Що таке електролітний дисбаланс?

Зміст

• Розуміння електролітів
• Види електролітного дисбалансу
• Симптоми дисбалансу електролітів
• Причини
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика

Електролітний дисбаланс, такий як підвищена або знижена концентрація натрію, калію та кальцію в крові, може спричинити багато різних медичних проблем. Якщо вони важкі, ці дисбаланси можуть призвести до деяких значних і навіть небезпечних для життя проблем. Аномалії електролітів також використовуються для діагностики широкого спектру медичних проблем.

Розуміння електролітів

Електроліти - це частинки, що несуть або позитивний, або негативний заряд. Ці мінерали розчиняються в рідинах вашого організму. Вони відіграють ключову роль у різноманітних важливих фізіологічних процесах у всіх клітинах вашого тіла.

Наприклад, електроліти необхідні для правильного скорочення ваших м’язів, включаючи м’язи вашого серця. Якщо рівень електроліту у вас відключений, це може вплинути на те, як ваші нерви сигналізують в організмі. Вони мають вирішальне значення для того, щоб переконатися, що ваша кров не стає занадто кислою або занадто лужною. Деякі електроліти, такі як кальцій, є ключовими для згортання крові та здоров'я кісток. Електроліти також важливі для того, щоб переконатися, що всередині клітин залишається достатня кількість води і щоб з організму не виходило занадто багато води.

Електроліти містяться природним чином у багатьох продуктах харчування та напоях. Конкретні електроліти також додаються до деяких рекламованих спортивних напоїв, щоб поповнити їх, коли це може знадобитися (наприклад, після інтенсивних фізичних вправ). Більшість людей отримують достатню кількість електролітів з їжею, яку вони їдять, але конкретні обставини можуть призвести до того, що ці електроліти вийдуть з ладу.

Деякі найважливіші електроліти в організмі:

• Натрій (Na⁺)
• Калій (K⁺)
• Кальцій (Ca⁺⁺)
• Магній (Mg⁺⁺)
• Хлорид (Cl^-)
• Бікарбонат (HCO₃^-)
• Фосфат (PO₄^3-)

Види електролітного дисбалансу

Ваше тіло багато працює, щоб утримувати електроліти в тілі в певній концентрації в крові. Наприклад, якщо певний електроліт занадто високий, нирка може спробувати виділити більше його з сечею. Проблеми можуть трапитися, якщо електроліти занадто високі або занадто низькі. Це називається електролітним дисбалансом, коли концентрація конкретного електроліту виходить за межі норми. Електролітний дисбаланс може спричинити проблеми з багатьма різними системами організму, які навіть можуть загрожувати життю, якщо вони важкі.

Одним з найпоширеніших електролітних дисбалансів є гіпонатріємія, низький рівень натрію в крові. Іншими особливо важливими типами є підвищений натрій (гіпернатріємія), відхилення вмісту калію (гіпокаліємія або гіперкаліємія), відхилення кальцію (гіперкальціємія або гіпокальціємія) та дисбаланс магнію (гіпермагніємія або гіпомагніємія).

Префікс "гіпо" стосується низьких рівнів, а "гіпер" - високих рівнів певного електроліту.

Дисбаланс електролітів може сам по собі викликати проблеми, але також часто є показником інших проблем в організмі. З цієї причини вони відіграють важливу роль у діагностиці багатьох різних захворювань. Іноді у людини може бути більше одного типу електроліту, який виходить за межі норми.

Електролітний дисбаланс особливо характерний для людей похилого віку та людей, які важко хворіють.

Симптоми дисбалансу електролітів

Симптоми різняться залежно від конкретних залучених електролітів, а також тяжкості дисбалансу.

Залежно від ситуації, деякі потенційні симптоми можуть включати:

• Головний біль
• Запаморочення
• Спантеличеність
• Втома
• Нудота і блювота
• Часте сечовипускання
• Запор
• Почастішання пульсу
• Судоми в м’язах або м’язова слабкість
• Погана координація при ходьбі
• Біль у кістках

Якщо серйозні, деякі порушення електролітного балансу можуть викликати дуже серйозні проблеми, такі як порушення серцевого ритму, судоми, кома та смерть.

Однак електролітний дисбаланс може взагалі не викликати помітних симптомів. Це особливо ймовірно, якщо дисбаланс є м’яким або якщо дисбаланс поступово наростає.

Дисбаланс електролітів також збільшує ризик ускладнень та смерті у людей, які вже мають серйозні захворювання.

Причини

Різні різні причини можуть призвести до порушення електролітного балансу. Щоразу, коли ви втрачаєте багато рідини з організму, ви ризикуєте отримати певний електролітний дисбаланс. Наприклад, тривалі фізичні вправи з сильним потовиділенням можуть спричинити дисбаланс. Блювота, діарея та сильні опіки - все це причина втрати рідини, що може призвести до порушення електролітного балансу.

Умови, що спричиняють надлишок надходження води, можуть також призвести до інших типів електролітного дисбалансу. Наприклад, у когось із застійною серцевою недостатністю може бути більший ризик. Як інший приклад, іноді люди також можуть отримати електролітний дисбаланс, якщо вживають дуже велику кількість води.

Інші потенційні причини включають:

• Проблеми з нирками
• Діабет
• Проблеми шлунково-кишкового тракту
• Проблеми з печінкою
• Проблеми з легенями
• Рак
• Сепсис
• Нещодавня травма або операція
• Неналежне введення внутрішньовенних рідин
• Побічні ефекти ліків (наприклад, діуретиків)
• Вживання алкоголю та незаконних наркотиків

Проблеми з деякими гормонами, такими як антидіуретичний гормон (АДГ), паратиреоїдний гормон (ПТГ) або альдостерон, також можуть спричинити електролітний дисбаланс. Це може бути через проблему з залозою, яка виробляє гормон, або в частині мозку, яка регулює гормон. У деяких випадках неправильне вживання в їжу електроліту може схилити людину до порушення електролітного балансу. Іноді неможливо визначити конкретну причину порушення електролітного балансу.

Діагностика

Діагностику електролітного дисбалансу можна провести за допомогою простого аналізу крові. Електроліти зазвичай випробовуються групою разом з іншими електролітами та додатковими ключовими лабораторними показниками.

Наприклад, багато з ваших електролітів можуть бути протестовані під час набору аналізів крові, який називається основна метаболічна панель, або як частина більш повного набору тестів, який називається комплексною метаболічною панеллю. Ці тести можуть визначити, чи є у вас електролітний дисбаланс у певному електроліті, наприклад натрію.

Однак ці аналізи крові не говорять чому людина має електролітний дисбаланс. Іноді це може бути відносно очевидно. В інших випадках для розкриття може знадобитися подальше розслідування. Це може означати додаткові аналізи крові, медичну візуалізацію або інші діагностичні дії.

Електроліти часто тестують, коли у людини є симптоми, але ще не діагностовано. Наприклад, слабкість є потенційним симптомом певного електролітного дисбалансу. Клініцист може замовити тест на електроліт для перевірки дисбалансу.

Іноді їх перевіряють як частину моніторингу для людей, які мають певні захворювання, які можуть змінити електроліти. Сюди можуть входити хвороби, що вражають вашу шлунково-кишкову систему, нирки, серце, ендокринну систему або легені. Можливо, їм доведеться регулярно тестуватися, якщо ви приймаєте ліки, які можуть змінити рівень електролітів, наприклад, діуретик.

Оцінюючи основні причини електролітного дисбалансу, корисно подивитися на електроліти, згруповані разом. Ось чому це зазвичай робиться як частина групи. У парі між собою певний електролітний дисбаланс може сигналізувати про проблеми в певних частинах тіла. Крім того, проблеми з деякими електролітами можуть спричинити проблеми з іншими електролітами. Наприклад, низький рівень магнію може бути основною причиною низького рівня кальцію.

Якщо у людини є серйозний електролітний дисбаланс, йому можуть знадобитися інші види контролю. Наприклад, може бути важливо перевірити електрокардіограму (ЕКГ), щоб перевірити наявність проблем із серцевим ритмом.

Лікування

Лікування основної медичної проблеми

Лікування електролітного дисбалансу буде залежати від основної медичної проблеми. Часто проблема з електролітом вирішується після лікування основного стану здоров’я. Особливо у тих, хто має відносно м’який дисбаланс, це може бути єдиним необхідним втручанням.

Наприклад, у когось може виникнути електролітний дисбаланс через нелікований діабет 1 типу. У цьому випадку лікування інсуліном та іншими методами лікування може допомогти виправити дисбаланс. Якщо у вас проблема з гіперкальціємією через проблему з паращитовидною залозою, вам може знадобитися операція.

Також важливо точно вказати будь-які ліки, які можуть сприяти виникненню проблеми. Можливо, вам доведеться перейти на інший тип ліків.

Виправлення зневоднення або перезволоження

Якщо зневоднення є частиною причини, людині може знадобитися внутрішньовенне введення рідини. З іншого боку, якщо людина перезволожена, їй може знадобитися обмежити кількість випитої рідини та потенційно приймати діуретики (щоб допомогти їм позбутися зайвої рідини за допомогою сечі).

Регулювання електролітів

Деяким людям також може знадобитися отримувати додаткові електроліти протягом обмеженого періоду. Це може бути дано перорально або внутрішньовенно. За певних обставин людину можуть заохотити приймати зайві електроліти, зосереджуючись на певних продуктах харчування.

Моніторинг

Після лікування вам потрібно буде перевірити, чи проблема вирішується сама собою. Для цього будуть потрібні подальші випробування електролітів. Оскільки електролітний дисбаланс настільки поширений у людей, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії, у цих людей часто щодня перевіряють багато своїх електролітів.

Профілактика

Людям, які втрачають багато рідини, може бути корисно вживати напої, які містять додаткові електроліти. Наприклад, дитині, яка втрачає багато рідини через блювоту або діарею, може допомогти електролітний напій, щоб запобігти зневодненню. Кабінет педіатра може надати вказівки щодо того, коли це може бути корисним.

Багато людей також знайомі з електролітними напоями, рекламованими для витривалості. Хоча ці продукти можуть замінити деякі електроліти та рідини, втрачені під час потовиділення, багато з них також мають досить високий вміст цукру. Це може бути корисно для деяких спортсменів під час тривалих занять. Однак часто потрібна лише вода. Зволоження перед початком тренування - це хороший спосіб запобігти проблемам. Важливо також зазначити, що вживання занадто багато рідини - води або комерційних електролітних напоїв - може також призвести до порушення електролітного балансу.

Прийом ліків точно так, як це призначено, також може допомогти вам зменшити ризик порушення електролітного балансу. Взагалі, вжиття заходів для контролю вашого основного стану здоров’я (за наявності) може зменшити ризик майбутнього порушення електролітного балансу.

Слово з дуже добре

Порушення електролітів дуже поширені в багатьох різних медичних станах. Часто їх легко вилікувати, але іноді вони вказують на дуже серйозні проблеми. Не соромтеся запитувати у свого лікаря про джерело та лікування вашого електролітного дисбалансу.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст