Зміст
- Причини синдрому відсіку, викликаного фізичними вправами
- Біль при синдромі відсіку
- Симптоми синдрому відсіку, викликаного фізичними вправами
- Лікування синдрому фізичного навантаження
Індукований фізичними вправами синдром відділення відрізняється від синдрому гострого відсіку, хірургічної невідкладної допомоги. Як правило, гострий синдром купе є наслідком травматичної травми, що спричиняє подібне збільшення тиску в купе. У цій ситуації тиск неможливо легко контролювати, а затримка лікування може призвести до постійного пошкодження м’язів і тканин. У людей з синдромом хронічного компартменту тиск зменшується, припиняючи фізичні вправи, і симптоми мимовільно покращуються. Хоча може бути проведено лікування, включаючи хірургічне втручання, це, як правило, не вважається надзвичайною ситуацією.
Причини синдрому відсіку, викликаного фізичними вправами
Синдром відсіку, спричинений фізичними вправами, зумовлений накопиченням тиску в м’язах. М'язи укладені в щільну тканину, яка називається фасцією. Ця фасція обертається і містить м’яз. Зазвичай у фасції є достатньо місця, щоб м’яз міг функціонувати без проблем.
Коли рівні активності збільшуються, приплив крові до м’яза збільшується, а розмір м’яза збільшується.Під час напруженої активності об’єм і вага м’яза можуть збільшитися приблизно на 20%. Це результат набрякання м’язових волокон у двадцять разів більше, ніж у спокої в ці періоди напруженої діяльності.У більшості людей фасція забезпечує достатньо місця для розміщення цього збільшення м’язових розмірів під час фізичних вправ. Однак у пацієнтів із синдромом компартменту, викликаного фізичними вправами, фасція занадто тісна, і вона стискає м’язи під час цих епізодів напруженої діяльності.
Найбільш поширеним місцем синдрому відсіку, що викликається фізичними вправами, є нога навколо кістки гомілки. Симптоми часто спостерігаються у бігунів та лижників. Синдром купе також може виникати в області стегна (зазвичай у важкоатлетів і велосипедистів), передпліччя (гребці та мотоциклісти) та інших м’язах тіла.
Біль при синдромі відсіку
Коли м’яз розширюється і стискається фасцією, приплив крові до м’яза переривається. Відсутність кровотоку викликає ішемію - таке ж явище, як інфаркт. Коли приплив крові до м’яза переривається, може виникати біль. Коли це відбувається в серцевому м’язі, результатом є біль у грудях; коли це відбувається в нозі, результатом є біль у ногах.
Перш ніж почати турбуватися, ішемія серця та синдром відсіку, спричинений фізичними вправами, дуже відрізняються! Причина цих проблем інша, але кінцевий результат викликає подібну проблему. Більше того, полегшити синдром відсіку, спричиненого фізичними вправами, як правило, дуже легко - просто припинити напруження м’яза.
Симптоми синдрому відсіку, викликаного фізичними вправами
Найпоширеніший симптом - біль під час активності, який швидко купірується під час відпочинку. Пацієнти можуть помітити поколювання або оніміння через відсутність припливу крові до нервів, що проходять через відділення. Часто, коли симптоми присутні, область над м’язами ураженого відділу відчуває себе дуже напруженою.
Діагностика проводиться шляхом вимірювання тиску в м’язах ураженого відділу. Зазвичай вимірювання тиску проводять у стані спокою, а потім пацієнт виконує певні дії (наприклад, швидкий біг), поки не з’являється біль. Потім проводиться повторне вимірювання і порівнюється зміна тиску. Зазвичай різниця тиску від відпочинку та активності невелика. У пацієнтів із синдромом відсіку, спричиненого фізичними вправами, різко збільшиться показник тиску, коли симптоми проявляться після фізичного навантаження.
Потрібно враховувати кілька інших умов. Синдром відсіку, спричинений фізичними вправами, є рідкісним, і набагато більш імовірно, що біль у ногах (найчастіша область синдрому відсіку, спричиненого фізичними вправами) спричинена одним із наступних станів:
- Синдром медіального напруги гомілки (шини гомілки)
- Стресові переломи
Лікування синдрому фізичного навантаження
Можна спробувати провести період відпочинку, а також уникати будь-якої діяльності, яка викликає симптоми. Однак, якщо діагноз синдрому відсіку, спричиненого фізичними вправами, чіткий, а симптоми зберігаються, тоді може знадобитися хірургічне втручання.
Хірургічне втручання передбачає звільнення (розрізання) щільної фасції, яка називається фасціотомія. Робиться розріз на ураженій ділянці, а потім хірург розрізає тугу тканину, яка оточує м’яз. Основним ризиком цієї операції є перерізання дрібних нервів, які забезпечують відчуття кінцівки. Зазвичай хірург може ідентифікувати нерв і уникнути його, але все-таки можливо пошкодити нерв.
Слово з дуже добре
Синдром відсіку, спричинений фізичними вправами, може бути неприємною проблемою. Без простого тесту для діагностики цього стану багато людей намагаються знайти полегшення симптомів. Зазвичай полегшення може бути лише одним із двох методів. Або модифікація діяльності, щоб запобігти надмірній роботі м’язів, або хірургічна процедура, що забезпечує більше місця для м’язів. Модифікація діяльності може бути важкою для спортсменів, які потребують активності з високою інтенсивністю, щоб змагатися на найвищому рівні своєї спорт. У цих ситуаціях хірургічні розчини, як правило, є найбільш ефективним методом лікування. Однак є деякі прориви в лікуванні за допомогою ходи та бігової перекваліфікації, які також можуть бути ефективними.