Зміст
- Діагностування вторинної аменореї
- Аномальні маткові кровотечі
- Замісна гормональна терапія
- Provera Побічні ефекти та запобіжні заходи
- Слово з дуже добре
Крім того, Provera іноді поєднують з естрогеном для лікування симптомів, пов’язаних з менопаузою (наприклад, припливи) у жінок у постменопаузі, у яких є матка. У цьому випадку метою Provera є запобігання потовщення слизової оболонки матки, що може призвести до раку матки. Provera також може бути використаний в тесті на випробування на прогестерон.
Діагностування вторинної аменореї
Вторинна аменорея виникає, коли у жінки припиняються регулярні менструації більше трьох місяців (коли вони були регулярними) або більше шести місяців (якщо вони були нерегулярними). Існує ряд потенційних причин вторинної аменореї, включаючи :
- Вагітність
- Захворювання щитовидної залози
- Синдром полікістозу яєчників
- Високий рівень пролактину
- Гіпоталамічна аменорея: стан, який може розвинутися внаслідок стресу, надмірної втрати ваги або важких фізичних навантажень
Для того, щоб виявити причину вторинної аменореї у жінки, лікар призначить ряд тестів, таких як тест на вагітність, рівень гормону в крові та тест на прогестерон (також званий тест на абстиненцію на прогестерон).
Під час тесту на виклик прогестерону жінці можуть призначити 5 міліграмів або 10 міліграм Provera протягом п’яти-десяти днів, щоб перевірити, чи не відчуває вона вагінальних кровотеч.
Якщо жінка не відчуває вагінальних кровотеч протягом двох тижнів після прийому Провери, то або у неї дуже низький рівень естрогену в організмі, або у неї є розлад тракту відтоку, як синдром Ашермана.
Якщо у жінки спостерігаються вагінальні кровотечі (які зазвичай трапляються протягом трьох-семи днів після припинення прийому Провери), тоді в її організмі є достатньо естрогену, отже, її аменорея не перебуває в овуляції (називається ановуляцією). У цьому випадку лікар проведе додаткові обстеження, щоб встановити причину її ановуляції.
Аномальні маткові кровотечі
Якщо у жінки хронічна ановуляція, у неї може розвинутися аномальна маткова кровотеча, яка є або нерегулярною, або надмірною менструальною кровотечею.
Хронічна ановуляція може призвести до розростання тканин слизової оболонки матки, що називається гіперплазією ендометрію, яка може перерости в рак матки.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є класичним прикладом стану, який часто викликає нерегулярні менструації внаслідок хронічної ановуляції. Синдром полікістозу яєчників є найпоширенішим ендокринним розладом у жінок дітородного віку.
Дві характерні риси СПКЯ - це нерегулярні періоди та високий рівень андрогенів (таких як тестостерон), які сприяють розвитку вугрів та гірсутизму. Проблеми з обміном речовин, такі як ожиріння та резистентність до інсуліну, також поширені при СПКЯ.
Зазвичай комбінований естроген-гестагеновий контрацептив (таблетки) рекомендується жінкам із СПКЯ для регулювання менструального циклу жінки, захисту слизової оболонки матки від переростання, а також для лікування наслідків високого рівня андрогену (наприклад, вугрів).
Для жінок, які не можуть приймати або не приймати комбінований естроген-прогестиновий контрацептив, Provera є варіантом. Provera працює, запобігаючи надмірному розростанню тканин в слизовій оболонці матки.
Замісна гормональна терапія
Provera також може застосовуватися в комбінації з естрогеном у жінок у постменопаузі, у яких є матка. Поєднання естрогену та прогестерону називається замісною гормональною терапією, і його метою є лікування симптомів менопаузи, таких як припливи.
Призначенням прогестерону на додаток до естрогену є запобігання потовщення матки. Ось чому прогестерон дають лише жінкам, у яких ще є матка. Призначається або Провера, або природний прогестерон (частіше).
Замісну гормональну терапію слід застосовувати з найнижчою ефективною дозою і якомога коротший час, припускаючи, що ризик жінки та переваги прийому замісної гормональної терапії були ретельно зважені та обговорені.
Будь-які вагінальні кровотечі у жінки в матці в постменопаузі повинні бути оцінені, щоб виключити рак.
Чи слід застосовувати гормональну терапію під час менопаузи?Provera Побічні ефекти та запобіжні заходи
Оскільки Provera є гормоном, він може спричинити побічні ефекти. Найпоширеніші - це головний біль, нудота, болючість у грудях та зміна настрою. Ці побічні ефекти повинні вщухнути через кілька днів після прийому Провери.
Інші побічні ефекти можуть включати:
- Зміна менструальної кровотечі або течії
- Вугрі
- Збільшення ваги
- Втома або проблеми зі сном
Важливо зазначити, що Provera протипоказаний при вагітності, тому обов’язково повідомте свого лікаря, якщо ви вважаєте, що можете бути вагітною. Іноді ваш лікар вимагає взяти тест на кров або сечу перед тим, як приймати ці ліки.
Крім того, Provera сама по собі не є надійним засобом контрацепції, хоча вона і є гормоном. Якщо ви приймаєте Provera, обов’язково використовуйте бар’єрний контрацептив (наприклад, презерватив), щоб запобігти вагітності.
Перш ніж приймати Provera, проконсультуйтеся з вашими медичними проблемами та ліками. Окрім вагітності, є інші протипоказання до прийому Провери, крім побічних ефектів, особливо якщо він поєднується з естрогеном.
Слово з дуже добре
Найбільш поширена мета призначення Провери - допомогти лікареві діагностувати або лікувати проблеми менструального циклу, такі як аномальна кровотеча або відсутність місячних. Він також використовується для запобігання переростанню слизової оболонки матки у жінок у постменопаузі, які також приймають естроген.
Це може бути складно зрозуміти, чому ви приймаєте певний гормон, такий як Provera. Обов’язково звертайтеся до лікаря з будь-якими запитаннями чи занепокоєнням.