Зміст
- Як діагностується хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)?
- Які тести можуть мені знадобитися?
- Як тестується кров або кістковий мозок
- Отримання результатів тесту
Як діагностується хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)?
Якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас може бути ХЛЛ, вам знадобляться певні іспити та тести. Ваш медичний працівник запитає вас про історію вашого здоров’я, ваші симптоми, фактори ризику та сімейну історію захворювання, а також проведе фізичний огляд.
Які тести можуть мені знадобитися?
Ви можете пройти один або кілька з таких тестів:
Аналізи крові. ХЛЛ часто виявляють при аналізі крові до того, як у людини з’являються симптоми. Тести можуть розглядати кількість різних типів клітин крові. Люди з ХЛЛ часто мають занадто багато лімфоцитів. Це тип лейкоцитів.
Аспірація кісткового мозку та / або біопсія. Ця процедура проводиться шляхом взяття невеликої кількості рідини кісткового мозку (аспірація) та / або твердої тканини кісткового мозку (біопсія серцевини). Зразок часто беруть із задньої частини тазостегнової (тазової) кістки. Для аспірації кісткового мозку область над стегнами німіє. Тонку порожню голку вводять у тазову кістку. За допомогою шприца витягують невелику кількість рідкого кісткового мозку. Можливо, у вас буде короткочасний біль при видаленні кісткового мозку. Біопсію кісткового мозку зазвичай роблять відразу після аспірації. За допомогою трохи більшої голки виймають невелику серцевину кістки та мозку. Біопсія також може викликати короткий біль. Рідина та кістковий мозок досліджують на кількість, розмір та зрілість клітин крові та на аномальні клітини. На цих клітинах також можна зробити інші тести, але вони, як правило, не потрібні для діагностики ХЛЛ.
Як тестується кров або кістковий мозок
Тести можна проводити на зразках крові (або рідше - кісткового мозку), щоб діагностувати ХЛЛ та допомогти визначити, наскільки швидко вона може зростати. Тести включають:
Проточна цитометрія та імуногістохімія. Ці тести використовують хімічні речовини та барвники для пошуку певних речовин на поверхні клітин лейкемії. Це називається імунофенотипуванням. Ці тести використовуються для діагностики ХЛЛ.
Цитогенетика. Ці тести шукають зміни в хромосомах клітин із зразків крові, кісткового мозку або лімфатичних вузлів. Наприклад, при ХЛЛ частина хромосоми може бути відсутнім або можуть бути зайві копії хромосоми. Цей тест зазвичай займає кілька тижнів, оскільки клітинам потрібен час для вирощування в лабораторії.
Флуоресцентна гібридизація in situ (FISH). У цьому тесті використовуються спеціальні флуоресцентні барвники, які прикріплюються лише до певних частин хромосом. Він може бути використаний для пошуку певних змін у генах і хромосомах, які виявляються в клітинах ХЛЛ із зразків крові або кісткового мозку. Тест FISH дуже точний і дає результати швидше, ніж стандартні цитогенетичні тести.
Отримання результатів тесту
Коли результати ваших обстежень потраплять, ваш медичний працівник зв'яжеться з вами для їх обговорення. Він або вона також поговорить з вами про інші тести, які можуть вам знадобитися, якщо виявлять ХЛЛ. Переконайтеся, що ви розумієте результати своїх тестів і які подальші дії вам потрібні.