Зміст
Кіста придатка яєчка - це наповнена рідиною кіста, яка знаходиться в придатку яєчка, звитій трубі в задній частині яєчка, яка зберігає і транспортує сперму. Це створює доброякісну шишку в яєчку і може бути дуже поширеним у віці чоловіків. Епідидимальні кісти іноді називають сперматоцеле, але це інший тип кісти, який утримує рідину, включаючи сперму всередині кісти; епідидимальна кіста утримує лише рідину.Кіста епідидиму відрізняється від епідидиміту - запалення придатків придатків, викликаного бактеріальною або вірусною інфекцією.
Симптоми
Епідидимальні кісти, як правило, не мають симптомів до формування в епідидимісі. Сформувавшись, ви можете помітити кульку розміром з горошину на одному з яєчок, де виробляється сперма. Для сперматоцеле кіста, як правило, знаходиться у верхній частині яєчок.
Інші симптоми епідидимальної кісти можуть включати:
- Тупий біль у мошонці (мішечок, який утримує яєчка)
- Відчуття тяжкості в мошонці
- Почервоніння в області мошонки
- Підвищений тиск на дні пеніса
- Ніжний або набряклий придаток яєчка
- Ніжні, набряклі або затверділі яєчка
- Біль у паху або попереку та животі
Епідидимальні кісти, як правило, не мають симптомів різкого, інтенсивного болю і зазвичай абсолютно безболісні.
Можливі причини болю в яєчках
Причини
Причина виникнення епідидимальної кісти невідома. У випадку з кістою, яка діагностується як сперматоцеле, це може бути спричинено перешкодою в придатку яєчка, що призводить до накопичення рідини та сперми.
Діагностика
Епідидимальні кісти зазвичай виявляються під час самообстеження яєчок або під час фізичного огляду у лікаря.
Кісти придатків яєчка поширені і нешкідливі. Однак якщо ви все-таки виявили шишку в яєчках, надзвичайно важливо записатися на прийом до лікаря, щоб виключити більш серйозну причину утворення маси мошонки, таку як пухлина або грижа.
Окрім іспиту, для діагностики епідидимальної кісти ваш лікар може засвітити світло за кожним яєчком, щоб перевірити прозорість кожного з них і визначити, чи є якісь маси, що перешкоджають проникненню світла. Це підтвердить, чи є шишка епідидимальною кістою або сперматоцеле, оскільки світло зможе проникнути на іншу сторону. Щільні маси, як пухлина, перешкоджатимуть проникненню світла.
Ваш лікар може також вибрати УЗД, що є швидким і точним способом визначити, чи є маса кістою чи чимось більш серйозним. Після визначення типу маси ваш терапевт, швидше за все, направить вас до уролога для моніторингу росту епідидимальної кісти та будь-яких симптомів, які можуть бути пов’язані з нею.
Неможливо визначити, яка це кіста в яєчку, лише за допомогою фізичного огляду або ультразвуку, саме тому терміни епідидимальна кіста та сперматоцеле використовуються як взаємозамінні.
Умови, що викликають ущільнення в яєчкуЛікування
Більшість епідидимальних кіст лікуються лише за наявності симптомів, що викликають біль або дискомфорт. В іншому випадку після встановлення діагнозу вони контролюються регулярними самообстеженнями та спостереженням лікаря.
Взагалі, епідидимальні кісти та сперматоцеле або зменшуються в розмірі, оскільки організм реабсорбує рідину з кісти, або вони залишаться незмінними. У деяких випадках епідидимальна кіста може продовжувати збільшуватися в розмірі або спричиняти біль, набряк або незручність у пацієнта. У цих випадках є кілька варіантів лікування.
Хірургія
Хірургічне втручання є найпоширенішим способом лікування, якщо ви та ваш уролог вирішили, що вам потрібно видалити кісту епідидиму. Вам буде підданий загальний наркоз, щоб ви заснули на час процедури, або вам дадуть спинальний наркоз, який не дасть вам спати, але повністю оніміє від талії вниз.
Потім хірурги роблять розріз на мошонці, відокремлюючи кісту від придатка яєчка та яєчка. Потім мошонку закривають розчинними швами.
Перед початком процедури для захисту від інфекції можна вводити антибіотики.
Пацієнти можуть відчувати набряки та синці протягом декількох днів після процедури. Існує ймовірність того, що кіста епідидиму відросте, але менше ризику, щоб це сталося при хірургічному втручанні, на відміну від деяких інших методів лікування кісти епідидиму.
У деяких випадках видалення епідидимальної кісти або сперматоцеле може вплинути на фертильність чоловіків, оскільки це може порушити здатність сперматозоїдів рухатися від яєчка до статевого члена або спричинити закупорку епідидимісу, запобігаючи здатність сперми виходити назовні.
Перед процедурою важливо обговорити всі можливі побічні ефекти зі своїм урологом, щоб ви усвідомили власний ризик і зробили найкращий вибір, виходячи з вашого віку та будь-яких життєвих рішень, які ви та ваш партнер розглядаєте.
Прагнення
Цей спосіб видалення дренує епідидимальну кісту, вводячи голку в яєчко, безпосередньо в кісту, для усунення накопичення рідини. Це не часто рекомендується лікарями, оскільки існує велика ймовірність, що рідина знову швидко накопичиться.
Черезшкірна склеротерапія
У деяких випадках, коли кіста епідидимуму після аспірації відростає, може бути проведена менш інвазивна процедура, яка називається черезшкірною склеротерапією.
Це амбулаторна процедура, яка використовує ультразвук, щоб допомогти помістити катетер в кісту для доставки контрастного барвника в кісту. Це дозволяє лікарям чіткіше бачити кісту, а також контролювати будь-які витоки або ускладнення, які може мати кіста на інших органах.
Після затвердження рідина (як правило, етанол, який допомагає вбивати клітини в кісті) вводиться через катетер у стінку кісти протягом тривалого часу, приблизно 20 хвилин. Пацієнта можна пересувати в різні положення, щоб переконатися, що рідина потрапляє на всю кісту. Потім рідина відсмоктується з кісти і спостерігається за пацієнтом під час контрольних візитів через кілька місяців після процедури.
У випадках, коли кіста епідидимуму не менша або усунена, може бути рекомендована друга процедура склеротерапії.
Слово з дуже добре
Можливо, страшно провести самообстеження та виявити шишку на яєчку, але епідидимальні кісти є загальним явищем, і про це не варто турбуватися. Важливо бути активним і перевіряти яєчка щомісяця, щоб ви знали про будь-які кісти або маси, які у вас є, а також про їх розмір і щільність.
Усі маси необхідно перевірити лікареві, незалежно від того, вважаєте ви, що це кіста епідидиму чи ні, щоб виключити більш серйозний стан.