Зміст
Симптоми екземи (атопічний дерматит) включають сухість шкіри, почервоніння, свербіж та лускату висип. Хоча екзема може виникати на будь-якій ділянці тіла, вона найчастіше спостерігається за колінами та в складках ліктів. Можуть спостерігатися й інші симптоми, включаючи зміну кольору шкіри та утворення скоринок. Симптоми екземи можуть змінюватися, частково, від тяжкості та стадії захворювання.Як хронічний рецидивуючий розлад, екзема вимагає постійного лікування для лікування та профілактики гострих спалахів. (Єдиний виняток - серед молодших дітей, багато з яких переростають стан).
Чим відрізняються екзема та псоріазЧасті симптоми
Екзема, як правило, починається з сверблячки. Коли шкіра подряпана, висипання висипаються. Найпоширенішими симптомами екземи є:
- Червона свербляча висип
- Суха, шорстка або луската шкіра
- Маленькі пухирі, наповнені рідиною
- Потріскані або зламані ділянки шкіри
- Сочиться, плаче або з’являється корочка
Симптоми екземи можуть зростати і слабшати з періодами погіршення симптомів (які називаються спалахами) упереміш з періодами поліпшення стану (так звані ремісії).
Хоча лікарі в основному використовують симптоми для діагностики захворювання, вони не завжди є досить чіткими, щоб відрізнити екзему від інших шкірних захворювань, таких як псоріаз. Поява екземи також може змінюватися в міру прогресування стану.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Стадії екземи
Спочатку екземна висипка розвивається у вигляді невеликих заповнених рідиною горбків (везикул), які при подряпинах можуть сочитися або лущитися. Це називається гостра стадія під час якого шкіра зазвичай сильно свербить, червоніє і запалюється.
Коли шкіра починає заживати, висип прогресує до підгостра стадія. Тут висип не такий пухирчастий, а швидше здається сухим, лускатим і лускатим. Він, як правило, менш свербить.
З часом при постійних подряпинах шкіра може лихеніфікуватися, це означає, що вона стає товстою і шкірястою з гіперпігментованим (затемненим) виглядом. Найбільш ймовірно, що ліхеніфікація відбудеться протягом хронічна стадія при якому спалахи часто повторюються і, як правило, погіршуються.
Стадії атопічного дерматитуМісце висипу
Екзема може з’являтися де завгодно на тілі, але певні ділянки трапляються частіше залежно від віку.
У немовлят та дуже маленьких дітей екзема найчастіше вражає обличчя, грудну клітку та задню частину шкіри голови (оскільки це ділянки, де молодші діти дряпають). Екзема рідко виникає в області пелюшок.
У дітей старшого віку та дорослих екзема, як правило, включає згинання ліктів або задньої частини колін. Екзема також часто зустрічається на обличчі, повіках, руках і ногах, особливо у дорослих.
Як вік впливає на екземуРідкісні симптоми
Поява екземи може відрізнятися залежно від типу. Найбільш поширені форми, атопічний дерматит та себорейний дерматит (лупа), можуть обтяжувати, але, як правило, є більш керованими, ніж інші типи.
Більш важкою та важкою для лікування є числова екзема (її також називають дискоїдна екзема), стан, що характеризується сверблячкою, плями у формі монети які можуть сочитися і заражатися. Відкриті ураження іноді можуть призвести до постійних рубців.
Nummular екзема є відносно рідкісним явищем. У той час як атопічний дерматит страждає від 15% до 20% дітей та від 1% до 3% дорослих у всьому світі, числова екзема вражає лише близько двох з 1000 людей.
Венозна екзема (також звана гравітаційним дерматитом або стазисним дерматитом) виникає, коли кров'яний тиск у венах, як правило, нижніх кінцівок, викликає витікання рідини з шкіри. Інфекція поширена, включаючи потенційно серйозний тип, відомий як целюліт. У деяких випадках венозна екзема може призвести до незагойні виразки шкіри.
Дисгідротична екзема характеризується утворенням крихітних сверблячих пухирів на краях пальців, пальців ніг, долонь та підошов ніг. Коли ці пухирі зливаються, вони можуть спричинити сильне лущення, сочіння та розтріскування.
Ускладнення
Люди з атопічним дерматитом схильні до шкірних інфекцій. Частково це пов’язано зі зниженою бар’єрною функцією шкіри. Тріщини та лущення піддають епідерміс і дерму широкому спектру хвороботворних організмів (патогенів). Подряпини лише погіршують ситуацію, створюючи прориви, через які можуть проходити бактерії, віруси та грибки.
Вважається, що атопічний дерматит пов’язаний зі зниженою імунною функцією, що означає, що організм менш здатний відігнати патогени.
Зростаюча кількість доказів свідчить про те, що генетичні дефекти вродженої імунної системи - захист організму першої лінії від інфекції - сприяють розвитку та тяжкості екземи.
Без повного набору фронтових захисників для боротьби з інфекцією та збудниками хвороб легше вистрілити колонізацію.
Зв’язок між екземою та харчовою алергієюБактеріальна інфекція
Бактеріальна інфекція шляхомЗолотистий стафілокок може спричинити різноманітні проблеми у людей з атопічним дерматитом. Це може не тільки викликати імпетиго (характеризується медоносними ранками), але виробляє токсини, які можуть спровокувати симптоми алергії. Це може додатково ускладнити спалахи екземи, подовжуючи спалахи, посилюючи свербіж, почервоніння та пухирі на шкірі.
Грибкові інфекції
Грибкові інфекції, такі як tinea corporis (стригучий лишай) та tinea capitis (інфекція шкіри голови), також поширені у людей з атопічним дерматитом. Частково це може бути пов’язано із застосуванням місцевих стероїдів, які пригнічують імунну систему та дозволяють звичайним грибкам колонізуватися та розмножуватися.
Це також може бути пов’язано з відсутністю цитокінів, які борються з інфекцією, у людей з атопічним дерматитом. Втрата цих білків, що викликає імунну відповідь, може призвести до того, що організм стане менш захищеним від відносно нешкідливих патогенів, таких як гриби.
Вірусні інфекції
Вірусні інфекції також часто спостерігаються у людей з атопічним дерматитом. Вони, як правило, вражають певні ділянки тіла, такі як губи з вірусом простого герпесу (ВПГ) або статеві органи з контагіозним молюском. У рідкісних випадках це може охоплювати все тіло, стан, що називається екземою герпетикуму.
Екзема герпетикуму особливо стурбована, оскільки може призвести до постійних рубців, пошкодження зору, відмови органів і навіть смерті, якщо вона поширюється на мозок, легені або печінку.
Коли звертатися до лікаря
Існує багато шкірних захворювань, які викликають свербіж, червону висип, деякі з яких важко відрізнити навіть серед медичних працівників. Якщо у вас або у вашої дитини з’являється висип і ви підозрюєте, що причиною цього є екзема, єдиний спосіб точно знати - це відвідати лікаря, відомого як дерматолог.
Якщо у вас вже діагностували екзему, все одно слід звернутися до лікаря, якщо ваші симптоми якимось чином змінюються. Наприклад:
- Екзема погіршується, незважаючи на лікування
- Висип поширюється або вражає нові ділянки шкіри
- Спалахи частіші або сильніші
- Свербіж заважає повсякденній діяльності або сну
- На шкірі спостерігаються сильні тріщини або сочі
Також слід звернутися за допомогою, якщо є ознаки шкірної інфекції, включаючи:
- Посилення почервоніння і набряклості
- Постійний або посилений біль і болючість
- Гаряча температура шкіри
- Відведення гною або рідини зі шкіри
- Лихоманка
- Почуття нездужання
Коли телефонувати 911
Зателефонуйте за номером 911 або зверніться за екстреною допомогою, якщо у вас є щось із наведеного Подібні симптоми можуть бути ознакою целюліту, стану, що вимагає п'яти-14 днів антибіотикотерапії та, в деяких випадках, госпіталізації.
- Гарячі, червоні та набряклі ділянки шкіри, які швидко розширюються
- Висока температура або озноб
- Нудота і блювота
- Посилення болю
- Оніміння на набряклих тканинах
- Пухирі на ураженій шкірі