви також можете зробити деякі аналізи крові, включаючи:
- Загальний аналіз крові (CBC). Цей тест вимірює кількість лейкоцитів. Якщо у вас інфекція, у вас може бути високий рівень лейкоцитів.
- Тести функції печінки. Група спеціальних аналізів крові, які можуть визначити, чи правильно працює ваша печінка.
Ви також можете пройти візуалізаційні тести, включаючи:
- УЗД (також зване сонографією). Цей тест створює зображення ваших внутрішніх органів на екрані комп’ютера за допомогою високочастотних звукових хвиль. Застосовується для перегляду печінки та жовчного міхура та перевірки кровотоку через різні судини.
- Рентген живота. Цей тест робить зображення внутрішніх тканин, кісток та органів із використанням невидимих променів електромагнітної енергії.
- Комп'ютерна томографія. Це тест на зображення, який використовує рентген та комп’ютер для детального зображення тіла. КТ показує деталі кісток, м’язів, жиру та органів. Він більш детальний, ніж звичайний рентген.
- Сканування HIDA (холесцинтиграфія або гепатобіліарна сцинтиграфія). Це сканування перевіряє наявність ненормальних рухів (скорочень) жовчного міхура. Він також перевіряє наявність закупорених жовчних проток. Радіоактивна хімічна речовина або індикатор потрапляє у вену. Кількість випромінювання дуже мала. Це не шкідливо. Він накопичується в печінці і впадає в жовчний міхур. Спеціальний сканер спостерігає, як індикатор рухається через ваші органи. Ви приймете ліки, щоб укласти жовчний міхур.
- PTC (черезшкірна трансгепатальна холангіографія). Тонку голку вводять через шкіру та в жовчний проток печінки. Потім через голку вистрілюють (вводять) барвник. Барвник дозволяє чітко бачити жовчні протоки на рентгенівських променях. На рентгенівських променях з’явиться заблокований проток.
- ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія. Це використовується для пошуку та лікування проблем у печінці, жовчному міхурі, жовчних протоках та підшлунковій залозі. Він використовує рентген та довгу гнучку трубку (ендоскоп) із світлом та камерою на одному кінці. Трубочку вводять у рот і горло. Він опускається по харчовій трубі (стравохід) через шлунок і потрапляє в першу частину тонкої кишки (дванадцятипала кишка). Потім він потрапляє у ваші жовчні протоки. Усередині цих органів видно на відеоекрані. Барвник вводиться в жовчні протоки через трубку. Барвник дозволяє чітко бачити жовчні протоки на рентгенівських променях.
Як лікується холецистит?
Швидше за все, ви потрапите в лікарню для відпочинку жовчного міхура. Можливо, вам знадобиться операція з видалення жовчного міхура.
У лікарні ваше лікування може включати:
- Прийом ліків (антибіотиків) для боротьби з бактеріями для боротьби з інфекцією
- Прийом рідини та знеболюючих препаратів внутрішньовенно (через вену або внутрішньовенно)
- Тримайте живіт порожнім до тих пір, поки симптоми не зменшаться
Ваші симптоми можуть покращитися при такому лікуванні.
Але якщо ваш холецистит викликаний жовчнокам’яною хворобою в жовчному міхурі, вам потрібно буде видалити жовчний міхур. Видалення жовчного міхура (так звана холецистектомія) є поширеною операцією. Ваше тіло буде добре працювати без жовчного міхура. Це не є важливим для здорового життя.
Можливо, вам відразу зробили операцію. Якщо ви занадто хворі, щоб робити операцію, маленьку трубку можна пропустити через шкіру та жовчний міхур. Це виведе жовч і полегшить ваші симптоми, поки ви не зможете зробити операцію.
Інші варіанти лікування можуть включати:
- Пероральна терапія розчинення. Ліки, виготовлені з жовчної кислоти, використовуються для розчинення каменів
- Препарати. Вони використовуються для запобігання утворенню каменів у жовчному міхурі
- Нежирна дієта. Коли вам дозволять їсти їжу знову
Які ускладнення холециститу?
У деяких випадках холецистит може спричинити інші проблеми, зокрема:
- Інфекція та накопичення гною в жовчному міхурі
- Смерть тканин у жовчному міхурі (гангрена)
- Травма жовчної протоки, яка може вплинути на вашу печінку
- Інфекція та запалення підшлункової залози (панкреатит)
- Інфекція та запалення слизової оболонки живота (перитоніт)
Якщо жовчний міхур не видалено, і у вас частіші напади холециститу, у вас може розвинутися тривалий (хронічний) холецистит.
Хронічний холецистит може не викликати жодних симптомів. Але це може пошкодити стінки жовчного міхура. Стіни можуть зарубцюватися і стати товщі. Жовчний міхур почне зменшуватися. З часом він буде менше здатний зберігати і виділяти жовч. Вам знадобиться операція з видалення жовчного міхура.
Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?
Негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо:
- У вас сильний біль у животі, який не зникне
- Ваші симптоми холециститу повертаються після лікування
Ключові моменти щодо холециститу
- Холецистит - це почервоніння та набряк (запалення) жовчного міхура.
- Це трапляється, коли жовч потрапляє в пастку і накопичується в жовчному міхурі.
- У більшості випадків це трапляється, коли тверді грудочки (камені в жовчному міхурі) перекривають трубку, яка відводить жовч із жовчного міхура.
- У більшості випадків вас госпіталізують до лікарні.
- Можливо, вам доведеться видалити жовчний міхур.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:- Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
- Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
- Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
- Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
- Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
- Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
- Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.