Зміст
Бурсит ліктя - це загальний стан, який викликає біль і набряк у задній частині ліктя. Бурсит, який також називають олекраноновим бурситом, зазвичай реагує на прості етапи лікування, хоча інфіковані бурси або хронічні бурсити можуть вимагати більш інвазивного лікування.Домашні процедури
- Відпочинок: Пацієнти з бурситом ліктьового суглоба повинні відпочивати і захищати лікоть, поки бурсіт ліктя повністю не вирішиться. Зазвичай не потрібен спеціальний захист або підтяжка, а просто уникнення напруженої активності та тиску на лікоть дозволить запаленню стихнути.
- Застосування льоду: Нанесення льоду також може допомогти обмежити кількість набряків бурси ліктя. Зазвичай достатньо прикладання пакету з льодом кілька разів на день, приблизно по 15 хвилин щоразу.
- Стиснення: М'яке стиснення обгорткою Ace або неопреновим ліктьовим рукавом може допомогти запобігти поверненню набряклості. Особливо корисно при активному, м'якому стисканні - це також хороший спосіб нагадати собі про необхідність утримувати тиск на задній частині ліктя.
- Протизапальні ліки: Також часто призначають пероральний протизапальний препарат. Ці ліки можуть допомогти контролювати симптоми запалення.
Пацієнтами, які схильні до розвитку бурситу ліктьового суглоба, є найчастіше ті люди, які тривалий час чинять тиск на точку ліктя. У цих пацієнтів ліктьові накладки можуть захистити лікоть і допомогти запобігти бурситу ліктя.
Більш інвазивні методи лікування
Якщо ці методи лікування не дають полегшення симптомів, можуть бути розглянуті більш інвазивні методи лікування, які може проводити лікар після діагностики та менш інвазивних заходів:
- Зливання бурси: Зливання рідини з бурси може допомогти у більш стійких випадках бурситу ліктя. Як правило, голка вводиться в бурсу і витягується через шприц. Якщо є питання про причину бурситу (інфекція, подагра тощо), рідина може бути проаналізована для встановлення причини.
- Ін'єкції кортизону: Після видалення зайвої рідини лікар може ввести ін’єкцію кортизону в бурсу. Кортизон буде пригнічувати запальну реакцію, щоб, сподіваємось, запобігти повторному набряку. Було проведено кілька досліджень, які показують можливість зараження кортизоном інфекцією або спричинення інших побічних ефектів. Часто достатньо просто зливання рідини.
- Хірургічне лікування: Якщо бурсит не реагує на ці методи лікування, може бути розглянута операція з видалення мішка бурси. Описано кілька різних хірургічних процедур, але традиційно мішок видаляють повністю через розріз безпосередньо на задній частині ліктя. Основна проблема хірургічного втручання полягає в тому, що загоєння порізів на задній частині ліктя може призвести до проблем із загоєнням ран та інфікування. Більшість хірургів рекомендують намагатися уникати хірургічного втручання при цьому стані, якщо це можливо.
Лікування інфекції ліктьового бурситу
Лікування інфікованого бурситу вимагає багаторазового зливу рідини, лікування антибіотиками, а іноді і хірургічного втручання з метою видалення інфікованої бурси. Коли бурсит включає інфекцію, лікування стає більш актуальним.
Ознаки зараження включають:
- Лихоманка, озноб і піт
- Почервоніння навколо бурси
- Гній всередині бурси
Через необхідність цього специфічного лікування лікар повинен оцінити всі випадки бурситу ліктьового суглоба, щоб переконатися у відсутності доказів зараження.
Слово з дуже добре
Бурсит ліктьового суглоба може повернутися, але, як правило, з часом та деякими простими кроками лікування запалення стихає, і проблема вирішується. Якщо бурсит постійно повертається, бурсу можна видалити хірургічним шляхом, але це рідко буває необхідним. Часто пацієнти відчувають мармуроподібну шишку потовщеної бурси навіть через кілька місяців після епізоду бурситу ліктя. Це потовщений рубець, який був запаленою бурсою.
Зусилля щодо запобігання бурситу ліктя набагато кращі за лікування, яке може мати побічні ефекти та ускладнення. З цієї причини зосередження уваги на профілактиці є, мабуть, найважливішим етапом лікування.