Зміст
Гастрошизис - це вроджений дефект, при якому немовля народжується з деякою або всією кишкою на зовнішній стороні живота через аномальний отвір у черевному м’язі. Отвір може коливатися від малого до великого, а в деяких випадках через отвір можуть виступати й інші органи.Молоді матері, які вживають рекреаційні наркотики на ранніх термінах вагітності або курять, мають вищий ризик народження немовляти з гастрошизом, але в багатьох випадках невідомо, що спричиняє розлад. Є деякі докази того, що гастрошизис може успадковуватися за аутосомно-рецесивним типом.
Приблизно 1 з 5000 немовлят у Сполучених Штатах народжується з гастрошизом, хоча дослідження показують, що кількість випадків гастрошизу зростає як у США, так і в усьому світі. Розлад вражає немовлят усіх етнічних груп.
Симптоми та діагностика
Тестування крові вагітної матері на альфа-фетопротеїн (АФП) покаже підвищений рівень АФП, якщо присутній гастрошизис. Розлад також можна виявити за допомогою УЗД плода.
Немовлята з гастрошизом зазвичай мають 5-сантиметровий вертикальний отвір у черевній стінці збоку від пуповини. Часто через цей отвір стирчить значна частина тонкої кишки, яка лежить на зовнішній стороні живота. У деяких немовлят товстий кишечник та інші органи також можуть проникати через отвір.
Немовлята з гастрошизом часто мають малу вагу при народженні або народжуються недоношеними. Вони також можуть мати інші вроджені вади, такі як недорозвинений кишечник, або гастрошизис може бути частиною генетичного розладу або синдрому.
Лікування
Багато випадків гастрошизу можна виправити хірургічним шляхом. Черевна стінка розтягується, а кишковий вміст обережно поміщається назад всередину. Іноді операцію неможливо зробити відразу, оскільки кишечник набряк. У цьому випадку кишечник покривається спеціальною торбинкою, поки набряк не знизиться настільки, що їх можна буде повернути всередину тіла.
Як тільки кишечник повернеться всередину організму, будь-які інші відхилення можна буде лікувати. Потрібно кілька тижнів, щоб кишечник почав нормально працювати. Протягом цього часу немовля годується через вену (що називається загальним парентеральним харчуванням). Деякі немовлята, народжені з гастрошизом, повністю одужують після операції, але у деяких можуть виникнути ускладнення або потрібні спеціальні рецепти для годування. Наскільки добре справляється немовля, залежить від будь-яких пов’язаних з цим кишкових проблем.
Підтримка Gastroschisis
Доступні численні групи підтримки та інші ресурси, які допоможуть пережити емоційне та фінансове напруження виношування дитини з гастрошизом. До них належать:
- Матері Омфалоцеле (MOO): Група підтримки Омфалоцеле та Вебрінг
- Фонд гастрошизису Евері: Надає емоційну та фінансову підтримку сім'ям, у яких є діти, народжені з гастрошизом
- IBDIS: Інформація про міжнародні вроджені вади про гастрошизис та омфалоцеле.
- March of Dimes: дослідники, волонтери, вихователі, виїзні працівники та адвокати працюють разом, щоб дати всім дітям шанс на боротьбу
- Дослідження вроджених дефектів для дітей: батьківська мережева послуга, яка пов’язує сім’ї, у яких є діти з однаковими вродженими вадами розвитку
- Kids Health: затверджена лікарем медична інформація про дітей від народження до підліткового віку
- CDC: Вроджені вади: Департамент охорони здоров’я та соціальних служб, Центри контролю та профілактики захворювань
- NIH: Кабінет рідкісних хвороб: Національний ін-т. охорони здоров'я - Кабінет рідкісних хвороб
- Північноамериканська мережа фетальної терапії: NAFTNet (Північноамериканська мережа фетальної терапії) - це добровільна асоціація медичних центрів у США та Канаді, що володіє знаним досвідом у галузі хірургії плода та інших форм мультидисциплінарної допомоги при складних порушеннях розвитку плода.