Хронічний біль

Зміст

• Що таке біль?
• Які різні типи болю?
• Що таке хронічний біль?
• Що викликає хронічний біль?
• Що таке "страшна тріада?"
• Як лікується хронічний біль?
• Програма реабілітації для лікування болю

Що таке біль?

Біль починається в нервових клітинах рецепторів, що знаходяться під шкірою та в органах по всьому тілу. Коли ви хворі, поранені або маєте інший тип проблем, ці рецепторні клітини надсилають повідомлення по нервових шляхах до спинного мозку, який потім передає повідомлення в мозок. Ліки від болю зменшують або блокують ці повідомлення до того, як вони потрапляють до мозку.

Біль може бути що завгодно, від трохи набридаючого, наприклад, легкого головного болю, до чогось нестерпного та невідкладного, наприклад, болю в грудях, що супроводжує серцевий напад, або болю в сечокам’яній хворобі. Біль може бути гострим, тобто новим, підгострим, тривати кілька тижнів або місяців, і хронічним, коли він триває більше 3 місяців.

Хронічний біль є однією з найдорожчих проблем зі здоров’ям у США. Збільшення медичних витрат, втрата доходу, втрата продуктивності праці, компенсаційні виплати та судові звинувачення - деякі з економічних наслідків хронічного болю. Розглянемо наступне:

• Біль у попереку - одна з найважливіших проблем зі здоров’ям. Біль у спині - часта причина обмеження активності у дорослих.

  
  

• Біль від раку вражає більшість людей із запущеним раком.

• Біль від артриту щороку вражає понад 50 мільйонів американців.

• Головні болі вражають мільйони дорослих людей у ​​США. Деякі з найпоширеніших типів хронічних головних болів - це мігрень, кластерний головний біль та головний біль напруги.

• Інші больові розлади, такі як невралгії та невропатії, що вражають нерви по всьому тілу, біль через пошкодження центральної нервової системи (головного та спинного мозку), а також біль, при якій неможливо виявити жодної фізичної причини - психогенний біль - збільшити загальну кількість зареєстрованих випадків.

Які різні типи болю?

Два типи болю включають наступне:

• Гострий біль. Цей біль може виникати внаслідок запалення, пошкодження тканин, травм, хвороб або недавньої операції. Зазвичай це триває менше тижня-двох. Біль зазвичай закінчується після того, як основна причина лікується або була усунена.

• Хронічний біль. Біль, що зберігається місяцями, а то й роками.

  
  

Що таке хронічний біль?

Хронічний біль - це тривалий біль, який зберігається і після звичайного періоду відновлення або виникає разом із хронічним станом здоров’я, таким як артрит. Хронічний біль може бути «ввімкненим» та «вимкненим» або постійним. Це може вплинути на людей до того, що вони не можуть працювати, правильно харчуватися, брати участь у фізичних навантаженнях або радіти життю.

Хронічний біль є основним захворюванням, яке можна і потрібно лікувати.

Що викликає хронічний біль?

Причин хронічного болю багато. Можливо, це почалося з хвороби або травми, від якої ви вже давно одужали, але біль залишився. Або може бути триваюча причина болю, така як артрит або рак. Багато людей страждають хронічним болем за відсутності будь-яких травм у минулому або ознак хвороби.

Що таке "страшна тріада?"

Коли біль стає такою проблемою, що заважає вашій роботі та нормальній діяльності, ви можете стати жертвою замкненого кола. Біль може спричинити занепокоєння болем, депресію та дратівливість. Депресія та дратівливість часто призводять до безсоння та втоми, що призводить до більшої дратівливості, депресії та болю. Цей стан називають «страшною тріадою» страждань, безсоння та смутку. Бажання зупинити біль може спричинити залежність деяких людей від наркотиків, а інших може призвести до повторних операцій або вдатися до сумнівних методів лікування. Ситуація часто може бути настільки складною для сім'ї, як і для тієї, хто страждає від болю.

Як лікується хронічний біль?

Хронічний біль зачіпає всі сфери вашого життя. Найефективніше лікування включає полегшення симптомів та підтримку. Мультидисциплінарний підхід до лікування болю часто необхідний для забезпечення необхідних втручань, що допомагають управляти болем. Програми боротьби з болем зазвичай проводяться амбулаторно. Багато кваліфікованих фахівців є частиною команди реабілітації з лікування болю, включаючи:

• Неврологи та нейрохірурги

• Ортопеди та хірурги-ортопеди

• Анестезіологи

• Онкологи

• Фізіатри

• Медсестри

• Фізіотерапевти

• Ерготерапевти

• Психологи / психіатри

• Соціальні працівники

• Керівники справ

• Професійні консультанти

Спеціальні програми знеболення розміщені у багатьох лікарнях, реабілітаційних центрах та больових клініках.

Програма реабілітації для лікування болю

Програма реабілітації для лікування болю розроблена з урахуванням ваших потреб. Програма буде залежати від конкретного типу болю, захворювання або стану. Активне залучення вас та вашої родини є життєво важливим для успіху програми.

Метою програм боротьби з болем є допомогти вам повернутися до максимально можливого рівня функціональності та незалежності, одночасно покращуючи загальну якість життя - фізично, емоційно та соціально. Методи боротьби з болем допомагають зменшити ваші страждання.

Щоб допомогти досягти цих цілей, програми боротьби з болем можуть включати:

• Лікування хронічного болю, включаючи лікування ліками:

  • Безрецептурні ліки можуть включати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), аспірин або ацетамінофен.

  • Лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, включаючи опіоїди, можуть знадобитися, щоб полегшити біль сильніше, ніж аспірин. Однак ці препарати призначені для більш сильних видів болю, оскільки вони мають певний потенціал для зловживання та можуть мати неприємні та потенційно дуже небезпечні побічні ефекти.

  • Антидепресанти за рецептом можуть допомогти деяким людям. Ці ліки збільшують надходження природних нейромедіаторів, серотоніну та норадреналіну. Серотонін є важливою частиною шляху контролю болю в мозку.

• Теплові та холодні процедури для зменшення скутості та болю, особливо при суглобових проблемах, таких як артрит

• Фізична та ерготерапія, такі як масаж та гідромасажні процедури

• Вправа для зменшення спастичності, контрактур суглобів, запалення суглобів, проблем із вирівнюванням хребта або послаблення та зменшення м’язів для запобігання подальшим проблемам

• Місцева електрична стимуляція, що включає застосування коротких імпульсів електрики до нервових закінчень під шкірою для полегшення болю

• Ін’єкційні терапії, такі як епідуральна ін’єкція стероїдів

• Емоційна та психологічна підтримка болю, яка може включати наступне:

  • Психотерапія та групова терапія

  • Управління стресом

  • Тренування релаксації

  • Медитація

  • Гіпноз

  • Біовідгук

  • Зміни поведінки

Філософія, спільна для всіх цих різноманітних психологічних підходів, - це переконання, що ти можеш зробити щось самостійно, щоб контролювати біль. Це включає зміну ваших поглядів, сприйняття жертви, почуттів чи поведінки, пов’язаних з болем, або розуміння того, як несвідомі сили та минулі події сприяли болю.

• Освіта та консультування пацієнтів та сім’ї

• Альтернативна медицина та терапевтичне лікування, якщо це доречно

Крім того, лікування може включати:

• Хірургія. Хірургічне втручання може розглядатися при хронічному болі. Хірургічне втручання може принести звільнення від болю, але може також знищити інші відчуття або стати джерелом нового болю. Полегшення не завжди є постійним, і біль може повернутися. Для зняття болю проводяться різноманітні операції. Зверніться до свого лікаря або більше інформації.

• Голковколювання. Акупунктура - це 2000-річна китайська техніка введення тонких голок під шкіру в певні точки тіла, і показала певні перспективи при лікуванні хронічного болю. Голка маніпулює лікарем, щоб полегшити біль.