Зміст
- Що таке кріотерапія раку простати?
- Чому мені може знадобитися кріотерапія при раку простати?
- Які ризики криотерапії при раку простати?
- Як мені підготуватися до кріотерапії раку простати?
- Що відбувається під час кріотерапії раку простати?
- Що відбувається після кріотерапії раку простати?
- Наступні кроки
Що таке кріотерапія раку простати?
Передміхурова залоза зустрічається лише у чоловіків. Він сидить нижче сечового міхура і обертається навколо уретри, трубки, яка виводить сечу з організму. Простата допомагає виробляти сперму.
Кріотерапія передбачає заморожування ракових клітин та припинення їх кровопостачання. Крихітні голки поміщають прямо в пухлину. Гази аргону пропускають через голки і обмінюються газами гелію. Це спричиняє цикл заморожування та нагрівання. Потім заморожена, мертва тканина розморожується і природним чином поглинається організмом.
Кріотерапія може застосовуватися для лікування найрізноманітніших проблем. При використанні для лікування раку простати в уретру вводять зігріваючий катетер, щоб він не замерз. Голки вводяться в пухлини передміхурової залози за допомогою ультразвукових зображень для їх направлення.
Чому мені може знадобитися кріотерапія при раку простати?
Кріотерапія може бути хорошим варіантом лікування раку передміхурової залози в таких ситуаціях:
Чоловіки з раком передміхурової залози, який не поширився на інші частини тіла
Чоловіки, яким недостатньо добре отримати опромінення або процедуру
Коли мета не вилікувати, це може бути корисним для чоловіків, які страждають на рак, який поширився за межі передміхурової залози і потребує лікування симптомів
Іноді це застосовується для чоловіків, які мали невдалі результати при променевій терапії
Деякі експерти вважають, що кріотерапія може бути корисною, коли клітини раку простати не настільки чутливі до радіації.
Кріотерапія може не рекомендуватися чоловікам, у яких дуже велика передміхурова залоза.
Кріотерапія менш інвазивна, ніж стандартна процедура. Він включає голки, які вводяться через шкіру під мошонкою, що називається промежиною. Менше втрати крові, коротше перебування в лікарні, швидше одужання і менше болю. За потреби його можна повторити.
Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник рекомендував кріотерапію.
Які ризики криотерапії при раку простати?
Як і при будь-якій процедурі, можуть виникнути ускладнення. Ризик постійної еректильної дисфункції (ЕД) дуже високий при кріотерапії. Це робить його кращим вибором для чоловіків, яких не турбує ЕД після лікування. Деякі інші можливі ускладнення можуть включати:
Кровотеча та / або кров у сечі
Хворобливість або набряклість в області введення голок у тіло (між мошонкою та задним проходом)
Інфекція
Набряк навколо статевого члена або мошонки
Заморожування може вплинути на сечовий міхур і кишечник, що може призвести до болю та відчуття печіння
Бажання частіше спорожняти сечовий міхур і кишечник (зазвичай зникає через кілька тижнів)
Нетримання сечі трапляється рідко, але це може бути частіше, якщо чоловік раніше проводив променеву терапію
Ненормальний зв’язок (свищ) між прямою кишкою та сечовим міхуром або уретрою є рідкісним ускладненням
Залежно від вашого стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть будь-які проблеми зі своїм медичним працівником.
Як мені підготуватися до кріотерапії раку простати?
Ось декілька речей, яких можна очікувати перед кріотерапією раку простати:
Ваш медичний працівник пояснить процедуру, і ви можете задати питання.
Вас попросять підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.
Ваш лікар перегляне вашу історію хвороби та зробить фізичний огляд, щоб переконатися, що у вас добре здоров’я, перш ніж пройти процедуру. Вам також можуть знадобитися аналізи крові та інші дослідження, щоб переконатися, що рак обмежений простатою.
Вас попросять поститись (нічого не їсти і не пити) за 8 годин до процедури, зазвичай після опівночі.
Скажіть своєму медичному працівнику, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, йоду, стрічки та анестезії або алергії на них.
Переконайтеся, що ваш медичний працівник має перелік усіх ліків та усіх лікарських трав, вітамінів та добавок, які ви приймаєте. Сюди входять призначені та відпускаються без рецепта ліки.
Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі були проблеми з кровотечею або якщо ви приймаєте будь-які антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або будь-які інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед процедурою.
Якщо ви палите, припиніть якомога швидше. Це покращує одужання та загальний стан здоров’я.
Вам буде запропоновано прийняти проносне та / або клізму для спорожнення товстої кишки на ніч перед процедурою. Переконайтесь, що ви розумієте ці вказівки та маєте необхідні витратні матеріали.
Перед процедурою вам можуть дати заспокійливий засіб, який допоможе розслабитися.
Залежно від вашого стану, ваш медичний працівник може вимагати іншої спеціальної підготовки.
Що відбувається під час кріотерапії раку простати?
Для кріотерапії може знадобитися одноденне перебування в лікарні. Це також може бути зроблено як амбулаторна процедура. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.
Як правило, кріотерапія дотримується цього процесу:
Вам буде запропоновано видалити будь-які прикраси або інші предмети, які можуть заважати під час процедури.
Вас попросять зняти свій одяг і надідуть сукню.
Вам буде запропоновано спорожнити міхур.
Рядок IV буде покладено вам у руку.
Лікар може вибрати регіонарну анестезію або загальну анестезію. Ви також отримаєте ліки, які допоможуть вам розслабитися та знеболюють ліки.
Якщо ви отримуєте загальну анестезію, через горло в легені можна ввести дихальну трубку, і ви підключитесь до вентилятора. Це буде дихати для вас під час процедури.
Анестезіолог спостерігатиме за частотою серцебиття, артеріального тиску, дихання та рівня кисню в крові під час процедури.
Вас покладуть спиною на операційний стіл, піднявши ноги в стремена.
Медичний працівник введе м’який, гнучкий катетер через ваш пеніс у міхур для відтоку сечі. Катетер буде наповнений теплим сольовим (сольовим) розчином. Це допоможе зберегти відтік сечі, навіть якщо передміхурова залоза набрякає після лікування. Катетер також буде використовуватися для утримання теплого сольового розчину через уретру, щоб захистити його від низьких температур, які використовуються під час процедури.
Трансректальний ультразвуковий зонд (TRUS) буде введений у вашу пряму кишку, щоб на екрані комп’ютера можна було побачити передміхурову залозу та прилеглі тканини.
Медичний працівник введе кріозонди (голки) у заздалегідь обрані ділянки між мошонкою та анусом. У голки буде вводитися газ, щоб заморозити тканини простати, що знаходяться поруч. Заморожена ділянка залишатиметься замороженою лише кілька хвилин, після чого буде розморожена, пропускаючи гелій через голки. Цей цикл може повторюватися.
Хірург буде використовувати ультразвукові знімки, щоб спостерігати за процесом заморожування, щоб переконатися, що лікується лише рак.
Голки та зонд TRUS будуть видалені, а сечовий катетер залишений у сечовому міхурі.
Якщо використовувати, дихальну трубку витягнуть, і ви будете дихати самостійно.
Буде накладена стерильна пов’язка / пов’язка.
Що відбувається після кріотерапії раку простати?
У лікарні
Після процедури ви можете бути доставлені в кімнату для відновлення, перш ніж потрапити до лікарняної. Ви будете підключені до моніторів, які відображатимуть пульс, артеріальний тиск, частоту дихання та рівень кисню.
Як тільки ви станете стабільним і прокинетесь, вас відвезуть до лікарняної кімнати. Ви також можете почати пити рідину.
Ви можете отримати ліки від болю, якщо це потрібно, або медсестрою, або самостійно надавши його через пристрій, підключений до вашої лінії IV.
Ви можете поступово повертатися до твердої їжі, оскільки зможете з нею поводитися.
Ви можете почати приймати антибіотики після закінчення процедури і продовжувати їх протягом декількох днів після неї. Це допомагає запобігти зараженню.
Ваше відновлення буде продовжувати прогресувати. Можливо, у вас будуть синяки та набряки в області, де були встановлені зонди. Вам буде запропоновано встати з ліжка і піти того самого дня. Можливо, ви зможете поїхати додому того самого або наступного дня.
Ви можете помітити трохи крові в сечі протягом доби-двох після процедури. Набряки в статевому члені або мошонці є загальним явищем. У вас також можуть виникати болі в животі (животі) і відчуття печіння, які можуть змусити вас частіше ходити у ванну.
Катетер залишатиметься від 1 до 3 тижнів, щоб допомогти відтоку сечі, поки ваша передміхурова залоза заживає. Вам дадуть інструкції щодо догляду за катетером в домашніх умовах.
Будуть домовлені про наступний візит до вашого медичного працівника.
Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури, залежно від вашої ситуації.
Вдома
Повернувшись додому, важливо підтримувати хірургічну зону в чистоті та сухості. Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо купання.
Місця введення голки можуть бути м’якими або болючими протягом декількох днів після кріотерапії. Візьміть знеболювальний засіб для болю, як рекомендує ваш лікар.
Ви не повинні сідати за кермо, поки ваш медичний працівник не скаже вам про це. Також можуть застосовуватися інші обмеження діяльності.
Обов’язково виконуйте будь-які подальші зустрічі, щоб ваш лікар міг переконатися, що ви добре одужуєте. Катетер буде витягнутий на одному з цих наступних призначень.
Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас є щось із наведеного нижче:
Зміни у виділенні сечі, кольорі або запаху
Неможливість сечовипускання після видалення катетера
Посилення болю навколо місць введення голки
Лихоманка та / або озноб
Почервоніння, набряк, кровотеча або інший дренаж з місць введення голки
Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури, залежно від вашої ситуації.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
Назва тесту або процедури
Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
Яких результатів очікувати і що вони означають
Ризики та переваги тесту або процедури
Які можливі побічні ефекти або ускладнення
Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
Коли і як ви отримаєте результати
Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру