Зміст
- Список загальних ліків від ХОЗЛ
- Пильний погляд на бронходилататори
- Глюкокортикоїди
- Список поширених інгаляторів для ХОЗЛ
- Різниця між дозованими інгаляторами та вологими небулайзерами
- Як користуватися інгалятором з дозованою дозою
- Підсумок щодо інгаляційних препаратів від ХОЗЛ
Однак лікування може заплутати, оскільки в інгаляторах використовуються різні ліки, а також різні типи інгаляційних пристроїв. Додайте до цього той факт, що деякі ліки мають кілька різних торгових марок, а деякі інгалятори містять більше одного препарату, і ви можете відчути, що вам потрібен науковий ступінь в фармації, щоб піклуватися про своє здоров’я.
Проте незалежно від того, які ліки вам призначили, чи використовуєте ви небулайзер або інгалятор із дозованими дозами, наступний посібник з інгаляторів та ліків від ХОЗЛ допоможе зробити ваше лікування ХОЗЛ більш керованим.
Список загальних ліків від ХОЗЛ
Якщо ви живете з ХОЗЛ або виховуєте когось із хворих на ХОЗЛ, дізнавшись усе, що можна про поширені ліки від ХОЗЛ, може допомогти вам почувати себе більш наділеним у подорожі.
Деякі з цих ліків використовуються через інгалятори або небулайзери, деякі приймаються у формі таблеток, а деякі також можуть вводитися внутрішньовенно. Основні категорії ліків, що застосовуються при лікуванні, включають:
- Антибіотики: Ліки, що лікують вторинні інфекції при їх розвитку.
- Бронходилататори: ліки, що розширюють дихальні шляхи для поліпшення потоку повітря.
- Кортикостероїди: Ліки, що зменшують запалення в дихальних шляхах.
- Інгібітори фосфодіестерази-4 (PDE4): Ліки, що пригнічують запалення та допомагають розслабити гладкі м’язи в дихальних шляхах.
Пильний погляд на бронходилататори
Бронходилататори є основою лікування ХОЗЛ і працюють, розслабляючи дихальні шляхи, покращуючи приплив повітря до легенів.
Існує три типи бронходилататорів, серед яких:
- Бета-агоністи: Бета-агоністи можна застосовувати в інгаляторі, вводити в таблетках або внутрішньовенно. Існують як короткочасні (SABA), так і бета-агоністи тривалої дії (LABA). До бета-агоністів короткої дії належать Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (альбутерол), Xopenex (левальбутерол), Maxair (пірбутерол) та метапротеренол. До складу LABA входять Performomist (формотерол), бамбутерол, індакатерол та Брована (арформотерол).
- Антихолінергіки / мускаринові антагоністи: Антихолінергічні засоби доступні лише при вдиханні, а також у формі короткої та тривалої дії. Атровент (іпатропій) є антихолінергічним засобом короткої дії (SABA), тоді як такі ліки, як Spiriva (тіотропій) та Tudorza Pressair (аклідіній), є антихолінергічними засобами тривалої дії (LAMA).
- Метилксантини: Метилксантини не доступні у вигляді інгаляцій.
Людям, які мають ХОЗЛ від помірного до важкого ступеня та відчувають задишку та / або непереносимість фізичних навантажень, рекомендується поєднання як бета-агоніста тривалої дії (LABA), так і антихолінергічного засобу тривалої дії (LAMA). .
Бронходилататори можуть поєднуватися з іншими ліками, такими як інгалятор Bevespi Aerosphere, який поєднує в собі бета-агоніст тривалої дії та антихолінергік тривалої дії, або інгалятор Symbicort, що поєднує бета-агоніст тривалої дії з кортикостероїдом.
Глюкокортикоїди
Якщо ви давно живете з ХОЗЛ, ви, мабуть, знайомі з деякими плюсами та мінусами глюкокортикоїдів.
Глюкокортикоїди можуть зменшити запалення, хоча глюкокортикоїдні інгалятори не рекомендуються людям зі стабільною ХОЗЛ. Показано, що ці інгалятори зменшують кількість загострень ХОЗЛ та покращують якість життя людей із ХОЗЛ, але вони не змінюють смертності . Крім того, вони пов’язані з підвищеним ризиком розвитку пневмонії, і відмова від прийому цих ліків може призвести до загострень.
Тим не менш, інгаляційні кортикостероїди можуть бути корисними для тих, хто також має астму або переживає одне або кілька загострень ХОЗЛ щороку.
Приклади інгаляторів цієї категорії включають Flovent (флутиказон), Beclovent / Qvar (беклометазон), Aerobid / Aerospan (флунізолід) та Pulmicort (будесонід).
Список поширених інгаляторів для ХОЗЛ
Інгалятори ХОЗЛ є звичним явищем у лікуванні ХОЗЛ, настільки, що існує безліч типів, і розуміння того, що є, а що робить, іноді може заплутати. Щоб спростити це обговорення, ви можете взяти хвилинку, щоб дізнатись більше про найпоширеніші типи інгаляторів ХОЗЛ на ринку США.
Різниця між дозованими інгаляторами та вологими небулайзерами
Мало того, що існує ряд відмінностей у ліках, які можна вдихати для лікування ХОЗЛ, але існують відмінності і в тому, як їх можна вдихати.
Чи краще отримувати ліки через дозований інгалятор або небулайзер?
Історично часто вважалося, що небулайзер працює краще, ніж інгалятор із дозованою дозою, але є деякі докази протилежного. Загалом битва дозованих інгаляторів проти небулайзерів все ще триває.
Обидва ці пристрої мають певну роль. Інгалятори з дозованими дозами є менш дорогими і призводять до меншої кількості побічних ефектів (таких як тривога). Вони також можуть призвести до більш швидкого поліпшення стану невідкладної допомоги. Тим не менш, інгалятор із дозованою дозою має більше місця для помилок, і велика кількість людей, яким призначено ці пристрої, використовують їх неправильно.
Додавання спейсерної камери, в якій зберігається ліки до готовності пацієнта до вдиху, може зменшити частину цієї помилки (це може особливо допомогти дітям).
Інгаляційні методи часто застосовуються в лікарняних умовах і є більш універсальними, оскільки їх можна проводити через маску або навіть ендотрахеальну трубку. Вони потребують меншої координації, щоб максимізувати ефективність.
Цілком ймовірно, що деякі люди знайдуть той чи інший пристрій краще за їхніх конкретних симптомів, і це може звестись до індивідуальних переваг.
Як користуватися інгалятором з дозованою дозою
Використання дозованого інгалятора (МДІ) може виявитись більш складним завданням, ніж використання небулайзера, особливо для пацієнтів із порушеною фізичною здатністю. Але навіть якщо у вас хороша координація та ви дотримуєтесь вказівок досконало, ви можете не отримати повну користь від інгалятора. Дослідження показали, що більшість людей неправильно використовують інгалятори.
Якщо вам нещодавно призначили інгалятор із дозованою дозою або користувач-ветеран, який використовував їх протягом багатьох років, знайдіть трохи часу, щоб переглянути, як правильно використовувати інгалятор.
Підсумок щодо інгаляційних препаратів від ХОЗЛ
Інгаляційні ліки є опорою для багатьох людей з ХОЗЛ. Ці ліки можуть включати один із типів бронходилататорів, кортикостероїд або їх комбінацію. Існують також відмінності в методах інгаляції за допомогою інгаляторів, небулайзерів та багатьох різновидів кожного з них на вибір. Витрата часу на ознайомлення з вашими ліками - це величезний крок до того, щоб бути активною частиною вашого лікування ХОЗЛ.