Зміст
Затримка еякуляції (ЕД) - це медичний стан, при якому чоловікові важко досягати оргазму. Його не слід плутати з еректильною дисфункцією (неможливість досягти ерекції) або зниженням лібідо (низький статевий потяг), хоча іноді обидва можуть сприяти DE.Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів визначає ДЕ як значну затримку, нечастоту або відсутність еякуляції принаймні 75% часу під час партнерської сексуальної діяльності протягом шести місяців.
DE не лише засмучує чоловіків, але може ускладнити статеве життя їхніх партнерів. В той час, як чоловічий оргазм зазвичай можна досягти протягом декількох хвилин, DE подовжує час еякуляції щонайменше на 5-7 хвилин.За цей час партнер може втратити вагінальне або анальне змащення або просто не мати енергії або волі для підтримки сексу.
На щастя, існують способи діагностики та лікування ДЕ. Деякі методи вимагають часу, але часто можуть покращити статеві функції та збільшити швидкість кульмінації та еякуляції.
Вважається, що затримка еякуляції зачіпає від 1% до 4% чоловічого населення, згідно з оглядом досліджень 2016 року, опублікованим уПоступальна андрологія та урологія.
Симптоми
Затримка еякуляції, як правило, очевидна, особливо для постраждалих. У деяких випадках чоловік може відчувати себе так, ніби він перебуває на межі кульмінації, але не може досягти точки еякуляції. В інший час може спостерігатися ерекція, але відчуття наближення оргазму не виникає.
Захворювання може варіювати в тяжкості, а симптоми можуть включати:
- Здатний еякулювати під час статевого акту, але лише за певних контрольованих умов
- Не може еякулювати під час статевого акту, але може при оральному сексі або мастурбації
- Може еякулювати лише на самоті
- Не вдається еякулювати
Причини
Затримка еякуляції може мати патологічні, неврологічні, гормональні, фармацевтичні або психологічні причини. У деяких випадках можуть виникати дублюючі причини, які лише посилюють дисфункцію.
Деякі причини, які може врахувати ваш лікар, включають:
- Патологічні причини, такі як хвороби серця (які можуть знизити артеріальний тиск), діабет, проблеми з простатою та інфекції сечовивідних шляхів
- Неврологічні причини, такі як інсульт, невропатія, пошкодження спинного мозку або розсіяний склероз
- Гормональні причини, включаючи проблеми зі щитовидною залозою, гіпогонадизм (низький рівень тестостерону) та хвороба Кушинга
- Побічні ефекти ліків, включаючи бензодіазепіни, такі як валіум (діазепам), селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), антидепресанти, опіоїди, такі як оксиконтин (оксикодон), антигіпертензивні засоби (включаючи діуретики) та деякі нейролептики
- Недавні операції на малому тазу, включаючи операції на простаті
- Зловживання наркотиками або алкоголем
Психологічні проблеми можуть як викликати, так і сприяти розвитку ДЕ. Депресія, тривожність чи емоційна травма можуть самі по собі спричинити дисфункцію. Релігійне або соціальне табу може заважати вашій здатності насолоджуватися сексом та досягати оргазму. Стрес на роботі, фінансовий стрес або стрес у стосунках - загальні розповіді серед пар, які переживають ДЕ.
Стрес має причинно-наслідкові зв’язки з ДЕ. Стрес може не тільки сприяти розвитку ДЕ, але й нездатність досягти оргазму може спиратися на ці негативні емоції, роблячи оргазм ще більш неможливим.
Діагностика
Діагностика ДЕ не завжди є простою і простою, і використовується кілька різних визначень. У деяких більш важких випадках може знадобитися кілька лікарів або спеціалістів для встановлення причини.
З огляду на це, для постановки діагнозу може бути необхідним лише фізичний огляд та перегляд вашої історії хвороби. Якщо причина не очевидна, лікар може призначити обстеження, щоб допомогти звузити причини. Вони можуть включати:
- Аналізи крові перевірити на цукровий діабет, низький рівень тестостерону, захворювання щитовидної залози, проблеми з простатою або системне запалення, що свідчить про інфекцію
- Аналіз сечі шукати ознаки діабету або інфекції в сечі
Якщо причина, як вважають, психологічна (і іншого розумного пояснення знайти не вдається), лікар може направити вас до психолога або секс-терапевта, який пройшов курс лікування сексуальної дисфункції.
Якщо причиною вважається захворювання, медичний стан або хірургічне ускладнення, для підтвердження або виключення підозр можуть бути проведені різні лабораторні тести, візуалізація та діагностичні процедури.
Лікування
Лікування затримки еякуляції залежить від основної причини або причин дисфункції.
Якщо DE викликаний побічними ефектами ліків, іноді допомагає знизити дозу або замінити препарат іншим агентом. Хоча не існує затверджених FDA препаратів, що використовуються для лікування ДЕ, існують ліки, які лікарі іноді призначають поза рецептом, якщо проблема є помірною та важкою. До них належать:
- Каберголін (Достінекс), агоніст дофаміну
- Буспар (Буспірон), засіб проти тривоги
- Періактин (ципрогептадин), препарат від алергії
- Symmetrel (Амантадин), ліки від хвороби Паркінсона
Іноді можуть застосовуватися ін’єкції тестостерону або пластири, якщо діагностовано гіпогонадизм. (Застосування тестостерону чоловікам без гіпогонадизму навряд чи допоможе.)
Препарати від еректильної дисфункції (ЕД), такі як Віагра (силденафіл) або Сіаліс (тадалафіл), можуть бути призначені, якщо ЕД є фактором, що сприяє цьому. З огляду на це, препарати ЕД не сприяють оргазму, окрім підвищення впевненості та ефективності.
Медичні втручання можуть бути вивчені, якщо не вдається впоратись із хронічними захворюваннями, включаючи високий кров'яний тиск, діабет та захворювання щитовидної залози.
Якщо є анеякуляція (неможливість еякуляції) з відчуттям оргазму, ваш лікар може також розглянути питання про виключення ретроградної еякуляції за допомогою післяеякуляційного аналізу сечі. Він може також запропонувати спробувати ліки для підтяжки шийки сечового міхура, такі як псевдоефедрин.
Крім того, психолог або психіатр може допомогти вам подолати будь-які емоційні бар'єри, які перешкоджають оргазму. Це може передбачати індивідуальне консультування або консультування з вашим партнером.
Якщо причина функціональна (мається на увазі сексуальна практика або звички), секс-терапевт може використовувати ток-терапію, іграшки, пристосування або сексуальні та розумові вправи, щоб змінити спосіб підходу до сексу та оргазму.
Впоратися
Затримка еякуляції є неприємним станом як для вас, так і для вашого партнера. Подолання ДЕ може зайняти час і вимагати відданості обох як команди. Головним у цьому є відкрите та чесне спілкування не лише про те, що ви переживаєте, а й про те, що працює чи не працює в ліжку.
Якщо бути чесним, це не означає критикувати або нашкодити своєму партнерові. Йдеться про те, щоб чітко висловити свої почуття («мені здається, що ця позиція незручна»), а не говорити партнеру про те, що він чи вона роблять неправильно. Зосередьтеся на позитивному і не напружуйте себе, намагаючись «налагодити ситуацію».
Спільно працюючи в команді, ви з більшою ймовірністю покращите не лише своє статеве життя, а й стосунки.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст