Зміст
Напади мігрені часто виснажують, але вони, як правило, проходять без серйозних наслідків для вашого здоров'я. Хоча це рідкість, мігрень може бути ознакою справжньої невідкладної медичної допомоги. У деяких рідкісних випадках ускладнення, спричинене мігренню, можуть призвести до довгострокових медичних проблем. І лікування мігрені саме по собі може спричинити побічні ефекти, про які вам слід знати.Визнання вашої моделі мігрені є важливим, і навіть якщо у вас є повторювані мігрені, вам слід звернутися за медичною допомогою, якщо ви помітите зміну мігрені.
Керівництво для обговорення лікаря з мігрені
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Мігренозний інфаркт
Інфаркт мігренозуса - це тип інсульту, який є насправді викликані мігрені. Це рідкісне ускладнення мігрені, і його можна легко сплутати з аурою мігрені, що робить досвід ще більш прикрим і заплутаним.
Зазвичай аура - це фаза мігрені довжиною від 20 до 30 хвилин, що характеризується неврологічними симптомами, такими як бачення плям або криволінійних ліній. Інфаркт мігренозу відбувається в ділянці мозку, що відповідає симптомам аури, саме тому досвід може здатися досить подібним.
Індукований головним болем інсульт
Майте на увазі, що в деяких випадках біль та інші симптоми мігрені можуть бути настільки тривожними, що ви думаєте, що страждаєте від інсульту, хоч і не страждаєте. Головний біль може бути однією з ознак, або навіть єдиною ознакою інсульту, але це рідко. У цих ситуаціях інсульт не є ускладненням мігрені, але натомість біль у голові є одним із наслідків інсульту. Варто також пам’ятати, що удари зазвичай дають помітніші симптоми, ніж біль у голові.
Якщо у вас слабкість однієї сторони тіла, втрата зору, проблеми з мовленням або найгірший головний біль у вашому житті, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою. Це може бути інфаркт мігренозу або головний біль, спричинений інсультом.
Стійка аура
Стійка аура без інфаркту (ПМА) виникає, коли симптоми аури зберігаються протягом одного тижня або більше без будь-яких ознак інсульту. Якщо у вас стійка аура, ваша медична команда захоче переконатися, що у вас не інсульт.
Ваш лікар може визначити, чи є у вас інсульт, на підставі фізичного обстеження та діагностичних тестів, таких як комп’ютерна томографія мозку (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Якщо виявиться, що у вас стійка аура, вам може знадобитися медичне втручання, подібне до того, що застосовується при мігренозному статусі.
Судомний напад мігрені
Судомний напад, пов'язаний з мігренню, - це той, який виникає під час або протягом однієї години після мігрені. Для нього характерні мимовільні рухи, зміни свідомості та / або зміни електричної активності мозку, виявлені за допомогою електроенцефалограми (ЕЕГ).
Іноді судоми, пов’язані з мігренню, неправильно діагностуються, оскільки аура мігрені може імітувати напад і навпаки. Ваша медична команда працюватиме з вами, щоб з’ясувати, який стан у вас є, оскільки медичне керівництво для кожного з них різне.
Мігренозний статус
Іноді мігрень може тривати тривалий час і може не відповідати на лікування. Це описується як status migrainosus, і, що іронічно, воно може виникнути після прийому надмірного болю або ліків від мігрені, що може призвести до ефекту відміни ліків. Однак часом статус мігрінос може відбуватися без чітких причин.
Симптоми мігренозного статусу подібні до симптомів типових епізодів мігрені. Однак, при мігренозному статусі вони більш важкі та виснажливі, тривають довше 72 годин і стійкі до лікування. Тим не менш, ви можете відчувати періоди відносного полегшення (до 8 годин) під час сну або через короткочасні ефекти ліків.
Зазвичай цей тривалий тип епізоду мігрені вимагає медичного втручання, яке може включати внутрішньовенне введення (IV) стероїдів або регіональну анестезію.
Побічні ефекти ліків
Однак найпоширеніші ускладнення мігрені пов’язані з ліками, що використовуються для їх лікування, а не з самого стану. Надмірне вживання ліків може спричинити серйозні проблеми, але іноді навіть використання лікування мігрені в рекомендованих дозах може завдати шкоди вашому здоров’ю, особливо якщо у вас є фактори ризику ускладнень або чутливість до ліків.
Поширені побічні ефекти, викликані ліками від мігрені, включають наступне.
Проблеми з шлунково-кишковим трактом (ШКТ)
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які зазвичай використовуються для лікування мігрені, можуть дратувати або пошкоджувати слизову оболонку шлунка, особливо якщо ви їх часто використовуєте. Дискомфорт у животі, нудота, шлунково-кишкові кровотечі, темний стілець та виразки - все це ознаки індукованих НПЗЗ ефектів на ШКТ.
Зміни артеріального тиску
Для профілактики мігрені іноді використовують ліки для зниження артеріального тиску, такі як блокатори кальцієвих каналів та бета-блокатори. Однак вони можуть занадто знизити артеріальний тиск, викликаючи запаморочення. Наслідки можуть навіть призвести до втрати свідомості, якщо артеріальний тиск стає надмірно низьким.
Серотоніновий синдром
Антидепресанти, які модифікують активність серотоніну, можна використовувати для профілактики головного болю, оскільки вони модулюють біль. Ліки, що відпускаються за рецептом триптану, застосовуються для лікування важких нападів мігрені - також змінюють активність серотоніну. Серотоніновий синдром, рідкісне ускладнення цих типів ліків, характеризується нудотою, блювотою, тремтінням та ригідністю м’язів, що загрожує життю.
Головні болі від надмірного вживання ліків
Коли ви приймаєте ліки від нападів мігрені, ви можете відчути ефект відміни, який також називають ефектом відскоку, особливо якщо ви використовуєте високі дози або приймаєте ліки від мігрені більше декількох днів поспіль. Це скасування може спровокувати головний біль або мігрень і може схилити вас до статусу мігренозуса.
Розуміння головного болю від надмірного вживання ліківЯкщо ви приймаєте ліки від нападів мігрені більше 10 днів на місяць, вам може бути краще приймати профілактичні ліки щодня, а не відчувати надзвичайні коливання рівня ліків.
Слово з дуже добре
Будьте впевнені, що переважна більшість мігрені проходить без ускладнень. І більшість ускладнень пов’язані з ліками, а не з самою мігренню. Не зовсім зрозуміло, чому мігрень може спричинити ускладнення, але існує трохи підвищений ризик інсультів та судом серед людей, які страждають на мігрень.
Зважаючи на це, важливо негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте ауру або головний біль, який відрізняється або триває довше, ніж звичайні епізоди.