Зміст
Примусовий об’єм видиху за одну секунду (ОФВ1) - це показник вашої здатності викидати повітря з легенів. Більш конкретно, і, як випливає з назви, це кількість, яка видихається в першу секунду цілеспрямованої спроби видихнути якомога більше повітря.Виміряне за допомогою спірометрії, ваше значення ОФВ1 може бути використано для діагностики та моніторингу захворювань легенів.
Мета тесту
Тест на ОФВ1 застосовується, коли у вас є ознаки порушення функції легенів.
Багато легеневих захворювань впливають на ваші легені таким чином, що уповільнює швидкість видиху. Однак деякі захворювання легенів мають більший вплив на швидкість видиху, ніж інші, що робить ОФВ 1 корисним виміром для розмежування різних типів захворювань легенів.
Хоча результати не можуть діагностувати легеневий стан, їх можна поєднати з результатами інших тестів, щоб допомогти дійти такого висновку.
Ваш лікар може також провести повторне тестування на ОФВ1, щоб визначити, чи і як прогресує стан легенів, наприклад хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ).
Показання до тесту на ОФВ1 включають:
- Симптоми: Можливо, вам доведеться виміряти ОФВ1, якщо у вас є симптоми дихання, такі як задишка або хрипи.
- Висновки фізичного огляду: Такі ознаки, як тахіпное (прискорене дихання) або низький рівень кисню, можуть бути показаннями для вимірювання ОФВ1.
- Моніторинг захворювань: Коли у вас діагностовано легеневий стан, такий як саркоїдоз легенів або ХОЗЛ, ваша медична група може періодично вимірювати ваш ОФВ1, щоб визначити, покращується чи погіршується ваш стан з часом.
- Оцінка ефективності ліків: Якщо ви приймаєте ліки від легеневого захворювання, ваш лікар може отримати подальші заходи ОФВ1, які допоможуть визначити, чи допомагають ваші ліки функції легенів.
Асоційовані тести
ОФВ1 - це один з тестів легеневої функції (ПФТ), проведений для оцінки функції легенів.
Однією з відмінних особливостей FEV1 є те, що він залежить від часу. Подібного вимушеного вимірювання життєвої ємності (FVC), обсягу повітря, який ви можете видихнути після повного видиху, немає.
Значення FEV1 та FVC часто отримують під час одного сеансу, а співвідношення FEV1 / FVC часто використовується, щоб допомогти розрізнити обструктивні та рестриктивні захворювання легенів (які викликають подібні симптоми, але мають різні причини).
Обструктивні та рестриктивні захворювання легенівРизики та протипоказання
Спірометрія для ОФВ1 або інших вимірювань вимагає вашої співпраці та зусиль, і вона вважається безпечною.Ви повинні вимірювати ОФВ1 під наглядом лікаря, щоб забезпечити точне вимірювання.
Використовувати домашні спірометр (прилад, що використовується для вимірювання ОФВ1) вдома не рекомендується, оскільки він може піддавати вас контагіозним організмам, які можуть призвести до зараження.
Перед тестом
Перш ніж вимірювати ОФВ1, ваша медична команда надасть вам інструкції щодо ваших ліків. Те, що ви приймаєте, може змінити ваші результати, і ваш лікар, можливо, захоче оцінити вашу дихальну функцію з нею або без неї.
Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких нових проблем зі здоров’ям перед призначенням обстеження. Наприклад, зараження може вплинути на ваші результати, і ваша команда, можливо, захоче перепланувати тест, після того як зараження очиститься.
Також важливо повідомити свого лікаря, якщо ви палите (і скільки), оскільки куріння впливає на ваші видих.
Терміни
Тест на ОФВ1 повинен зайняти близько 10 хвилин. Однак у вас, ймовірно, будуть також інші PFT, тому бажано заздалегідь перевірити передбачувану тривалість повного набору тестів, який ви будете отримувати.
Додаткове тестування, таке як візуалізація, може призвести до того, що ваша зустріч триватиме кілька годин.
Розташування
Ви будете проходити тест на FEV1 або в кабінеті лікаря, або в лабораторії, що перевіряє легеневу функцію.
Що носити
Обов’язково одягайте вільний зручний одяг. Коли ви проходите цей тест, важливо, щоб ви могли дихати без будь-яких обмежень, таких як щільний ремінь або комір.
Продукти харчування та напої
Ви можете їсти і пити, як зазвичай, перед проведенням тесту на ОФВ1.
Вартість та медичне страхування
Вартість тесту на ОФВ1 може бути покрита медичним страхуванням. Однак це не завжди так, і від вас можуть вимагати сплатити доплату або всю вартість тесту.
Якщо ви платите за свій ОФВ1 з власної кишені, вартість може становити від 40 до 80 доларів. Якщо у вас є додаткові PFT або інші тести на додаток до вашого FEV1, вартість буде вищою.
Що взяти з собою
Обов’язково майте при собі замовлення на тест, коли збираєтеся виміряти ОФВ1, якщо він не був поданий електронним способом. Ви також повинні взяти з собою документ, що посвідчує особу, вашу страхову картку та спосіб оплати.
Окрім того, що ви також взяли з собою список усіх ліків, які ви приймаєте, візьміть із собою також будь-які призначені для вашого легеневого стану (найголовніше - ваші інгалятори). Тест може включати вимірювання ОФВ1 без інгалятора, після чого вимірювання ОФВ1 за допомогою інгалятора.
Під час тесту
Коли ви заходите на тест на ОФВ1, ви можете зустрітися з лікарем, медсестрою та / або легеневим техніком.
Попередній тест
Вас попросять сісти на стілець і почати з комфортного дихання.Потім вам дадуть конкретні вказівки щодо того, як проводити тест, наприклад, коли робити вдих та видих, та як забезпечити максимальні зусилля.
Потім кліп буде накладений на ніс.
Протягом усього тесту
Спірометр має трубку, яку ви повинні щільно закрити губами. Після цього вам буде наказано вдихнути якомога глибше і видихнути якомога сильніше.
Ваш обсяг видихуваного повітря буде виміряний за одну секунду. Ваша команда може також виміряти ваш загальний об'єм видихуваного повітря. Ці показники будуть негайно відображені.
Процедуру повторюють принаймні три рази, щоб отримати постійне і середнє значення.
Після проведення вимірювань ви можете повторити весь тест після використання бронходилататора - типу ліків, що відкриває дихальні шляхи.
Різниця у вашій функції легенів із бронходилататором та без нього допомагає визначити, чи це лікування суттєво впливає на вашу дихальну функцію.
Ви також можете зробити інші PFT, включаючи FCV, життєву ємність (VC), пікову швидкість видиху та швидкість вимушеного видиху.
Пост-тест
Ви повинні почуватись добре після тесту на ОФВ1, і ви зможете продовжувати свої звичні повсякденні справи.
Рідко тест може змусити вас трохи задихатися через докладені зусилля. Якщо ви відчуваєте дискомфорт, втому, запаморочення або задишку, обов’язково повідомте про це своїй медичній бригаді перед тим, як повернутися додому.
Інтерпретація результатів
Ваш ОФВ1 порівнюється із прогнозованими значеннями, які є середніми показниками, які можна було б очікувати у здорової людини подібного віку, статі, розміру тіла та етнічної приналежності.
Зменшені значення ОФВ1, як правило, вказують на наявність у вас непрохідності легенів, яка є блокадою, яка перешкоджає виходу повітря з легенів під час видиху.
Відсоток зниження ОФВ1 можна використовувати як орієнтир для оцінки тяжкості вашого захворювання.
| ОФВ1 (% від стандартного значення) | Індикація |
|---|---|
| Від 80% до 100% | Звичайний |
| Від 60% до 79% | Легка легенева обструкція |
| Від 40% до 59% | Помірна легенева обструкція |
| 40% або менше | Важка легенева обструкція |
Співвідношення FEV1 / FVC
Хоча FVC знижується приблизно до однакового ступеня при обструктивній та рестриктивній хворобі легенів, FEV1 більш суттєво зменшується при обструктивній хворобі легенів.
Нормальне співвідношення FEV1 / FVC становить від 70% до 80% або більше у дорослих та 85% або вище у дітей.
- Знижений ОФВ1 із співвідношенням ОФВ1 / FVC у нормальному діапазоні узгоджується з рестриктивними захворюваннями легенів, такими як пневмонія, саркоїдоз та фіброз легенів.
- Співвідношення FEV1 / FVC нижче 70% до 80% більше відповідає обструктивним захворюванням легенів, таким як ХОЗЛ, астма та муковісцидоз. У цих випадках FEV1 може знижуватися або не знижуватися.
Якщо ваш ОФВ1 знижується, а його значення покращується щонайменше на 12% після повторного тестування із застосуванням інгаляційного бронходилататора, ваш стан, швидше за все, покращиться при такому лікуванні.
Слідувати
Залежно від результатів тестування, ваша медична група може також отримати додаткове тестування для оцінки легеневого стану. Додаткові діагностичні тести можуть включати дослідження візуалізації грудної клітки, такі як рентген грудної клітки або комп’ютерна томографія грудної клітки (КТ).
Ви також можете провести інші легеневі тести, такі як рівень артеріального кисню або функціональна залишкова ємність (FRC).
Якщо у вас діагностовано захворювання легенів, вам знадобиться лікування. І вам, ймовірно, доведеться повторювати FEV1 та FEV1 / FVC через рівні проміжки часу (наприклад, раз на рік, наприклад), щоб оцінити ваш стан та вашу реакцію на лікування.
Слово з дуже добре
ОФВ1 та інші ПФТ можуть відігравати важливу роль у лікуванні легеневих захворювань. Однак важливо зазначити, що ваші симптоми важливіші за ваші цифри. Навіть якщо ваші обстеження обнадійливі, обов’язково повідомте лікаря про будь-які зміни у своїх почуттях.